Salud no ha dado la orden a ASES para sonogramas
Ante la emergencia del zika, se supone que embarazadas infectadas se hagan un examen al mes
Aunque la secretaria de Salud, Ana Ríus, ha advertido que las embarazadas contagiadas con zika deben realizarse un sonograma mensual para monitorear de cerca el desarrollo del bebé, la realidad es que el panorama no está claro para estas mujeres bajo la Reforma de Salud.
La incógnita surge porque Salud no ha emitido una orden que especifique el cuidado prenatal que se les debe dar a mujeres encinta que se infecten con el virus. Ante esta carencia, la Administración de Seguros de Salud (ASES) no puede ordenarles a las organizaciones de salud que administran la Reforma que añadan estudios médicos a los que usualmente se les proveen a las beneficiarias embarazadas.
Ante este dilema se encuentran las 13,389 embarazadas beneficiarias del Plan de Salud del Gobierno.
“Más allá de educación, estamos a la espera de que Salud emita una orden administrativa, igualmente que informe para ver cuáles son los protocolos (a seguir en el caso de embarazadas contagiadas con el virus)”, dijo Ricardo Rivera, director ejecutivo de la ASES.
Guías interinas del Centro para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) recomiendan que a embarazadas contagiadas se les realicen sonogramas cada cuatro semanas, además de una amniocentesis a las 15 semanas.
Una amniocentesis es un examen que se realiza durante el embarazo para detectar anomalías congénitas.
El pasado 2 de febrero, Ríus emitió una orden administrativa (#345) que ordenaba que todos los profesionales de salud le notificaran a la agencia todos los casos sospechosos y confirmados de zika. Sin embargo, sobre las embarazadas, el documento solo especifica que en caso de sospecha de zika en una mujer en gestación el reporte a Salud debe hacerse en un pe- ríodo no mayor de 24 horas.
“Esperamos que el CDC haga protocolos finales (sobre el cuidado de salud a embarazadas contagiadas) y Salud los incorpore en Puerto Rico”, dijo Rivera.
Entre los 22 casos de zika confirmados en la Isla se encuentra el de una embarazada.
Según Rivera, de lograr que el País reciba una asignación federal para tratar a embarazadas contagiadas y niños con microcefalia, el dinero se utilizaría tanto para ampliar los esfuerzos de educación y prevención co- mo para cubrir las pruebas médicas que sean necesarias para atender esta condición.
Según Rivera, hasta esta semana la ASES tenía 13,389 embarazadas registradas entre sus beneficiarios. De esas, 5,500 se encuentran en sus primeros dos trimestres de embarazo, el período aparentemente más crítico.
Julio Cádiz, subdirector de Epidemiología de Salud, aseguró que Ríus se encuentra trabajando en órdenes administrativas adicionales que podrían abarcar directrices específicas para el cuidado prenatal de embara- zadas contagiadas con zika.
Según información de la ASES, la cubierta del Plan de Salud del Gobierno no establece límites en los sonogramas a beneficiarias embarazadas, sino que es una determinación que justifica el médico.
El doctor Víctor Ramos, presidente del Colegio Médico, indicó que generalmente se realizan tres sonogramas básicos durante el embarazo. Anticipó que se espera que el CDC emita guías completas para embarazadas.
“Esperamos que el CDC haga protocolos finales (para embarazadas contagiadas) y Salud los incorpore”
RICARDO RIVERA
Director de la ASES