ﺗﺤﺬﻳﺮات ﻣﻦ ﺗﻨﺎول »ﻣﺸﺮوﺑﺎت اﻟﺤﻤﻴﺔ اﻟﻐﺬاﺋﻴﺔ« أﺛﻨﺎء اﻟﺤﻤﻞ

اﻹﻛﺜﺎر ﻣﻦ اﶈﻠﻴﺎت اﻟﺼﻨﺎﻋﻴﺔ ﻳﺰﻳﺪ اﺣﺘﻤﺎﻻت اﻟﺴﻤﻨﺔ ﻟﺪى اﳌﻮاﻟﻴﺪ

ﻣـــــﻊ ازدﻳـــــــــــﺎد اﻟـــــﻮﻋـــــﻲ اﻟــﻄــﺒــﻲ ﺑــــﺨــــﻄــــﻮرة ﺗـــــﻨـــــﺎول اﻷﻃــــﻌــــﻤــــﺔ أو اﳌــــﺸــــﺮوﺑــــﺎت اﻟـــﺘـــﻲ ﺗـــﺤـــﺘـــﻮي ﻋـﻠـﻰ ﺳﻌﺮات ﺣﺮارﻳﺔ ﻋﺎﻟﻴﺔ ﺗﺘﺠﻪ ﻛﺜﻴﺮ ﻣـﻦ اﻟﺴﻴﺪات اﻟﺤﻮاﻣﻞ إﻟــﻰ ﺗﻨﺎول اﳌــــﺸــــﺮوﺑــــﺎت اﻟـــﺘـــﻲ ﺗـــﺤـــﺘـــﻮي ﻋـﻠـﻰ ﺳـــﻜـــﺮﻳـــﺎت ﺻــﻨــﺎﻋــﻴــﺔ artificially sweetened ﻗﻠﻴﻠﺔ اﻟﺴﻌﺮات، ﺧﺎﺻﺔ اﻟـــــﺴـــــﻴـــــﺪات اﻟــــــﻼﺗــــــﻲ ﻳــــﻌــــﺎﻧــــﲔ ﻣــﻦ اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺴﻜﺮ اﻟﺤﻤﻞ gestational diabetes )ﻣـــــﺮض اﻟــﺴــﻜــﺮي اﻟـــﺬي ﻳﻈﻬﺮ ﻟﻠﻤﺮة اﻷوﻟـــﻰ أﺛــﻨــﺎء اﻟﺤﻤﻞ وﻳﻤﻜﻦ أن ﻳﺨﺘﻔﻲ ﺑﺎﻧﺘﻬﺎء اﻟﺤﻤﻞ(، ﻋــﻠــﻰ اﻋــﺘــﺒــﺎر أن ﻫـــﺬه اﳌــﺸــﺮوﺑــﺎت ﻻ ﺗــﺤــﺘــﻮي ﻋــﻠــﻰ ﺳــﻜــﺮﻳــﺎت ﻋـﺎﻟـﻴـﺔ وﻻ ﺗــﺴــﻬــﻢ ﻓــــﻲ ارﺗــــﻔــــﺎع ﻣــﺴــﺘــﻮى اﻟﻐﻠﻮﻛﻮز ﺑﺎﻟﺪم وﻟــﻜــﻦ ﻳﻤﻜﻦ أن ﻳـﺘـﺮﺗـﺐ ﻋﻠﻰ ﺗـــﻨـــﺎول ﻫــــﺬه اﳌـــﺸـــﺮوﺑـــﺎت ﺑـﻌـﺾ اﳌــﺸــﻜــﻼت اﻟــﺼــﺤــﻴــﺔ، وﻫـــﻮ اﻷﻣــﺮ اﻟـــﺬي أﺷـــﺎرت إﻟـﻴـﻪ أﺣـــﺪث دراﺳــﺔ ﺗﻨﺎوﻟﺖ ﻫﺬا اﳌﻮﺿﻮع وأوﺿﺤﺖ أن ﺗﻨﺎوﻟﻬﺎ ﺑﻜﺜﺮة رﺑﻤﺎ ﻳﺆدي إﻟﻰ إﺻـــﺎﺑـــﺔ اﻟــﻄــﻔــﻞ ﺑــﺎﻟــﺴــﻤــﻨــﺔ ﻻﺣــﻘــﺎ ﺣﻴﻨﻤﺎ ﻳﺼﻞ إﻟﻰ ﻋﻤﺮ اﻟﺴﺎﺑﻌﺔ.

وﻛــــﺎﻧــــﺖ اﻟـــــﺪراﺳـــــﺔ اﻟـــﺘـــﻲ ﻗـــﺎم ﺑﻬﺎ ﻋﻠﻤﺎء ﻣـﻦ اﻟـﺪﻧـﻤـﺎرك وﻧﺸﺮت ﻓـــــــﻲ ﺷــــﻬــــﺮ ﻳــــﻮﻧــــﻴــــﻮ )ﺣــــــــﺰﻳــــــــﺮان( ﻣـــﻦ اﻟـــﻌـــﺎم اﻟـــﺤـــﺎﻟـــﻲ ﻓـــﻲ اﻟـﻨـﺴـﺨـﺔ اﻹﻟــﻜــﺘــﺮوﻧــﻴــﺔ ﻣــﻦ اﳌــﺠــﻠــﺔ اﻟــﺪوﻟــﻴــﺔ ﻟﻌﻠﻢ اﻷوﺑﺌﺔ International Journal of Epidemiology ﻗﺪ ﺧﻠﺼﺖ إﻟﻰ ﻫـــﺬه اﻟـﻨـﺘـﺎﺋـﺞ ﺑـﻌـﺪ ﻣــﻘــﺎرﻧــﺔ أوزان اﻷﻃﻔﺎل ﺑﺄﻃﻔﺎل آﺧﺮﻳﻦ ﻓﻲ اﻟﻌﻤﺮ ﻧﻔﺴﻪ وﻛـــﺎن ﻟــﺪى أﻣـﻬـﺎﺗـﻬـﻢ أﻳﻀﺎ ﺗــﺎرﻳــﺦ ﻣــﺮﺿــﻲ ﺑــﺎﻹﺻــﺎﺑــﺔ ﺑﺴﻜﺮ اﻟــﺤــﻤــﻞ وﻟـــﻜـــﻦ ﻛـــﻦ ﻳــﺘــﻨــﺎوﻟــﻦ اﳌـــﺎء ﺑــــﺪﻻ ﻣـــﻦ اﻟــﻌــﺼــﺎﺋــﺮ واﳌــﺸــﺮوﺑــﺎت اﻟـــﺘـــﻲ ﺗـــﺤـــﺘـــﻮي ﻋـــﻠـــﻰ اﻟــﺴــﻜــﺮﻳــﺎت اﻟﺼﻨﺎﻋﻴﺔ. وﺗﻌﺘﺒﺮ ﻫﺬه اﻟﺪراﺳﺔ اﻷوﻟﻰ ﻣﻦ ﻧﻮﻋﻬﺎ اﻟﺘﻲ ﺗﻨﺎﻗﺶ إﺛﺮ ﻫــﺬه اﳌـﺸـﺮوﺑـﺎت ﻋﻠﻰ وزن اﻟﻄﻔﻞ ﻻﺣـﻘـﺎ، ﺣﻴﺚ إن ﻫﻨﺎك اﻟﻜﺜﻴﺮ ﻣﻦ اﻟﺪراﺳﺎت اﻟﺘﻲ ﻧﺎﻗﺸﺖ إﺛﺮﻫﺎ ﻋﻠﻰ اﳌﺮأة اﻟﺤﺎﻣﻞ ﻓﻲ اﻟﺴﺎﺑﻖ. وأوﺿﺢ اﻟـﺒـﺎﺣـﺜـﻮن أن اﻋـﺘـﻘـﺎد اﻷﻣــﻬــﺎت أن ﻫﺬه اﳌﺸﺮوﺑﺎت اﻟﺘﻲ ﺗﺤﺘﻮي ﻋﻠﻰ اﻟﺴﻜﺮﻳﺎت اﻟﺼﻨﺎﻋﻴﺔ أﻗﻞ ﺧﻄﺮا ﻓﻲ زﻳﺎدة اﻟﻮزن ﻟﻸﻃﻔﺎل ﺑﻌﺪ ذﻟﻚ ﻣﻦ اﻟـﺴـﻜـﺮﻳـﺎت اﻟﻄﺒﻴﻌﻴﺔ ﻫــﻮ اﻋﺘﻘﺎد ﺧﺎﻃﺊ، وأﻧﻪ ﺗﻘﺮﻳﺒﺎ ﻻ ﻳﻮﺟﺪ ﻓﺮق ﻳﺬﻛﺮ. ﻗﺎم اﻟﺒﺎﺣﺜﻮن ﺑﺠﻤﻊ ﺑﻴﺎﻧﺎت ﻟﻠﻤﻮاﻟﻴﺪ ﻓﻲ اﻟﺪﻧﻤﺎرك ﻓﻲ اﻟﻔﺘﺮة ﻣﻦ ﻋﺎم ٦٩٩١ وﺣﺘﻰ ﻋﺎم ٢٠٠٢ ﻓﻲ دراﺳﺔ ﺷﻤﻠﺖ ١٩ أﻟﻒ اﻣﺮأة وﺟﻤﻴﻊ ﻫـﺆﻻء اﻟﻨﺴﺎء ﻗﻤﻦ ﺑﺎﻹﺟﺎﺑﺔ ﻋﻠﻰ اﺳﺘﺒﻴﺎن ﻣﻔﺼﻞ ﻋﻦ اﻷﻃﻌﻤﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﻨﺎوﻟﻨﻬﺎ ﻓﻲ أﺳﺒﻮﻋﻬﻦ اﻟﺨﺎﻣﺲ واﻟﻌﺸﺮﻳﻦ ﻣﻦ اﻟﺤﻤﻞ. ﻛﻤﺎ ﻗﺎﻣﻮا أﻳﻀﺎ ﺑﺘﺠﻤﻴﻊ اﻟﺒﻴﺎﻧﺎت ﻋﻦ أوزان اﻷﻃـﻔـﺎل وﻗـﺖ اﻟــﻮﻻدة وﻛﺬﻟﻚ ﺑﻌﺪ ﻣﺮور ٧ ﺳﻨﻮات. وﻓﻲ ﻫﺬه اﻟﺪراﺳﺔ اﻗﺘﺼﺮ اﻷﻣـﺮ ﻋﻠﻰ ٨١٩ اﻣــﺮأة ﻓﻘﻂ ﺣﺪث ﻟﻬﻦ ﺟﻤﻴﻌﺎ اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺴﻜﺮ اﻟـــﺤـــﻤـــﻞ. وﻣــــــﻦ ﻫــــــﺬه اﻟـــﻌـــﻴـــﻨـــﺔ ﻣـﻦ اﻟﻨﺴﺎء ﻛﺎﻧﺖ ﻧﺴﺒﺔ اﻟﻼﺋﻲ ﺗﻨﺎوﻟﻦ اﳌﺸﺮوﺑﺎت اﳌﺤﻼة ﺻﻨﺎﻋﻴﺎ ٠٥ ﻓﻲ اﳌﺎﺋﺔ ﺑﻴﻨﻤﺎ ﻛﺎﻧﺖ ﻫﻨﺎك ﻧﺴﺒﺔ ﺑﻠﻐﺖ ٩ ﻓــﻲ اﳌــﺎﺋــﺔ ﻗــﺪ ﺗــﻨــﺎوﻟــﻦ ﻣـﺸـﺮوﺑـﺎ واﺣﺪا ﻋﻠﻰ اﻷﻗﻞ ﺑﺸﻜﻞ ﻳﻮﻣﻲ ﻣﻦ اﳌــﺸــﺮوﺑــﺎت اﳌــﺤــﻼة ﺑـﺎﻟـﺴـﻜـﺮﻳـﺎت اﻟـﺼـﻨـﺎﻋـﻴـﺔ، وﻛــﺎﻧــﺖ ﻧـﺴـﺒـﺔ ﺑﻠﻐﺖ ٠٦ ﻓﻲ اﳌﺎﺋﺔ ﻣﻦ أوﻻدﻫــﻢ أﻛﺜﺮ ﻣﻦ أوزان أﻗـــﺮاﻧـــﻬـــﻢ ﻣـــﻦ اﻟـــﺮﺿـــﻊ ﻋﻨﺪ اﻟــﻮﻻدة اﻟﺬﻳﻦ ﻟﻢ ﺗﺘﻨﺎول أﻣﻬﺎﺗﻬﻢ اﳌﺸﺮوﺑﺎت اﳌﺤﻼة ﺻﻨﺎﻋﻴﺎ وﻓﻲ ﻋﻤﺮ اﻟﺴﺎﺑﻌﺔ ﻛﺎﻧﺖ ﻓﺮﺻﺔ اﻷﻃﻔﺎل اﳌــﻮﻟــﻮدﻳــﻦ ﻷﻣــﻬــﺎت ﺗــﻨــﺎوﻟــﻦ ﻫــﺬه اﳌــﺸــﺮوﺑــﺎت ﻟــﺤــﺪوث زﻳـــﺎدة اﻟــﻮزن أو اﻟــﺴــﻤــﻨــﺔ ﺗــﻘــﺪر ﺑـﻀـﻌـﻒ ﻧﺴﺒﺔ اﻷﻃﻔﺎل اﻵﺧﺮﻳﻦ. واﻛـــــﺘـــــﺸـــــﻒ اﻟـــــﺒـــــﺎﺣـــــﺜـــــﻮن أن اﻷﻣﻬﺎت اﻟﻼﺋﻲ ﺗﻨﺎوﻟﻦ اﳌﺸﺮوﺑﺎت اﳌــﺤــﻼة ﺻـﻨـﺎﻋـﻴـﺎ ﺗــﺴــﺎوت ﻓـﺮص إﺻﺎﺑﺔ أوﻻدﻫﻢ ﺑﺎﻟﺒﺪاﻧﺔ ﻓﻲ ﻋﻤﺮ اﻟﺴﺎﺑﻌﺔ ﻣﻊ اﻷﻃﻔﺎل اﻟﺬﻳﻦ ﺗﻨﺎوﻟﺖ أﻣﻬﺎﺗﻬﻦ ﻣﺸﺮوﺑﺎت ﻣﺤﻼة ﺑﺸﻜﻞ ﻃـﺒـﻴـﻌـﻲ ﻛــﺎﻣــﻠــﺔ اﻟـــﺴـــﻌـــﺮات. وﻫــﻮ اﻷﻣــــﺮ اﻟــــﺬي ﻳــﻮﺿــﺢ ﻋـــﺪم وﺟـــﻮد ﻣــــﻴــــﺰة ﳌــــﺸــــﺮوﺑــــﺎت اﻟــــﺮﺟــــﻴــــﻢ ﻋــﻦ اﳌﺸﺮوﺑﺎت اﻟﻌﺎدﻳﺔ، وأن اﻷﻓﻀﻞ ﻫﻮ ﺗﻨﺎول اﳌﺎء ﺑﻜﺜﺮة ﺑﺪﻻ ﻣﻦ ﺗﻠﻚ اﳌــﺸــﺮوﺑــﺎت. ﺑــﻞ وإن ﺗــﻨــﺎول اﳌــﺎء ﻳــﺰﻳــﺪ ﻣــﻦ ﻓـــﺮص اﻷﺑــﻨــﺎء ﻟﻠﻮﻗﺎﻳﺔ ﻣﻦ ﺧﻄﺮ اﻟﺴﻤﻨﺔ ﻓﻲ ﻋﻤﺮ اﻟﺴﺎﺑﻌﺔ ﺑـﻤـﻘـﺪار ٧١ ﻓــﻲ اﳌــﺎﺋــﺔ ﺧـﺎﺻـﺔ ﻓﻲ ﺷﻬﻮر اﻟﺤﻤﻞ اﻷﺧﻴﺮة ﻣﻊ ازدﻳﺎد ﺣــــﺎﺟــــﺔ اﻷم ﻟــــﺸــــﺮب اﳌـــــﺰﻳـــــﺪ ﻣــﻦ اﻟﺴﻮاﺋﻞ ﻣﻊ زﻳﺎدة ﺗﺮﻛﻴﺰ اﻟﺴﺎﺋﻞ اﻷﻣـــﻴـــﻨـــﻮﺳـــﻲ Amniotic Fluid )اﻟـــﺴـــﺎﺋـــﻞ اﳌــﺤــﻴــﻂ ﺑــﺎﻟــﺠــﻨــﲔ ﻓـﻲ اﻟﺮﺣﻢ( وأن اﻟﺴﻜﺮﻳﺎت اﻟﺼﻨﺎﻋﻴﺔ ﺑــــﻐــــﺾ اﻟــــﻨــــﻈــــﺮ ﻋــــــﻦ اﺣـــﺘـــﻤـــﺎﻟـــﻴـــﺔ ﺿﺮرﻫﺎ ﻋﻠﻰ اﻷم إﻻ أن أﺛﺮﻫﺎ ﻳﻤﺘﺪ ﻟﻸوﻻد أﻳﻀﺎ.

وأوﺿـــــﺢ اﻟــﺒــﺎﺣــﺜــﻮن أن اﻵﻟــﻴــﺔ اﻟـــﺘـــﻲ ﻳــﺴــﺒــﺐ ﻣـــﺸـــﺮوﺑـــﺎت اﻟــﺮﺟــﻴــﻢ زﻳــــــــﺎدة وزن اﻷﻃـــــﻔـــــﺎل ﻻﺣـــﻘـــﺎ ﻏـﻴـﺮ ﻣﻌﺮوﻓﺔ ﺗﻤﺎﻣﺎ وإن ﻛﺎن ﻫﻨﺎك ﺑﻌﺾ اﻟﻨﻈﺮﻳﺎت اﻟﺘﻲ ﻳﻤﻜﻦ أن ﺗﻔﺴﺮ ذﻟﻚ ﺗﺒﻌﺎ ﻟﻠﺘﺠﺎرب اﻟﺘﻲ ﺗﻢ إﺟﺮاؤﻫﺎ ﻋﻠﻰ اﻟــﺤــﻴــﻮاﻧــﺎت. وأول ﻫــﺬه اﻟﻨﻈﺮﻳﺎت ﺗﺸﻴﺮ إﻟﻰ ﺗﻐﻴﻴﺮ ﻃﺒﻴﻌﺔ اﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺎ واﳌـﻴـﻜـﺮوﺑـﺎت اﳌﻔﻴﺪة اﳌــﻮﺟــﻮدة ﻓﻲ اﻟﺠﻬﺎز اﻟﻬﻀﻤﻲ ﻣﻤﺎ ﻳﺤﺪث ﺧﻠﻼ ﻓﻲ اﻻﻣﺘﺼﺎص واﻟﺘﻤﺜﻴﻞ اﻟﻐﺬاﺋﻲ. وﺛــﺎﻧــﻲ ﻫـــﺬه اﻟــﻨــﻈــﺮﻳــﺎت ﺗـﺸـﻴـﺮ إﻟـﻰ اﺣﺘﻤﺎﻟﻴﺔ أن ﺗﺘﺴﺒﺐ ﻫﺬه اﳌﺸﺮوﺑﺎت اﻟــﺘــﻲ ﺗـﻤـﺖ ﺗﺤﻠﻴﺘﻬﺎ ﺻـﻨـﺎﻋـﻴـﺎ ﻓﻲ زﻳﺎدة ﻗﺪرة اﻷﻣﻌﺎء ﻋﻠﻰ اﻣﺘﺼﺎص اﻟﻐﻠﻮﻛﻮز ﻣﻦ اﻟــﺪم وﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﻳﻤﻜﻦ أن ﻳﺴﻬﻢ ذﻟﻚ ﻓﻲ زﻳﺎدة وزن اﻟﺠﺴﻢ، وﺛــﺎﻟــﺚ ﻫـــﺬه اﻟــﻨــﻈــﺮﻳــﺎت ﺗـﺸـﻴـﺮ إﻟـﻰ اﺣﺘﻤﺎﻟﻴﺔ أن ﺗﻘﻮم ﻫـﺬه اﳌﺸﺮوﺑﺎت ﺑــﻌــﻤــﻞ ﻣــــﺎ ﻳــﺸــﺒــﻪ )ﺟــــﻌــــﻞ اﻟــﺠــﻬــﺎز اﻟــﻬــﻀــﻤــﻲ أﻗــــﻞ ﺣــﺴــﺎﺳــﻴــﺔ ﻟـﻠـﻄـﻌـﺎم (desensitized ﺑــﻤــﻌــﻨــﻰ أن ﻳﺸﻌﺮ اﻟﻄﻔﻞ ﺑﻌﺪم اﻹﺣﺴﺎس ﺑﺎﻻﻣﺘﻼء أو اﻟﺸﺒﻊ وﻫﻮ اﻷﻣﺮ اﻟﺬي ﻳﺘﺮﺗﺐ ﻋﻠﻴﻪ اﳌـﺰﻳـﺪ ﻣـﻦ ﺗـﻨـﺎول اﻟﻄﻌﺎم وﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ زﻳﺎدة اﻟﻮزن.

وأﻛــــــﺪ اﻟـــﺒـــﺎﺣـــﺜـــﻮن أن اﻷﻣـــﺮ ﻳﺤﺘﺎج إﻟﻰ اﳌﺰﻳﺪ ﻣﻦ اﻟﺪراﺳﺎت ﻻﻋــﺘــﻤــﺎد ﻧــﺘــﺎﺋــﺞ ﻫــــﺬه اﻟـــﺪراﺳـــﺔ ﻛﺤﻘﺎﺋﻖ ﻋﻠﻤﻴﺔ ﺛﺎﺑﺘﺔ ﺧﺎﺻﺔ أن ﻫـﻨـﺎك اﻟﻜﺜﻴﺮ ﻣـﻦ اﻟـﻌـﻮاﻣـﻞ اﻟﺘﻲ ﻳﻤﻜﻦ أن ﺗﺆﺛﺮ ﻓﻲ ﻫﺬه اﻟﻨﺘﺎﺋﺞ ﻣـﺜـﻞ اﻟــﺮﺿــﺎﻋــﺔ اﻟﻄﺒﻴﻌﻴﺔ ﻣﺜﻼ وﻃـﺒـﻴـﻌـﺔ اﻟــﻨــﻈــﺎم اﻟــﻐــﺬاﺋــﻲ ﻟﻜﻞ ﻃـــﻔـــﻞ وأﻳـــــﻀـــــﺎ ﺣـــﺠـــﻢ اﻟـــﻨـــﺸـــﺎط اﻟﺒﺪﻧﻲ واﻟﺮﻳﺎﺿﺔ اﻟﺘﻲ ﻳﻤﺎرﺳﻬﺎ ﻛــــﻞ ﻃــﻔــﻞ وأﻳــــﻀــــﺎ اﻻﺧـــﺘـــﻼﻓـــﺎت اﻟﻌﺮﻗﻴﺔ ﺑـﲔ اﻷﻃـﻔـﺎل ﺧﺎﺻﺔ أن اﺳﺘﺨﺪام ﻫﺬه اﳌﺸﺮوﺑﺎت ﺷﺎﺋﻊ ﻓﻲ اﳌﺠﺘﻤﻌﺎت اﳌﺘﻘﺪﻣﺔ وﻓﻲ ﻇﻞ زﻳــــﺎدة اﻹﻗــﺒــﺎل ﻋـﻠـﻰ اﻟـﺴـﻜـﺮﻳـﺎت اﻟﺼﻨﺎﻋﻴﺔ ﻧﻈﺮا ﻻﻋﺘﺒﺎرﻫﺎ ﺑﺪﻳﻼ ﻟﻠﺴﻜﺮ اﻟﻄﺒﻴﻌﻲ وزﻳــﺎدة اﻟﻮﻋﻲ اﻟﻌﺎم ﺑﻤﺨﺎﻃﺮه.

وﻧــﺼــﺤــﺖ اﻟـــﺪراﺳـــﺔ ﺑـﺘـﻨـﺎول اﳌـــﺸـــﺮوﺑـــﺎت اﻟــﻄــﺒــﻴــﻌــﻴــﺔ ﻟـﻠــﻔـﻮاﻛــﻪ ﻣــﻦ دون إﺿــﺎﻓــﺔ ﺳـﻜـﺮﻳـﺎت أﺧــﺮى ﺳـــــــــﻮاء ﻃـــﺒـــﻴـــﻌـــﻴـــﺔ أو ﻣــﺼــﻨــﻌــﺔ، ﺧـﺎﺻـﺔ اﻟـﻔـﺎﻛـﻬـﺔ اﻟـﺘـﻲ ﻻ ﺗﺤﺘﻮي ﻋﻠﻰ ﺳــﻌــﺮات ﻛﺒﻴﺮة ﻣﺜﻞ اﻟﺘﻔﺎح أو اﻟﻜﻴﻮي.

* اﺳﺘﺸﺎري ﻃﺐ أﻃﻔﺎل