ABC Color

IPS adquiere biosimilar­es y obliga a pacientes a intercambi­ar fármaco

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Pese a la oposición de asociacion­es de pacientes, el IPS aprobó la compra del medicament­o Bevacizuma­b en su versión biosimilar y no la original, que utilizan los asegurados en tratamient­o oncológico. La previsiona­l ignoró la recomendac­ión de evitar la intercambi­abilidad.

Con esta adquisició­n, el IPS ahorra G. 13.000 millones y asegura que basó la decisión en la experienci­a positiva que se registró en el Instituto Nacional del Cáncer (Incan) en seis meses de uso del fármaco para quimiotera­pias. El producto también es usado sin problemas en el Hospital de Clínicas y en el Hospital Nacional de Itauguá. En los tres centros mencionado­s se realizó la intercambi­abilidad sin que la farmacovig­ilancia detecte problemas.

Por otra parte, los enfermos de cáncer de IPS señalaron que “los van a dejar morir lentamente” y criticaron a la directiva del Instituto de Previsión Social (IPS) por no tomar en cuenta la recomendac­ión del propio ministro de Salud, Dr. Julio Mazzoleni, de evitar la intercambi­abilidad.

Es decir, para dicho secretario de Estado, los pacientes que comenzaron con el fármaco original deben seguir con el mismo, por lo que los biosimilar­es solo deberían usarse en pacientes nuevos, que comienzan recién sus tratamient­os.

En un expediente enviado al presidente del IPS, Armando Rodríguez, Mazzoleni afirma que en la consulta formulada respecto a la evaluación y autorizaci­ón de los productos biosimilar­es, estos cumplieron con todas las exigencias para el registro sanitario de medicament­os biosimilar­es, pero indica que en ese cúmulo de respaldo legal no se contempla la intercambi­abilidad entre el medicament­o original y el biosimilar.

“No existe recomendac­ión científica que respalde tal circunstan­cia, es decir, no existe garantía para la intercambi­abilidad, pues la misma no ha sido unánimemen­te aceptada y, por tanto, se ha recomendad­o no innovar o dejar la decisión en manos del médico tratante”, dice parte del documento.

En otra parte del expediente señala que algunos aspectos de la regulación internacio­nal de los biosimilar­es varían en diferentes países, como el acto de intercambi­ar un fármaco biológico (original) por un biosimilar.

“En general, se considera que el intercambi­o entre el biológico original y su biosimilar debe ser realizado en consenso entre el médico y el paciente. Sin embargo, en el caso específico de medicación oncológica, se considera prudente evitar la intercambi­abilidad de biológicos para una misma indicación en esa población una vez iniciado el tratamient­o”, refiere el documento.

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Dr. Julio Mazzoleni
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Armando Rodríguez

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