اﻟﺠﺮاﺛﻴﻢ اﻟﻔﺎﺋﻘﺔ... وﻫﻨﺪﺳﺔ ﻏﺮف اﳌﺮﺿﻰ

ﺛﻤﺔ ﺟﻮاﻧﺐ ﻣﺜﻴﺮة ﻟﻠﻘﻠﻖ ﻟﺪى اﻷوﺳﺎط اﻟﻄﺒﻴﺔ، ﻟﺬا ﻓﺈﻧﻬﺎ ﺗﺤﺮص ﻋﻠﻰ اﻟﺘﻌﺎﻣﻞ ﻣﻌﻬﺎ ﻋﺒﺮ ﻣﻌﺮﻓﺔ اﻷﺳﺒﺎب ﻟﻨﺸﻮﺋﻬﺎ، واﻟﻌﻮاﻣﻞ اﳌﺴﺎﻫﻤﺔ ﻓﻲ اﻧﺘﺸﺎرﻫﺎ، وﻛﻴﻔﻴﺔ اﻟﺘﻐﻠﺐ ﻋﻠﻴﻬﺎ. وﺗﻤﺜﻞ »اﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺎ اﻟﻔﺎﺋﻘﺔ« أو »اﻟﺠﺮاﺛﻴﻢ اﻟﻔﺎﺋﻘﺔ« SuperBugs أﺣﺪ ﺗﻠﻚ اﻷﻣﻮر اﳌﺜﻴﺮة ﻟﻠﻘﻠﻖ ﻟﺪى اﻷوﺳﺎط اﻟﻄﺒﻴﺔ اﻟﻴﻮم ﻋﻠﻰ اﳌﺴﺘﻮى اﻟﻌﺎﳌﻲ، اﻟﺘﻲ ﺗﺤﺎول أن ﺗﺮﺻﺪ وﺗﺘﻌﺎﻣﻞ ﻣﻊ أي ﻣﺼﺪر ﻣﺤﺘﻤﻞ ﻳﺘﺴﺒﺐ ﻓﻲ ﻧﻬﺎﻳﺔ اﻷﻣﺮ ﺑﻮﺻﻮﻟﻬﺎ إﻟﻰ اﳌﺮﺿﻰ.

وﻣﺼﻄﻠﺢ »اﻟـﺠـﺮاﺛـﻴـﻢ اﻟـﻔـﺎﺋـﻘـﺔ« ﻫــﻮ ﻣــﻦ اﺑــﺘــﺪاع وﺳــﺎﺋــﻞ اﻹﻋـــﻼم ﻟـﻮﺻـﻒ أﻧـــﻮاع ﻣﻦ اﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺎ اﻟﺘﻲ ﻻ ﻳﻤﻜﻦ اﻟﻘﻀﺎء ﻋﻠﻴﻬﺎ ﺑﺎﺳﺘﺨﺪام ﻣﻀﺎدات ﺣﻴﻮﻳﺔ ﻣﺘﻌﺪدة. وﻛﻤﺎ ﻳﻘﻮل اﻟﺪﻛﺘﻮر ﺳﺘﻴﻔﻦ ﻛﺎﻟﺪﻳﺮوود، رﺋﻴﺲ اﳌﺠﻤﻊ اﻷﻣﻴﺮﻛﻲ ﻟﻸﻣﺮاض اﳌﻌﺪﻳﺔ: »إﻧـﻪ ﻣﺼﻄﻠﺢ ذو ﺻﺪى ﻷﻣﺮ ﻣﺨﻴﻒ، وﻟﻜﻦ ﻓﻲ اﻟﺤﻘﻴﻘﺔ ﻻ ﻳﻮﺟﺪ ﺗﻌﺮﻳﻒ ﺣﻘﻴﻘﻲ ﻟﻠﺠﺮاﺛﻴﻢ اﻟﻔﺎﺋﻘﺔ«.

أﻣـﺎ اﻟﺪﻛﺘﻮر ﺑﺮاﻳﻦ ﻛﻮوﻣﺒﻴﺲ، ﻣﻦ ﺟﺎﻣﻌﺔ ﻣـﺎك ﻣﺎﺳﺘﺮ ﻓﻲ أوﻧـﺘـﺎرﻳـﻮ، ﻓﻴﻮﺿﺢ أن اﻷﻃﺒﺎء ﻳﺴﺘﺨﺪﻣﻮن ﻏﺎﻟﺒﴼ ﻋﺒﺎرة »اﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺎ اﳌﻘﺎوﻣﺔ ﻷدوﻳﺔ ﻣﻀﺎدات ﺣﻴﻮﻳﺔ ﻣﺘﻌﺪدة« Resistant Bacteria - ،Multidrug ﻷن اﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺎ اﻟﻔﺎﺋﻘﺔ ﻟﻴﺲ ﺑﺎﻟﻀﺮورة ﻟﺪﻳﻬﺎ اﻟﻘﺪرة ﻋﻠﻰ ﻣﻘﺎوﻣﺔ ﺟﻤﻴﻊ أﻧﻮاع اﳌﻀﺎدات اﻟﺤﻴﻮﻳﺔ، ﺑﻞ ﻗﺪ ﺗﻜﻮن ﻫﻨﺎك أﻧﻮاع ﻣﻦ اﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺎ اﻟﺘﻲ ﻻ ﻳﻤﻜﻦ إﻻ ﻟﻨﻮع أو ﻧﻮﻋﲔ ﻣﻦ اﳌﻀﺎدات اﻟﺤﻴﻮﻳﺔ ﻓﻘﻂ ﻗﺪرة ﻟﻠﻘﻀﺎء ﻋﻠﻴﻬﺎ. وﻳﻀﻴﻒ أن أي ﻧﻮع ﻣﻦ أﻧﻮاع اﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺎ ﻗﺪ ﺗﻨﺸﺄ ﻣﻨﻬﺎ أو ﺗﺘﺤﻮل ﻫﻲ ﻧﻔﺴﻬﺎ إﻟﻰ ﺑﻜﺘﻴﺮﻳﺎ ﻓﺎﺋﻘﺔ.

وﻫﻲ اﻟﺤﻘﻴﻘﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺆﻛﺪﻫﺎ اﳌﺮاﻛﺰ اﻷﻣﻴﺮﻛﻴﺔ ﳌﻜﺎﻓﺤﺔ اﻷﻣــﺮاض واﺗﻘﺎﺋﻬﺎ ،(CDC) ﺑﻘﻮﻟﻬﺎ إن ﺳﻮء اﺳﺘﺨﺪام اﳌﻀﺎدات اﻟﺤﻴﻮﻳﺔ ﻫﻮ اﻟﻌﺎﻣﻞ اﻟﺮﺋﻴﺴﻲ واﻟﻮﺣﻴﺪ اﳌﺴﺎﻫﻢ ﻓﻲ ﻧﺸﻮء ﻫﺬه اﳌﺸﻜﻠﺔ اﻟﺼﺤﻴﺔ ذات اﻟﻌﻤﻖ اﻟﺸﺪﻳﺪ. وﻣﻦ أﻫﻢ ﻣﻈﺎﻫﺮ ﺳﻮء اﺳﺘﺨﺪام اﳌﻀﺎدات اﻟﺤﻴﻮﻳﺔ: ﺗﻨﺎوﻟﻬﺎ دون ﺣﺎﺟﺔ ﻃﺒﻴﺔ ﻣﻠﺤﺔ ﻟﺬﻟﻚ، أو ﻋـﺪم إﺗﻤﺎم ﺗﻨﺎول اﳌﻀﺎد اﻟﺤﻴﻮي ﻟﻠﻔﺘﺮة اﳌﻘﺮرة ﻣﻦ ﻗﺒﻞ اﻟﻄﺒﻴﺐ ﻟﻀﻤﺎن اﻟﻘﻀﺎء ﻋﻠﻰ ﺗﻠﻚ اﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺎ اﻟﺘﻲ ﺗﺴﺒﺒﺖ ﺑﺎﳌﺮض ﻓﻲ أﺣﺪ أﺟﺰاء اﻟﺠﺴﻢ.

وﻟﺘﻮﺿﻴﺢ »اﻟﻌﻤﻖ اﻟﺸﺪﻳﺪ« ﻟﻬﺬه اﳌﺸﻜﻠﺔ، ﻳﺨﺘﺼﺮ اﻷﻃﺒﺎء ذﻟﻚ ﺑﻘﻮﻟﻬﻢ إن ﻋﻠﻰ ﻋﻤﻮم اﻟﻨﺎس إدراك أن ارﺗﻔﺎع ﺗﻨﺎول اﳌﻀﺎدات اﻟﺤﻴﻮﻳﺔ ﻳﻌﻨﻲ ارﺗﻔﺎع ﻣﺨﺎﻃﺮ ﻇﻬﻮر اﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺎ اﻟﻔﺎﺋﻘﺔ، واﳌﻀﺎدات اﻟﺤﻴﻮﻳﺔ ﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻄﺐ اﻟﺤﺪﻳﺚ ﻫﻲ ﻓﺌﺔ »اﻷدوﻳــﺔ اﻷﺳــﺎس« اﻟﺬي ﻳﺮﺗﻜﺰ ﻋﻠﻴﻬﺎ ﻓﻲ ﻧﺠﺎﺣﺎﺗﻪ اﳌﻌﺎﺻﺮة، وﺗﺤﺪﻳﺪﴽ ﻓﻲ ﻣﻌﺎﻟﺠﺔ اﻟﺴﺮﻃﺎن، وﻓﻲ زراﻋﺔ اﻷﻋﻀﺎء، وﻓﻲ ﺟﺮاﺣﺎت اﻟﻘﻠﺐ واﻷﻋﺼﺎب واﻟﺠﻬﺎز اﻟﻬﻀﻤﻲ واﻟﺼﺪر واﻟﺒﻄﻦ، وﻓﻲ اﻟﻮﻻدة واﻟﺤﻤﻞ، وﻓـﻲ اﻟﺘﻌﺎﻣﻞ ﻣﻊ ﺟﺎﺋﺤﺎت أوﺑﺌﺔ اﻷﻣــﺮاض اﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺔ، وﻫـﻲ ﻣﺠﻤﻮﻋﺔ اﻟﻨﺠﺎﺣﺎت اﻟﺘﻲ وﺻﻞ إﻟﻴﻬﺎ اﻟﻄﺐ اﻟﺤﺪﻳﺚ ﺧﻼل اﻟﺴﺒﻌﲔ ﺳﻨﺔ اﳌﺎﺿﻴﺔ. وﺣﻴﻨﻤﺎ ﺗﻌﺠﺰ اﳌﻀﺎدات اﻟﺤﻴﻮﻳﺔ اﳌﺘﻮﻓﺮة ﻋﻦ اﻟﻘﻀﺎء ﻋﻠﻰ اﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺎ، وﺗﻨﺘﺸﺮ ﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ اﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺎ اﻟﻔﺎﺋﻘﺔ، ﻓﺈﻧﻨﺎ ﻧﺼﻞ إﻟﻰ ﺣﺎﻟﺔ ﺗﺆﺛﺮ ﺑﺸﻜﻞ ﻋﻤﻴﻖ ﻓﻲ ﺗﺤﻘﻴﻖ ﻧﺠﺎﺣﺎت اﻟﻄﺐ اﻟﺤﺪﻳﺚ.

وإذا ﻛﺎن ﻫﺬا اﻟﺴﺒﺐ اﻟﺮﺋﻴﺴﻲ ﻟﻈﻬﻮر اﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺎ اﻟﻔﺎﺋﻘﺔ، ﻳﺄﺗﻲ اﻟﺴﺆال: ﻛﻴﻒ ﺗﺘﺴﺮب وﺗﺼﻞ إﻟﻰ اﳌﺮﻳﺾ؟

اﻟﺒﺎﺣﺜﻮن ﻣﻦ ﻛﻠﻴﻔﻼﻧﺪ ﻛﻠﻴﻨﻚ ﻓﻲ أوﻫﺎﻳﻮ ﻋﺮﺿﻮا ﺿﻤﻦ ﻋﺪد ﻣﺎرس )آذار( ﻟﻠﻤﺠﻠﺔ اﻷﻣﻴﺮﻛﻴﺔ ﳌﻜﺎﻓﺤﺔ اﻟﻌﺪوى ،American Journal of Infection Control ﻧﺘﺎﺋﺞ دراﺳﺘﻬﻢ ﻣﺪى اﻧﺘﺸﺎر اﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺎ اﻟﻔﺎﺋﻘﺔ ﻋﻠﻰ ﺳﻄﺢ أرﺿﻴﺎت ﻏﺮف اﳌﺮﺿﻰ. وﻻﺣﻈﻮا ﻓﻲ ﻧﺘﺎﺋﺠﻬﻢ أن اﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺎ اﻟﻔﺎﺋﻘﺔ ﺗﻮﺟﺪ ﻋﻠﻰ ﺳﻄﺢ أرﺿﻴﺎت ﻏﺮف اﳌﺮﺿﻰ ﺑﻜﻤﻴﺎت ﺗﻔﻮق أي ﺗﻮﻗﻊ ﻟﺪى اﻟﻌﺎﻣﻠﲔ اﻟﻄﺒﻴﲔ، وﺗﻔﻮق ﺑﻜﻤﻴﺎﺗﻬﺎ ﻣﺎ ﻗﺪ ﻳﻮﺟﺪ ﻋﻠﻰ أي أﺳﻄﺢ أﺧﺮى ﻓﻲ ﺗﻠﻚ اﻟﻐﺮف، ﻣﺜﻞ اﻷﺛﺎث أو اﻟﺴﺮﻳﺮ أو اﻷﺑﻮاب وﻏﻴﺮه، ﻣﻤﺎ ﻳﻌﻨﻲ ﺿﺮورة اﻻﻟﺘﻔﺎت إﻟﻰ ﻫﺬا اﻷﻣﺮ، ﺿﻤﻦ أي ﺟﻬﻮد ﺗﻘﻮم ﺑﻬﺎ اﳌﺴﺘﺸﻔﻴﺎت ﳌﻜﺎﻓﺤﺔ اﻟﻌﺪوى .Infection Control وﻓﺤﺺ اﻟﺒﺎﺣﺜﻮن أﺳﻄﺢ أرﺿﻴﺎت ٩٥١ ﻏﺮﻓﺔ ﻣﺮﻳﺾ ﻓﻲ ﺧﻤﺴﺔ ﻣﺴﺘﺸﻔﻴﺎت ﺑﻤﻨﺎﻃﻖ ﻓﻲ ﻛﻠﻴﻔﻼﻧﺪ. وﻫﻮ ﻣﺎ ﻋﻠﻖ ﻋﻠﻴﻪ اﻟﺪﻛﺘﻮر أﺑﻬﻴﺸﻴﻚ دﻳﺸﺒﺎﻧﺪي، اﻟﺒﺎﺣﺚ اﻟﺮﺋﻴﺲ ﻣﻦ ﻛﻠﻴﻔﻼﻧﺪ ﻛﻠﻴﻨﻚ، ﺑﺎﻟﻘﻮل: »ﺟﻬﻮد ﺗﺤﺴﲔ ﻣﺴﺘﻮى ﺗﻄﻬﻴﺮ ﺑﻴﺌﺔ اﳌﺴﺘﺸﻔﻴﺎت ﺗﺮﻛﺰ ﻋﺎدة ﻋﻠﻰ اﻷﺳﻄﺢ اﻟﺘﻲ ﺗﻼﻣﺴﻬﺎ أﻳﺪي اﳌﺮﺿﻰ وﻣﻘﺪﻣﻲ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ، ﻫﺬا ﻋﻠﻰ اﻟﺮﻏﻢ ﻣﻦ أن أﺳﻄﺢ اﻷرﺿﻴﺎت أﺷﺪ ﺗﻠﻮﺛﴼ ﺑﺎﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺎ اﻟﻔﺎﺋﻘﺔ، وﻣﻦ اﳌﻤﻜﻦ أن ﺗﻨﺘﻘﻞ ﻣﻨﻬﺎ إﻟﻰ اﳌﺮﻳﺾ وﻣﻼﺑﺴﻪ واﻷﺟﻬﺰة اﻟﻄﺒﻴﺔ، إﻻ أﻧﻬﺎ ﺗﻠﻘﻰ اﻫﺘﻤﺎﻣﴼ أﻗﻞ ﻓﻲ اﻟﺘﻄﻬﻴﺮ ﻷﻧﻬﺎ ﻗﻠﻴﻼ ﻣﺎ ﺗﻼﻣﺴﻬﺎ اﻷﻳﺪي«.

وﻛﺎن اﻟﺒﺎﺣﺜﻮن ﻣﻦ ﺟﺎﻣﻌﺔ ﻓﺮﺟﻴﻨﻴﺎ ﻗﺪ ﻧﺸﺮوا، ﺿﻤﻦ ﻋﺪد ٤٢ ﻓﺒﺮاﻳﺮ )ﺷﺒﺎط( اﳌﺎﺿﻲ ﳌﺠﻠﺔ ﻋﻠﻢ اﳌﻴﻜﺮوﺑﺎت اﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻲ واﻟﺒﻴﺌﻲ ،Applied and Environmental Microbiology ﻧﺘﺎﺋﺞ دراﺳﺘﻬﻢ ﺣﻮل ﻣﻌﺮﻓﺔ ﻛﻴﻔﻴﺔ وﺻﻮل اﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺎ اﻟﻔﺎﺋﻘﺔ إﻟﻰ اﳌﺮﺿﻰ وﻏﺮﻓﻬﻢ. وأﻓﺎد اﻟﺒﺎﺣﺜﻮن ﻓﻲ ﻧﺘﺎﺋﺞ دراﺳﺘﻬﻢ أن ﻣﺤﺎرﺑﺔ اﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺎ اﻟﻔﺎﺋﻘﺔ ﻳﺠﺐ أن ﺗﺒﺪأ ﻣﻦ أﺣﻮاض اﻟﻐﺴﻴﻞ ﻓــﻲ اﳌﺴﺘﺸﻔﻴﺎت ،Hospital Sinks ﺧﺼﻮﺻﴼ ﻓــﻲ ﻏــﺮف اﳌــﺮﺿــﻰ. وأﺿــﺎﻓــﻮا أن اﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺎ اﻟﻔﺎﺋﻘﺔ ﺗﺘﻜﺎﺛﺮ ﻓﻲ ﺗﻤﺪﻳﺪات أﻧﺎﺑﻴﺐ أﻧﻈﻤﺔ اﻟﺘﺼﺮﻳﻒ اﻟﺼﺤﻲ ﻓﻲ اﳌﺴﺘﺸﻔﻴﺎت، وﻳﻤﻜﻦ ﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ أن ﺗﻨﺘﺸﺮ ﻋﺒﺮ ﻓﺘﺤﺎت أﺣﻮاض اﻟﻐﺴﻴﻞ داﺧﻞ أﺟﺰاء اﳌﺴﺘﺸﻔﻰ، وﻣﻨﻬﺎ ﻗﺪ ﺗﺼﻴﺐ اﳌﺮﺿﻰ. وﻗﺎل اﻟﺒﺎﺣﺜﻮن إن ﻧﺘﺎﺋﺞ اﻟﺪراﺳﺎت اﻟﺴﺎﺑﻘﺔ أﻛﺪت أن اﳌﺮﺿﻰ ﻳﻤﻮﺗﻮن ﺑﺴﺒﺐ اﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺎ اﻟﻔﺎﺋﻘﺔ أﺛﻨﺎء وﺟﻮدﻫﻢ ﺑﺎﳌﺴﺘﺸﻔﻴﺎت، وأن ﻧﺘﺎﺋﺞ ٢٣ دراﺳﺔ ﺳﺎﺑﻘﺔ أﻇﻬﺮت ﻛﺬﻟﻚ أﻧﻪ ﻳﻮﺟﺪ ﻓﻲ أﺣﻮاض اﳌﺴﺘﺸﻔﻰ أﻧﻮاع ﻣﻦ اﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺎ اﳌﻘﺎوﻣﺔ ﺣﺘﻰ ﻟﻠﻤﻼذ اﻷﺧﻴﺮ اﳌﺘﻮﻓﺮ ﻣﻦ اﳌﻀﺎدات اﻟﺤﻴﻮﻳﺔ، وﻫﻮ ﻋﻘﺎر ﻛﺎرﺑﺎﺑﻴﻨﻢ .Carbapenem

وﻗﺎﻟﺖ اﻟﺪﻛﺘﻮرة إﻳﻤﻲ ﻣﺎﺛﺮ، اﻟﺒﺎﺣﺜﺔ اﻟﺮﺋﻴﺴﻴﺔ ﻓﻲ اﻟﺪراﺳﺔ ﻣﻦ ﺟﺎﻣﻌﺔ ﻓﺮﺟﻴﻨﻴﺎ: »أردﻧﺎ أن ﻧﻔﻬﻢ ﻛﻴﻒ ﺗﻨﺘﻘﻞ اﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺎ ﻣﻦ أﺣﻮاض اﻟﻐﺴﻴﻞ ﻛﻲ ﻧﻘﻠﻞ ﻣﻦ اﻟﻌﺪوى ﺑﺎﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺎ«. وﺑﻌﺪ ﺻﻨﺎﻋﺔ ﻧﻤﺎذج ﻷﺣﻮاض اﻟﻐﺴﻴﻞ ﻓﻲ اﳌﺨﺘﺒﺮ، وﺗﻠﻮﻳﺚ أﻧﺎﺑﻴﺐ اﻟﺘﺼﺮﻳﻒ ﻓﻴﻬﺎ ﺑﺄﻧﻮاع ﻣﻦ اﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺎ، وﻣﺮاﻗﺒﺔ ﻧﻤﻮﻫﺎ واﻧﺘﺸﺎرﻫﺎ، ﻻﺣﻆ اﻟﺒﺎﺣﺜﻮن أن اﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺎ ﺗﻨﻤﻮ وﺗﺘﻜﺎﺛﺮ ﻧﺤﻮ ﻓﺘﺤﺔ ﺻﻔﺎﻳﺔ اﻟﺤﻮض ،Sink Strainer وأن ﻧﻤﻮﻫﺎ اﻟﺰاﺣﻒ ﻳﻜﻮن ﺑﻤﻌﺪل واﺣﺪ ﺑﻮﺻﺔ ﻛﻞ ﻳﻮم، وﺗﺤﺪﻳﺪﴽ أﺧﺬت رﺣﻠﺔ اﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺎ أﺳﺒﻮﻋﴼ واﺣﺪﴽ ﻓﻘﻂ ﻣﻦ أﻧﺒﻮب اﻟﺘﺼﺮﻳﻒ وﺻﻮﻻ إﻟﻰ ﻓﺘﺤﺔ اﻟﺼﻔﺎﻳﺔ ﻟﺤﻮض اﻟﻐﺴﻴﻞ. وﻗﺎل اﻟﺒﺎﺣﺜﻮن ﻣﺎ إن ﺗﺼﻞ اﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺎ إﻟﻰ اﻟﻔﺘﺤﺔ اﻟﺨﺎرﺟﻴﺔ ﺣﺘﻰ ﺗﺒﺪأ ﺑﺎﻻﻧﺘﺸﺎر ﻋﻠﻰ أﺳﻄﺢ اﻟﺤﻮض ﻛﻠﻪ واﻷﺳﻄﺢ اﻟﻘﺮﻳﺒﺔ ﻣﻨﻪ.

واﻟــﻮاﻗــﻊ أن ﻣﺜﻞ ﻫــﺬه اﻟﺒﺤﻮث ﻫـﻲ ﻣـﻦ ﻓﺌﺔ اﻟـﺘـﺠـﺎرب واﻟــﺪراﺳــﺎت اﻟـﺘـﻲ ﺑــﺪأت ﻓﻲ اﻻﻧﺘﺸﺎر، ﺑﻐﻴﺔ دراﺳﺔ وﻓﻬﻢ ﻫﻨﺪﺳﺔ ﺑﻴﺌﺔ اﳌﺴﺘﺸﻔﻰ ،Hospital Environment Engineering وﺗﺄﺛﻴﺮات ﻛﺜﻴﺮ ﻣﻦ ﻣﻜﻮﻧﺎﺗﻬﺎ وﻣﺮاﻓﻘﻬﺎ وأﺛﺎﺛﻬﺎ وﺗﺼﺎﻣﻴﻤﻬﺎ وﺗﻮزﻳﻊ اﻟﻀﻮء واﻟﺼﻮت وﻏﻴﺮه ﻋﻠﻰ ﺻﺤﺔ اﳌﺮﺿﻰ وﻋﻠﻰ اﻟﺰاﺋﺮﻳﻦ ﻟﻬﻢ، وﻋﻠﻰ اﻟﻌﺎﻣﻠﲔ ﺑﺎﳌﺴﺘﺸﻔﻴﺎت، وﻫﻲ ﺑﺤﻮث ﺗﺠﻤﻊ ﺑﲔ اﻟﻬﻨﺪﺳﺔ ﻓﻲ اﻹﻧﺸﺎء واﻟﺘﺸﻐﻴﻞ وﺟﻮاﻧﺐ ﻣﺘﻌﺪدة ﻓﻲ اﻟﻌﻠﻮم اﻟﻄﺒﻴﺔ اﻟﻌﻼﺟﻴﺔ واﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻴﺔ.

* اﺳﺘﺸﺎري ﺑﺎﻃﻨﻴﺔ وﻗﻠﺐ ﻣﺮﻛﺰ اﻷﻣﻴﺮ ﺳﻠﻄﺎن ﻟﻠﻘﻠﺐ ﻓﻲ اﻟﺮﻳﺎض h.sandokji@asharqalawsat.com