Ryczałty szpitali

Wiceprezydent Radomia Jerzy Zawodnik zwołał kilka dni temu konferencję prasową, na której ogłosił, że Radomski Szpital Specjalistyczny dostanie o ok. 2,1 mln zł niższy ryczałt, i już poprosił NFZ o jego przeliczenie. Zapytany, jak NFZ argumentuje obniżenie wynagrodzenia dla RSS, Zawodnik tłumaczył: – Ogólnie jest powiedziane, że jeśli szpital zrealizuje 98 proc. procedur, które zostały mu narzucone, to ryczałt się nie zmienia. Wychodzi na to, że procedury były zrealizowane w roku 2018 wmniejszej ilości, niż przewidział NFZ. Niemniej jednak trzeba wziąć pod uwagę to, że kiedy wprowadzano system sieci szpitali, mówiło się o ryczałcie na trzy lata i zapewniano, że tym ryczałtem będzie dyrektor szpitala mógł manewrować swobodnie. Okazuje się tymczasem, że liczona jest konkretna usługa, a nie pacjent.

Jak podkreślił, w RSS na dostawkach leżą permanentnie pacjenci na internie, kardiologii czy chirurgii, ale są oddziały, gdzie 100-procentowego obłożenia nie ma, np. okulistyka.

Rzecznik mazowieckiego oddziału NFZ poinformował nas, że miejski szpital dostanie mniej pieniędzy, bo wykonał ok. 96 proc. zakontraktowanych świadczeń. I jest to wynik per saldo.

Okazuje się, że szpitalowi na Józefowie NFZ przyznał ryczałt wyższy, bo wykonał w 2018 r. świadczenia w 103 proc.

– My pracujemy pełną parą, na okulistyce mamy nadwykonania. Mało tego, wykorzystujemy wszystkie dodatkowe pieniądze, jakie Fundusz przeznacza na operacje zaćmy. Ale to się odbywa kosztem wolnego czasu, bo pracujemy w dni wolne, popołudnia, czasami w soboty i niedziele operujemy – mówi prezes MSS Tomasz Skura. Przypomina, że zmniejszono na Józefowie liczbę łóżek na okulistyce i jeszcze planowane są kolejne zmiany. – Bo te operacje są przeprowadzane wsystemie jednodniowym, pacjent szybko wychodzi do domu. Zostawimy więc może tylko parę łóżek dla chorych z urazami oka. Chodzi o to, aby było więcej pomieszczeń dla pacjentów, którzy oczekują na operacje na fotelach – słyszymy.

Prezes Skura podkreśla, że już wI kwartale 2019 r. MSS wykonał 109 proc. zaplanowanych świadczeń. Jego zdaniem nie ma znaczenia przy określaniu przez NFZ wysokości ryczałtu argument, że wszpitalu przy Tochtermana pacjenci leżą na internie, kardiologii czy chirurgii na dostawkach. – Miejski szpital powinien mieć więcej łóżek internistycznych. Około 80 – uważa.

WRSS interna ma niespełna 50 łóżek, szpital na Józefowie na dwóch oddziałach w sumie 84. Wobu placówkach leczeni są nie tylko mieszkańcy Radomia, ale i regionu.

O 3,687 mln zł więcej niż w ubiegłym roku ma dostać z Narodowego Funduszu Zdrowia w 2019 r. Mazowiecki Szpital Specjalistyczny. Miejskiemu szpitalowi Fundusz obciął ryczałt o około 2,1 mln zł