ارﺗﻔﺎع ﻋﺎﳌﻲ ﳌﻌﺪﻻت اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺤﺼﺎة اﻟﻜﻠﻰ

ﺗﻨﺘﺸﺮ أﻛﺜﺮ ﺑﲔ »ﺻﻐﺎر ﻣﺘﻮﺳﻄﻲ اﻟﻌﻤﺮ« وﻣﻨﻬﺎ »ﺣﺎﻻت ﺻﺎﻣﺘﺔ«

أﻓـــــــﺎدت ﻧــﺘــﺎﺋــﺞ دراﺳـــــــﺔ أﻣــﻴــﺮﻛــﻴــﺔ ﺟــﺪﻳــﺪة ﻟﻠﺒﺎﺣﺜﲔ ﻣــﻦ »ﻣــﺎﻳــﻮ ﻛﻠﻴﻨﻚ« ﺑــﺄن ﻫـﻨـﺎك ارﺗـﻔـﺎﻋـﴼ ﻓﻌﻠﻴﴼ ﻓــﻲ ﻣﻌﺪﻻت اﻹﺻـﺎﺑـﺔ ﺑﺤﺼﺎة اﻟﻜﻠﻰ ﺧـﻼل اﻟﻌﻘﻮد اﻟــﺜــﻼﺛــﺔ اﳌــﺎﺿــﻴــﺔ. ووﻓــــﻖ ﻣــﺎ ﺗــﻢ ﻧـﺸـﺮه ﺿﻤﻦ ﻋــﺪد ﻓﺒﺮاﻳﺮ )ﺷــﺒــﺎط( ﻣـﻦ ﻣﺠﻠﺔ »ﻣﺤﺎﺿﺮ ﻣﺎﻳﻮ ﻛﻠﻴﻨﻚ« Journal Mayo) (Clinic Proceedings ﻟﻠﺘﻄﻮرات اﻟﻄﺒﻴﺔ، أﻇــﻬــﺮت ﻧــﺘــﺎﺋــﺞ اﻟـــﺪراﺳـــﺔ اﻟــﺠــﺪﻳــﺪة أن ﻣﻌﺪﻻت اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺤﺼﺎة اﻟﻜﻠﻰ ارﺗﻔﻌﺖ ﺑﻤﻘﺪار أرﺑﻌﺔ أﺿﻌﺎف ﻓﻴﻤﺎ ﺑﲔ اﻟﻨﺴﺎء، وارﺗﻔﻌﺖ ﺑﻤﻌﺪل اﻟﻀﻌﻒ ﺑﲔ اﻟﺮﺟﺎل ﻓﻲ اﻟﻮﻻﻳﺎت اﳌﺘﺤﺪة.

ﻛــﻤــﺎ أﻇـــﻬـــﺮت ﻧــﺘــﺎﺋــﺞ اﻟــــﺪراﺳــــﺔ أن اﻹﺻﺎﺑﺎت ﺑﺤﺼﺎة اﻟﻜﻠﻰ ﺑﲔ اﻷﺷﺨﺎص اﻟﺬﻳﻦ ﺗﺘﺮاوح أﻋﻤﺎرﻫﻢ ﻣﺎ ﺑﲔ ٩١ و٩٣ ﺳﻨﺔ ﻗﺪ ارﺗﻔﻌﺖ ﺑﻨﺴﺒﺔ ﺗﺘﺠﺎوز أرﺑﻌﺔ أﺿﻌﺎف، وﻫﻮ اﻷﻣﺮ اﻟﻼﻓﺖ ﻟﻠﻨﻈﺮ، ﻣﺎ ﻳﻌﻨﻲ أن ﻓﺌﺔ »ﺻﻐﺎر ﻣﺘﻮﺳﻄﻲ اﻟﻌﻤﺮ« أﺻﺒﺤﻮا ﻋﺮﺿﺔ ﺑﺸﻜﻞ أﻛﺒﺮ ﻟﻺﺻﺎﺑﺔ ﺑﺤﺼﺎة اﻟﻜﻠﻰ.

وﺗﺄﺗﻲ ﻧﺘﺎﺋﺞ ﻫـﺬه اﻟـﺪراﺳـﺔ ﻟﺘﻌﺰز ﻧـــﺘـــﺎﺋـــﺞ ﻋــــــﺪد ﻣــــﻦ اﻟـــــــﺪراﺳـــــــﺎت اﻟــﻄــﺒــﻴــﺔ اﻟﺴﺎﺑﻘﺔ، وﻣﻨﻬﺎ دراﺳﺔ ﺑﺎﺣﺜﲔ ﻣﻦ وﻻﻳﺔ ﻛﺎروﻟﻴﻨﺎ اﻟﺸﻤﺎﻟﻴﺔ، اﻟﺘﻲ ﺗﻢ ﻧﺸﺮﻫﺎ ﻓﻲ ﻋــﺪد ﺻﻴﻒ ﻋــﺎم ٠١٠٢ ﳌﺠﻠﺔ ﻣﺮاﺟﻌﺎت ﻓﻲ ﻋﻠﻢ أﻣﺮاض اﻟﺠﻬﺎز اﻟﺒﻮﻟﻲ Reviews) .(in Urology وﻓﻴﻬﺎ أﻓـﺎد اﻟﺒﺎﺣﺜﻮن ﻣﻦ ﺟﺎﻣﻌﺔ »وﻳﻚ ﻓﻮرﻳﺴﺖ ﺑﻮﻧﺴﱳ - ﺳﺎﻟﻢ« ﺑﺄن اﳌﺮاﺟﻌﺎت اﻟﻌﻠﻤﻴﺔ ﳌﺠﻤﻞ اﻟﺪراﺳﺎت اﻟﺘﻲ ﺗﻤﺖ ﻓﻲ ﻣﻨﺎﻃﻖ ﻣﺘﻔﺮﻗﺔ ﻣﻦ اﻟﻌﺎﻟﻢ ﺗﻔﻴﺪ ﺑﺄن ﺛﻤﺔ ﺗﺰاﻳﺪﴽ ﻓﻲ وﺗﻴﺮة اﻹﺻﺎﺑﺎت ﺑﺤﺼﺎة اﻟﻜﻠﻰ ﻓﻲ ﻛﺎﻓﺔ ﻣﻨﺎﻃﻖ اﻟﻌﺎﻟﻢ.

وﻛــــﺎن اﻟــﺒــﺎﺣــﺜــﻮن ﻗــﺪ ﺟﻤﻌﻮا ﻣـﺠـﻤـﻞ اﻟـــﺪراﺳـــﺎت اﻟـﻄـﺒـﻴـﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﻨﺎوﻟﺖ ﻣﻮﺿﻮع اﻧﺘﺸﺎر ﺣﺼﺎة اﻟــﻜــﻠــﻰ ﻓـــﻲ ٠٢ دوﻟـــــﺔ ﺑــﺎﻟــﻘــﺎرة اﻷﻣــﻴــﺮﻛــﻴــﺔ وآﺳـــﻴـــﺎ وأﻓــﺮﻳــﻘــﻴــﺎ وأوروﺑــــــــﺎ، وﻗـــــﺎل اﻟــﺒــﺎﺣــﺜــﻮن: »ﻣــﺠــﻤــﻮﻋــﺔ اﻷدﻟـــــــﺔ اﻟـﻌـﻠـﻤـﻴـﺔ ﺗـــﺸـــﻴـــﺮ إﻟـــــــﻰ أن اﻹﺻـــــﺎﺑـــــﺎت ﺑـــــﺤـــــﺼـــــﺎة اﻟـــــﻜـــــﻠـــــﻰ ﺗـــﻨـــﺘـــﺸـــﺮ ﺑﺸﻜﻞ ﻣـﺘـﺰاﻳـﺪ ﻋـﻠـﻰ اﻟﺼﻌﻴﺪ اﻟــﻌــﺎﳌــﻲ، وﻗــﺪ ﺗـﻜـﻮن اﻟﺘﻐﻴﺮات ﻓــﻲ اﳌــﻤــﺎرﺳــﺎت اﻟــﻐــﺬاﺋــﻴــﺔ ﺳﺒﺒﴼ رﺋﻴﺴﻴﴼ ﻓﻲ ﻫﺬا اﻻرﺗﻔﺎع ﻟﻺﺻﺎﺑﺎت ﺑﺤﺼﺎة اﻟـﻜـﻠـﻰ، ورﺑــﻤــﺎ أﻳـﻀـﴼ ﻳﻜﻮن ﻟﻼﺣﺘﺒﺎس اﻟـﺤـﺮاري اﻟﻌﺎﳌﻲ دور ﻓﻲ ﻫـــﺬا اﻷﻣــــﺮ«. وﻓـــﻲ اﻟـــﺪراﺳـــﺔ اﻷﻣـﻴـﺮﻛـﻴـﺔ اﻟـــﺠـــﺪﻳـــﺪة، ﺗـــﻌـــﺎون ﺑـــﺎﺣـــﺜـــﻮن ﻃــﺒــﻴــﻮن ﻣـﻦ ﻋــﺪة أﻗـﺴـﺎم ﻓـﻲ »ﻣـﺎﻳـﻮ ﻛﻠﻴﻨﻚ« ﻓﻲ إﺟﺮاء ﻣﺘﺎﺑﻌﺔ ﻣﺪى اﻟﺘﻄﻮر ﻓﻲ ﻣﻌﺪﻻت اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺤﺼﺎة اﻟﻜﻠﻰ، وﻣﺪى اﻟﺘﻐﻴﺮات ﻓﻲ اﻷﻋﺮاض اﻟﺘﻲ ﻳﺸﻜﻮ ﻣﻨﻬﺎ ﻣﺮﺿﻰ ﺣـﺼـﺎة اﻟـﻜـﻠـﻰ، وﺑـــﺄي ﻣﻈﺎﻫﺮ ﻣﺮﺿﻴﺔ ﺗـﺒـﺪو ﻋﻠﻴﻬﻢ ﺗﻠﻚ اﻹﺻــﺎﺑــﺔ، وﺗﺪﻓﻌﻬﻢ إﻟﻰ اﻟﻠﺠﻮء ﻟﻠﻤﺴﺘﺸﻔﻴﺎت، وﻛﺎن ﻋﻨﻮان اﻟﺪراﺳﺔ »اﻟﺘﻐﻴﺮات ﻓﻲ ﻣﻌﺪﻻت اﻹﺻﺎﺑﺔ وﻣـﻈـﺎﻫـﺮ أﻋـــﺮاض ﺣـﺼـﺎة اﻟﻜﻠﻰ ﺧﻼل اﻟﻌﻘﻮد اﻟﺜﻼﺛﺔ اﳌﺎﺿﻴﺔ«.

وﻗــــــــﺎل اﻟــــﺒــــﺎﺣــــﺜــــﻮن: »وﻗــــــــﺪ زادت ﺣـــــﺎﻻت ﺣـــﺼـــﺎة اﻟــﻜــﻠــﻰ اﻟـــﺘـــﻲ ﺗـﺘـﺴـﺒـﺐ ﺑﺄﻋﺮاض ﻳﺸﻜﻮ ﻣﻨﻬﺎ اﳌﺼﺎب، وأﻳﻀﴼ زادت ﺣـــﺎﻻت ﺣــﺼــﺎة اﻟـﻜـﻠـﻰ اﻟﺼﺎﻣﺘﺔ ،«(Asymptomatic Kidney Stones) أي

< ﺑﻤﺮاﺟﻌﺔ ﻧﺸﺮات اﻷﻃـﺒـﺎء ﻣﻦ »ﻣﺎﻳﻮ ﻛﻠﻴﻨﻚ«، ﺗﺘﻜﻮن ﻏﺎﻟﺒﻴﺔ ﺣﺼﺎة اﻟــﻜــﻠــﻰ ﻣـــﻦ ﺑـــﻠـــﻮرات ﻷﻧـــــﻮاع ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ ﻣــــﻦ اﳌـــــﻌـــــﺎدن واﻷﻣــــــــــﻼح واﳌـــﺮﻛـــﺒـــﺎت اﻟﻜﻴﻤﻴﺎﺋﻴﺔ. وﻣﻊ ﻫﺬا ﻳﻤﻜﻦ ﺗﻘﺴﻴﻤﻬﺎ إﻟﻰ أرﺑﻌﺔ أﻧﻮاع رﺋﻴﺴﻴﺔ وﻫﻲ:

< ﺣــــﺼــــﺎة اﻟـــﻜـــﺎﻟـــﺴـــﻴـــﻮم: وﻫـــﻲ اﻟﻨﻮع اﻷﻋﻠﻰ ﺷﻴﻮﻋﴼ، وﺗﺤﺘﻮي ﺗﻠﻚ اﻟــﺤــﺼــﺎة ﻋــﻠــﻰ ﺑـــﻠـــﻮرات أوﻛــﺴــﺎﻟــﻴــﺖ اﻟــﻜــﺎﻟــﺴــﻴــﻮم، وﺑــﻨــﺴــﺒــﺔ أﻗــــﻞ ﺗـﺤـﺘـﻮي ﻋــﻠــﻰ ﺑـــﻠـــﻮرات ﻓــﻮﺳــﻔــﺎت اﻟـﻜـﺎﻟـﺴـﻴـﻮم وإﺿـﺎﻓـﺔ إﻟـﻰ ﻧﻘﺺ ﺗﻨﺎول اﻟﺴﻮاﺋﻞ، ﻓــــﺈن ﻣـــﻦ أﻫــــﻢ ﻋـــﻮاﻣـــﻞ ارﺗــــﻔــــﺎع ﻓــﺮص اﻟﺘﻲ ﻻ ﻳﺸﻌﺮ ﺑﻬﺎ اﳌﺼﺎب، وﻻ ﺗﺘﺴﺒﺐ ﻟـﻪ ﺑــﺄي أﻋـــﺮاض ﻣﺮﺿﻴﺔ ﻳﺸﻜﻮ ﻣﻨﻬﺎ، وﻳﺘﻢ اﻛﺘﺸﺎﻓﻬﺎ ﺑﻄﺮﻳﻖ اﻟﺼﺪﻓﺔ. وﻗﺎل اﻟـــﺒـــﺮوﻓـــﺴـــﻮر ﺟـــــﻮن ﻟـــﻴـــﺴـــﻚ، اﻟــﺒــﺎﺣــﺚ اﻟــﺮﺋــﻴــﺲ ﻓــﻲ اﻟـــﺪراﺳـــﺔ وأﺳـــﺘـــﺎذ اﻟـﻄـﺐ اﻟﺒﺎﻃﻨﻲ ﻓﻲ »ﻣﺎﻳﻮ ﻛﻠﻴﻨﻴﻚ ﺑﺮوﺗﺸﺴﺘﺮ« ﻓﻲ وﻻﻳﺔ ﻣﻴﻨﻴﺴﻮﺗﺎ، »ﻣﺎ ﻧﺮاه ﻫﻮ ﻣﺰﻳﺞ ﻣﻦ اﻷﻣﻮر اﳌﺜﻴﺮة ﻟﻼﻫﺘﻤﺎم، وﺑﺎﻟﺘﺄﻛﻴﺪ ﺣﺼﻞ ارﺗﻔﺎع ﻓﻲ ﺣﺎﻻت ﺣﺼﺎة اﻟﻜﻠﻰ ﻟﺪى ﻛﻞ ﻣﻦ اﻟﺮﺟﺎل واﻟﻨﺴﺎء«، وأﺿﺎف ﻣﻌﻠﻘﴼ ﻋﻠﻰ اﻟــﺰﻳــﺎدة اﻟﻜﺒﻴﺮة ﻓﻴﻤﺎ ﺑﲔ اﻟـﻨـﺴـﺎء ﻛﻤﺎ ﺗــﻘــﺪم، ﺑـﻘـﻮل ﻣــﺎ ﻣــﻔــﺎده أن ﺻﺎﻓﻲ اﻟﺰﻳﺎدة ﻛﺎن ﻣﺘﺸﺎﺑﻬﴼ ﻓﻴﻤﺎ ﺑﲔ اﻟـــﺮﺟـــﺎل واﻟــﻨــﺴــﺎء، وﻟــﻜــﻦ ﻓــﻲ اﻟـﺴـﺎﺑـﻖ ﻛﺎﻧﺖ ﻣﻌﺪﻻت إﺻﺎﺑﺔ اﻟﻨﺴﺎء أﻗـﻞ ﻣﻤﺎ ﻫﻲ ﻟﺪى اﻟﺮﺟﺎل. واﺳــــﺘــــﻄــــﺮد ﺑــــﺎﻟــــﻘــــﻮل: »ﺣـــﺼـــﺎة اﻟﻜﻠﻰ أﺣﺪ اﻷﻣﺮاض اﻟﺸﺎﺋﻌﺔ ﻧﺴﺒﻴﴼ، وﻧـــﺤـــﻮ ٠١ ﻓــــﻲ اﳌــــﺎﺋــــﺔ ﻣــــﻦ اﻟــﻨــﺎس ﻋﺮﺿﺔ ﻟﻺﺻﺎﺑﺔ ﺑﻬﺎ ﻓﻲ ﻣﺮﺣﻠﺔ ﻣﺎ ﻣﻦ ﺣﻴﺎﺗﻬﻢ، وﻫﻲ ﺗﺘﻜﻮن ﺑﺴﺒﺐ ﺗﺒﻠﻮر ﻛﺘﻞ ﺻﻐﻴﺮة ﻣـﻦ اﳌـــﻮاد اﻟﺼﻠﺒﺔ داﺧـﻞ اﻟﻜﻠﻰ أو اﻟﺤﺎﻟﺐ أو اﳌﺜﺎﻧﺔ، وذﻟﻚ ﺗﺤﺖ ﺗـﺄﺛـﻴـﺮ ﻋــﻮاﻣــﻞ ﺑﻴﺌﻴﺔ وﺟـﻴـﻨـﻴـﺔ وراﺛــﻴــﺔ ﺷﺘﻰ«. وأﺿـﺎف أن ﻟﻠﻮراﺛﺔ دورﴽ ﻣﻬﻤﴼ ﻓـــﻲ اﻷﻣــــــﺮ، ووﺟــــــﻮد ﻛــﻤــﻴــﺔ ﻛــﺒــﻴــﺮة ﻣـﻦ اﻟﻜﺎﻟﺴﻴﻮم ﻓﻲ ﺳﺎﺋﻞ اﻟﺒﻮل ﻫﻮ ﺑﻼ ﺷﻚ ﻋﺎﻣﻞ ﻣﻬﻢ ﻟﺪى ﻛﺜﻴﺮ ﻣﻦ ﻣﺮﺿﻰ ﺣﺼﺎة اﻟﻜﻠﻰ، وﻣﻦ ﻫﻨﺎ ﻳﺄﺗﻲ دور ﻋﻮاﻣﻞ أﺧﺮى ﻣـﺜـﻞ ﻧـﻮﻋـﻴـﺔ ﻣــﻜــﻮﻧــﺎت اﻟـﺘـﻐـﺬﻳـﺔ وﻣــﺪى اﻟـﺤـﺮص ﻋﻠﻰ ﺷــﺮب ﻛﻤﻴﺎت ﻛﺎﻓﻴﺔ ﻣﻦ اﻟﺴﻮاﺋﻞ.

وﺣـــــﺼـــــﻮات اﻟـــﻜـــﻠـــﻰ ﺗــــﺒــــﺪأ ﻛـﻜـﺘــﻞ ﺻـﻠـﺒـﺔ ﺻــﻐــﻴــﺮة اﻟــﺤــﺠــﻢ، وﻣـــﻊ ﻣـــﺮور اﻟـﻮﻗـﺖ واﺳـﺘـﻤـﺮار اﻟـﻈـﺮوف اﻟﺘﻲ أدت إﻟﻰ ﻧﺸﻮﺋﻬﺎ ﺑﺎﻷﺻﻞ، ﺗﺼﺒﺢ ﻋﺮﺿﺔ ﻟﻠﺰﻳﺎدة ﻓﻲ اﻟﺤﺠﻢ. وﺗﺤﺘﻮي ﺣﺼﺎة اﻟـــﻜـــﻠـــﻰ ﻣـــﺰﻳـــﺠـــﴼ ﻣــــﻦ ﻣــــﻌــــﺎدن وأﻣـــــﻼح ﺣﻤﻀﻴﺔ. وﺛـﻤـﺔ ﻋــﺪة أﺳــﺒــﺎب ﻟﻨﺸﻮء ﺣﺼﺎة اﻟﻜﻠﻰ، وﻟﻜﻦ ﻓﻲ اﻟﻐﺎﻟﺐ ﺗﺘﻜﻮن اﻟﺤﺼﺎة ﺣﻴﻨﻤﺎ ﻳﺮﺗﻔﻊ ﺗﺮﻛﻴﺰ ﺑﻌﺾ أﻧـــــﻮاع اﳌـــﻌـــﺎدن واﻷﻣــــــﻼح واﳌــﺮﻛــﺒــﺎت اﻟــﻜــﻴــﻤــﻴــﺎﺋــﻴــﺔ ﻓـــﻲ ﺳــﺎﺋــﻞ اﻟـــﺒـــﻮل، ﻣﺜﻞ اﻟﻜﺎﻟﺴﻴﻮم وﺣـﻤـﺾ اﻟـﻴـﻮرﻳـﻚ وﻣــﺎدة أوﻛــﺴــﺎﻟــﻴــﺖ، وﻫـــﻲ اﻟــﺘــﻲ ﺗــﻜــﻮن ﻋــﺎدة ﻣﻮﺟﻮدة ﺑﻬﻴﺌﺔ ذاﺋﺒﺔ ﻓﻲ ﺳﺎﺋﻞ اﻟﺒﻮل، وﻟﻜﻦ ارﺗﻔﺎع ﻧﺴﺒﺔ وﺟﻮدﻫﺎ ﻓﻲ ﺳﺎﺋﻞ اﻟﺒﻮل ﻳﻌﻄﻲ ﻓﺮﺻﺔ أﻛﺒﺮ ﻷن ﺗﺘﺸﻜﻞ ﻣﻨﻬﺎ ﺑﻠﻮرات ﺻﻠﺒﺔ وﻏﻴﺮ ذاﺋﺒﺔ، وﻣﺎ ﺗـﻠـﺒـﺚ ﺗـﻠـﻚ اﻟــﺒــﻠــﻮرات أن ﺗـﻠـﺘـﺼـﻖ ﻣﻊ ﺑﻌﻀﻬﺎ اﻟــﺒــﻌــﺾ، اﻷﻣـــﺮ اﻟـــﺬي ﻳـــﺆدي إﻟــــﻰ ﺑــــﺪء ﺗــﻜــﻮﻳــﻦ ﻣـــﺎ ﻳـــﻌـــﺮف ﺑــــ»ﻧـــﻮاة اﻟﺤﺼﺎة«.

ﺛﻢ ﻳﻜﺒﺮ ﺗﺪرﻳﺠﻴﴼ ﺣﺠﻢ ﺗﻠﻚ اﻟﻨﻮاة اﻟﺼﻠﺒﺔ ﺑﻔﻌﻞ ﻋﺎﻣﻠﲔ رﺋﻴﺴﻴﲔ. اﻟﻌﺎﻣﻞ اﻷول ﻫــﻮ اﺳــﺘــﻤــﺮار وﺟـــﻮد اﻟـﺘـﺮﻛـﻴـﺰات اﻟﻌﺎﻟﻴﺔ ﻟﺘﻠﻚ اﳌﻌﺎدن واﻷﻣﻼح واﳌﺮﻛﺒﺎت اﻟﻜﻴﻤﻴﺎﺋﻴﺔ ﻓﻲ ﺳﺎﺋﻞ اﻟﺒﻮل، ﻣﺎ ﻳﻌﻨﻲ زﻳـــــﺎدة ﻧــﺸــﺎط ﻋـﻤـﻠـﻴـﺔ ﺗـــﺮاﻛـــﻢ اﻟــﺘــﺼــﺎق اﻟـــﺒـــﻠـــﻮرات. واﻟــﻌــﺎﻣــﻞ اﻟــﺜــﺎﻧــﻲ ﻫــﻮ ﻋــﺪم ﺗــﻮﻓـــﺮ ﻛــﻤــﻴــﺎت ﻛــﺎﻓــﻴــﺔ ﻣـــﻦ اﳌــــــﻮاد اﻟــﺘــﻲ وﻇﻴﻔﺘﻬﺎ ﻣﻨﻊ ﺗﻜﻮﻳﻦ اﻟﺤﺼﺎة، ﻣﺎ ﻳﻜﻮن ﻣـﺤـﺼـﻠـﺘـﻪ ﻓــﻲ ﻧــﻬــﺎﻳــﺔ اﻷﻣــــﺮ أن ﺗﺘﻬﻴﺄ اﻟﻔﺮﺻﺔ ﻟﺘﻜﻮﻳﻦ ﺣﺼﺎة اﻟﻜﻠﻰ وزﻳـﺎدة ﺣﺠﻤﻬﺎ. وﻗﺪ ﺗﺆدي ﻋﻮاﻣﻞ أﺧﺮى أدوارﴽ ﻓﻲ اﳌﺴﺎﻋﺪة ﻋﻠﻰ زﻳــﺎدة ﺣﺠﻢ ﺣﺼﺎة اﻟﻜﻠﻰ، ﻣﺜﻞ اﻻﻟﺘﻬﺎﺑﺎت اﳌﻴﻜﺮوﺑﻴﺔ ﻓﻲ اﳌﺠﺎري اﻟﺒﻮﻟﻴﺔ.

ووﺟﻮد ﺣﺼﺎة ﻓﻲ اﻟﻜﻠﻴﺔ ﻧﻔﺴﻬﺎ، ﻗــﺪ ﻳﺘﺴﺒﺐ ﺑــﺎﻷﻟــﻢ، أو ﻗــﺪ ﻻ ﻳﺘﺴﺒﺐ ﺑﻪ. وﻟﻜﻦ ﻏﺎﻟﺒﴼ ﻣﺎ ﻳﺤﺼﻞ أﻟﻢ ﺣﺼﺎة اﻟـﻜـﻠـﻰ ﻋـﻨـﺪ ﺗـﺤـﺮﻛـﻬـﺎ وﺧــﺮوﺟــﻬــﺎ ﻣﻦ اﻟﻜﻠﻴﺔ، ودﺧﻮﻟﻬﺎ إﻟﻰ أﻧﺒﻮب اﻟﺤﺎﻟﺐ اﻟــــﺬي ﻳــﻮﺻــﻞ اﻟــﺒــﻮل ﻣــﻦ اﻟـﻜـﻠـﻴـﺔ إﻟــﻰ اﳌﺜﺎﻧﺔ. وﺣﻴﻨﻬﺎ ﻳﺸﻌﺮ اﳌﺼﺎب ﺑﺎﻷﻟﻢ ﻓـــﻲ أﺣـــﺪ ﺟــﺎﻧــﺒــﻲ، أو ﺧــﻠــﻔــﻴــﺔ، وﺳــﻂ اﻟﻈﻬﺮ، أي ﺗﺤﺪﻳﺪﴽ ﻓـﻲ اﳌﻨﻄﻘﺔ اﻟﺘﻲ ﺗــﻘــﻊ ﺗــﺤــﺖ اﻟــﻀــﻠــﻊ اﻷﺧـــﻴـــﺮ ﻟـﻠـﻘـﻔـﺺ اﻟــﺼــﺪري ﻣـﻦ ﺟﻬﺔ اﻟﻈﻬﺮ، ﺛـﻢ ﻳﻨﺘﻘﻞ اﻷﻟــﻢ ﻧـــﺰوﻻ إﻟــﻰ ﻣﻨﻄﻘﺔ أﺳﻔﻞ اﻟﺒﻄﻦ أو ﻣﻨﻄﻘﺔ اﻷﻋـﻀـﺎء اﻟﺘﻨﺎﺳﻠﻴﺔ. وأﻟﻢ ﺧـﺮوج وﻣـﺮور اﻟﺤﺼﺎة ﻋﺒﺮ اﳌﺠﺎري اﻟـﺒـﻮﻟـﻴـﺔ، ﻫــﻮ ﻣــﻦ ﻧــﻮع »أﻟـــﻢ اﳌـﻐـﺺ«. وأﻟــﻢ اﳌـﻐـﺺ ﻫــﻮ أﻟــﻢ ﻳﺸﺘﺪ ﺛــﻢ ﻳﻬﺪأ، ﺛــﻢ ﻳــﻌــﻮد ﻟﻴﺸﺘﺪ ﺛــﻢ ﻳــﻬــﺪأ، وﻳﺴﺘﻤﺮ إﻟﻰ ﺣﲔ وﺻﻮل اﻟﺤﺼﺎة إﻟﻰ اﳌﺜﺎﻧﺔ. وﻋــﻨــﺪ وﺟــــﻮد اﻟــﺤــﺼــﺎة ﻓــﻲ ﺗﺠﻮﻳﻒ ﻛﻴﺲ اﳌﺜﺎﻧﺔ ﻗﺪ ﻳﺸﻌﺮ اﳌﺼﺎب ﺑﺄﻟﻢ أو ﻗﺪ ﻻ ﻳﺸﻌﺮ. ﺛﻢ ﻣﻊ ﺧﺮوج اﻟﺤﺼﺎة ﻣﻦ اﳌﺜﺎﻧﺔ واﳌﺮور ﺧﻼل ﻣﺠﺮى اﻹﺣﻠﻴﻞ، ﻳﺒﺪأ ﻣﻐﺺ أﻟـﻢ اﻟﺤﺼﺎة ﻣـﺮة أﺧـﺮى، وﻳﺴﺘﻤﺮ إﻟﻰ ﺣﲔ ﺧﺮوج اﻟﺤﺼﺎة ﻣﻊ اﻟﺒﻮل إﻟﻰ ﺧﺎرج اﻟﺠﺴﻢ ﺧﻼل ﻋﻤﻠﻴﺔ اﻟﺘﺒﻮل.

وﻗﺪ ﺗﺮاﻓﻖ أﻟﻢ ﻣﻐﺺ ﺣﺼﺎة اﻟﻜﻠﻰ أﻋﺮاض ﻣﺮﺿﻴﺔ أﺧﺮى، ﻣﺜﻞ ﺗﻐﻴﺮ ﻟﻮن اﻟﺒﻮل إﻟـﻰ اﻟﻠﻮن اﻟــﻮردي أو اﻷﺣﻤﺮ أو اﻟﺒﻨﻲ، ﻧﺘﻴﺠﺔ ﻧﺰﻳﻒ اﻟـﺪم ﻣﻦ اﳌﺠﺎري اﻟﺒﻮﻟﻴﺔ ﺧﻼل ﻣـﺮور اﻟﺤﺼﺎة ﻓﻴﻬﺎ، أو اﻟﺸﻌﻮر ﺑﺎﻟﻐﺜﻴﺎن أو ﺣﺼﻮل اﻟﻘﻲء، أو ارﺗﻔﺎع ﺣﺮارة اﻟﺠﺴﻢ وﺣﺼﻮل اﻟﺮﻋﺸﺔ، ﻣﺎ ﻗﺪ ﻳﺪل ﻋﻠﻰ وﺟﻮد اﻟﺘﻬﺎب ﻣﻴﻜﺮوﺑﻲ ﺑـﺴـﺒـﺐ اﻟــﺤــﺼــﺎة، اﻷﻣــــﺮ اﻟــــﺬي ﻳﺘﻄﻠﺐ ﻣﺮاﺟﻌﺔ اﻟﻄﺒﻴﺐ دون ﺗﺄﺧﻴﺮ.

* اﺳﺘﺸﺎرﻳﺔ ﻓﻲ اﻟﺒﺎﻃﻨﻴﺔ