Ovarian cancer, maaaring maipasa ng ama

NATUKLASAN ang dating hindi nakitang ugnayan ng ovarian cancer at ng gene ng X chromosome, ayon sa isang bagong pag-aaral.

Maaaring baguhin ng tuklas, na nagbubunyag na malaki ang papel ng genes ng ama sa ovarian cancer risk ng isang babae, ang paraan ng pagsusuri at paggamot sa isa sa pinakamabagsik na uri ng cancer.

Ang gene, tinatawag na MAGEC3, ay patuloy pa ring iniimbestigahan ng scientists. Ang normal version ay ipinapalagay na protective laban sa pagbuo ng tumor, ayon sa pag-aaral, na inilatahala nitong nakaraang linggo sa journal na PLOS Genetics. Gayunman, ang mutations ay maaaring magresulta sa unrestrained growth at reproduction ng cells, na nauuwi sa cancer.

Ang ovarian cancer ay mayroong five-year survival rate na tinatayang 45%, ayon sa American Cancer Society. Noong 2015, naitala ang halos 1.5 milyong kaso ng ovarian cancer sa buong mundo at mahigit 161,000 ang namatay, at ito ang eighth most common cause of death from cancer.

“Ovarian cancer is sometimes called the silent killer. It’s hard to detect, and it’s hard to predict,” sabi ni Kevin Eng, associate professor of oncology sa Roswell Park Comprehensive Cancer Center at leading author ng pag-aaral.

Natukoy ng pag-aaral ang gene sa pamamagitan ng pagkukumpara sa mahigit 3,000 grandmother/granddaughter pairs mula sa Familial Ovarian Cancer Registry sa Roswell Park Cancer Institute in Buffalo, New York.

“Our study really leveraged this large familial registry that we’ve had running at Roswell Park for over 35 years,” ani Eng. “The familial cancer registry is, I believe, the oldest ovarian cancer registry in the world.”

Ipinalagay ni Eng at ng kanyang mga kasamahan na, dahil ang mga babae ay mayroong dalawang X chromosomes ngunit ang lalaki ay mayroong isa lamang, ang mutated gene sa X chromosome ay madalas na dalawang beses na ibabahagi sa paternal grandmother/granddaughter pairs kaysa maternal pairs.

“If the problem is on the X (chromosome) and the sisters are all affected but the mom isn’t, that means it’s coming from the dad, and originally it came from an affected grandmother on the paternal side,” sinabi ni Dr. Krishnansu Tewari, professor ng obstetrics and gynecology at interim director ng Division of Gynecologic Oncology sa University of California, Irvine, na hindi kasama sa pananaliksik.

Natuklasan ng mga mananaliksik na ang mga babaeng ang paternal grandmothers ay nagkaroon ng ovarian cancer ay doble ang posibilidad na magkaroon ng ovarian cancer, kumpara sa ang mga maternal grandmothers ay nagkaroon ng ovarian cancer -- consistent ito sa theory na ang responsible gene ay nasa X chromosome.

Sa kabuuang, 28.4% ng granddaughters sa paternal pairs ay nagkaroon din ng ovarian cancer, kumpara sa 13.9% ng granddaughters sa maternal pairs.

“Ovarian cancer doesn’t have any specific early symptoms,” ani Tewari. “It’s the most lethal gynecologic cancer because there’s a paucity of early symptoms and absence of a validated screening test.”

Kabilang sa screening tests ang vaginal ultrasound o blood test na naghahanap ng CA-125, isang protein na madalas ay tumataas sa mga pasyenteng may ovarian cancer. Gayunman, ang tests na ito ay karaniwan nade-detect lamang ang advanced cases at may mataas na false positive rate, na ang ibig sabihin ay maraming tao na may positive test ang wala naman talagang cancer.

“When symptoms manifest, they are often indicative of advanced disease: bloating, abdominal and pelvic discomfort, sometimes pelvic pain, difficulty with the bowels, pressure on the bladder,” ani Tewari.

“All those symptoms are nonspecific symptoms that really reflect advanced disease.”

Bago lumabas ang resulta sa pagaaral, ang BRCA1 at BRCA2 genes ang karaniwang iniuugnay sa ovarian cancer, na bumubuo ngf halos 15% ng lahat ng kaso ng ovarian cancer, ayon kay Tewari. Gayunman, ang genes na ito ay matatagpuan sa autosomes -- i.e. hindi ang X o Y chromosome -- at sumusunod sa magkaibang inheritance pattern kaysa genes sa X chromosome.

“If a father has a mutation on chromosome 3 and the mother doesn’t, there’s only a 50% chance for each child to inherit a bad chromosome 3,” Tewari continued. “But if the father’s one X chromosome has a mutation, then all of his daughters will inherit that bad X chromosome because the father determines the sex of the child.”

Sinabi ni Eng na “the weird thing about this pattern is also that Dad will always pass on the same X chromosome to all of his daughters. So unlike BRCA, you have this all-or-nothing pattern, so you and every one of your sisters is going to have the same X chromosome from dad.”

Ang mga ibdibidwal na mayroong mutated gene sa X chromosome ay mas maaga ring nagkakaroon ng ovarian cance, ayon kay Eng.

“The median age of onset for ovarian cancer is 65, but for the early-onset ones, we’re talking about women getting cancer earlier than 45,” aniya.

Ang mga lalaki na nagdadala ng mutated gene ay hindi rin ligtas, natuklasan ng mananaliksik. Kahit na ang mga lalaki ay hindi maaaring magkaroon ng ovarian cancer, ang mga may mutation ay malaki rin ang posibilidad na magkaroon ng iba pang uri ng cancer, partikular na ang prostate cancer, ayon sa Eng.

“To some extent, we did see a bump in prostate cancers for the intervening dad,” Eng said. “This suggests that there could be other cancers that are caused by this particular gene.”

Ayon kay Eng, pinakamainam pa rin na paraan para matukoy ang iyong panganib sa ovarian cancer ay alamin ang iyong family history.

“One of the best preventative measures is talking with your family, knowing if you have a family history of ovarian cancer and communicating that to your primary care physician,” aniya.