سؤال في الصحة

ابني عمره 7 سنوات، وهو رضيع حدث لـــه نــزيــف بـطـبـقـة الــســحــايــا وأجـــريـــت له عملية، وتشنج بعدها وأخـــد تجريتول ملـــدة عــامــن، اآلن حـــدث لــه تشنج ملـــدة 3 دقــائــق، بعد عمل رســم مـخ تـبـن وجـود كـــهـــربـــاء بـــالـــدمـــاغ، الـــدكـــتـــور وصــــف له ديـبـاكـن وتــرتــام، وأخـــاف مــن األعـــراض الجانبية.

األخت الكريمة؛ حدوث التشنجات أو االختالجات بـــعـــد عــمــلــيــات املـــــخ وبـــعـــد الـــنـــزف السحائي هو ليس باألمر النادر. وعــــــادة يـــجـــري عـــالجـــه مــثــل عــالج الصرع أو عالج زيــادة االنفراغات الكهربائية باملخ. وعادة يبدأ وضع املـريـض على دواء واحـــد، ويتابع املــــــريــــــض وتــــعــــتــــبــــر االســــتــــجــــابــــة الـــجـــيـــدة هـــي عــــدم حـــــدوث نــوبــات مـــن الـتـشـنـج لـفـتـرة ســنــة. لــكــن، لم أسـتـطـع مــن رسـالـتـك أن أعـــرف إن كان طفلك قد أضيف لعالجه األول تـيـرتـام وديـبـاكـني أم جــرى إيقاف التجريتول والبدء بهما. ال يفضل أبـدًا إعطاء أدويــة كثيرة إليــقــاف الـتـشـنـجـات، إال إذا كانت التشنجات ال تستجيب للعالج، وهذا ما يحدده الطبيب من خالل القصة املرضية، ومـن خـالل رؤيـة التشنجات، إن كنت قد قدرت على تسجيل النوبة أو التشنج. وطبعًا لــــأدويــــة الـــتـــي ذكـــرتـــهـــا تــأثــيــرات جــانــبــيــة كـــثـــيـــرة وغـــيـــر مـــرغـــوبـــة، ومـــنـــهـــا نـــقـــص الـــتـــركـــيـــز، والــــــذي يــســبــبــه كــــال الـــــدواءيـــــن الــتــريــتــام والديباكني. كما أن هناك تأثيرات عـــلـــى الـــشـــهـــيـــة، وعــــلــــى الــــــذاكــــــرة، والـــــدراســـــة. لـــذلـــك أخـــتـــي الـكـريـمـة قـرار إيقاف أحـد األدويــة قد يكون قــــــرارًا حــكــيــمــًا، وذلـــــك إن كـــانـــا قد أضيفا دون أن يـكـون هـنـاك فترة بينهما ملراقبة مدى فعالية الدواء األسبق.