ﺳﺮﻃﺎن اﻟﻘﻮﻟﻮن واﳌﺴﺘﻘﻴﻢ... اﻷﻋﺮاض واﻟﻌﻼج

»ﻣﻌﴼ ﻧﺤﺎرﺑﻪ ... ورم وأﻣﻞ« ﺷﻌﺎر اﻟﻴﻮم اﻟﻌﺎﳌﻲ ﻟﻪ اﻟﺘﻌﺎﻳﺶ ﻣﻊ ﺗﺸﺨﻴﺺ اﳌﺮض

ﺗـﻨـﻄـﻠـﻖ ﻣـــﻊ ﺑـــﺪاﻳـــﺔ ﺷــﻬــﺮ ﻣـــﺎرس )آذار( ﻣــﻦ ﻛــﻞ ﻋـــﺎم اﻟـﺤـﻤـﻠـﺔ اﻟـﻌـﺎﳌـﻴـﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﻘﻮدﻫﺎ ﻣﻨﻈﻤﺔ اﻟﺼﺤﺔ اﻟﻌﺎﳌﻴﺔ ﻟﻠﺘﻮﻋﻴﺔ ﺑﺴﺮﻃﺎن اﻟﻘﻮﻟﻮن واﳌﺴﺘﻘﻴﻢ، أﺣﺪ أﺧﻄﺮ أﻧﻮاع اﻷورام اﻟﺨﺒﻴﺜﺔ اﻟﺘﻲ ﻳﻤﻜﻦ أن ﺗﺼﻴﺐ ﺑﻌﺾ اﳌﺮﺿﻰ. ﻓﻜﻴﻒ ﻳﻤﻜﻦ اﻛﺘﺸﺎف اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﻪ؟ وﻣﺎ ﻓﺮص اﻟﺸﻔﺎء ﻣﻨﻪ؟ وﻛﻴﻒ ﻳﺘﻌﺎﻳﺶ اﳌﺮﻳﺾ ﻣﻊ ﻣﺮﺿﻪ؟

ﺗﻮﺟﻬﺖ »ﺻﺤﺘﻚ« ﺑﻬﺬه اﻷﺳﺌﻠﺔ إﻟــــﻰ أﺣــــﺪ اﳌــﺘــﺨــﺼــﺼــﲔ ﻓـــﻲ ﺟــﺮاﺣــﺔ اﻷورام، اﻟﺪﻛﺘﻮر ﺻﺎﻟﺢ ﻣﺮﻳﻊ ﻣﺤﻤﺪ اﻟﻘﺤﻄﺎﻧﻲ اﺳــﺘــﺸــﺎري ﺟــﺮاﺣــﺔ ﻋﺎﻣﺔ وﺟﺮاﺣﺔ ﻗﻮﻟﻮن وﻣﺴﺘﻘﻴﻢ ﺑﻤﺴﺘﺸﻔﻰ ﺷــﺮق ﺟــﺪة، وﻣﻨﺴﻖ اﻟﻠﺠﻨﺔ اﳌﻨﻈﻤﺔ ﻟﺤﻤﻠﺔ )ورم وأﻣـــﻞ ٨١٠٢( ﻓــﻲ اﻟـﻴـﻮم اﻟـﻌـﺎﳌـﻲ ﻟـﺴـﺮﻃـﺎن اﻟــﻘــﻮﻟــﻮن، ﻓـﺄوﺿـﺢ أن ﺳﺮﻃﺎن اﻟﻘﻮﻟﻮن واﳌﺴﺘﻘﻴﻢ ﻣﺮض ﻳــﺼــﻴــﺐ اﻟـــﺮﺟـــﺎل واﻟـــﻨـــﺴـــﺎء ﻋــﻠــﻰ ﺣﺪ ﺳـــﻮاء، واﻟــﻨــﺎس ﻣـﻦ ﺟﻤﻴﻊ اﻷﺟـﻨـﺎس واﻷﻋـــﺮاق، وﻋــﺎدة ﻣـﺎ ﻳﺘﻄﻮر ﺳﺮﻃﺎن اﻟﻘﻮﻟﻮن واﳌﺴﺘﻘﻴﻢ ﺑﺒﻂء ﻋﻠﻰ ﻣﺪى ﻣــﻦ ٥ إﻟــﻰ ٥١ ﺳـﻨـﺔ، ﻛـﻤـﺎ أن اﻹﺻـﺎﺑـﺔ ﺑـــــﺴـــــﺮﻃـــــﺎن اﻟــــــﻘــــــﻮﻟــــــﻮن واﳌـــﺴـــﺘـــﻘـــﻴـــﻢ ﺗﺨﺘﻠﻒ ﺣـﺴـﺐ اﳌـﻨـﻄـﻘـﺔ اﻟـﺠـﻐـﺮاﻓـﻴـﺔ، واﻻﺧـــﺘـــﻼﻓـــﺎت اﻹﻗــﻠــﻴــﻤــﻴــﺔ واﻟــﻌــﺮﻗــﻴــﺔ ﻣﺆﺛﺮة ﻓﻲ ﻣﻌﺪﻻت اﻹﺻﺎﺑﺔ وﻋﻮاﻣﻞ اﻟـــﺨـــﻄـــﺮ واﻟــــﺤــــﺼــــﻮل ﻋـــﻠـــﻰ اﻟــﻔــﺤــﺺ واﻟﻌﻼج.

اﻟﺠﺪﻳﺮ ﺑﺎﻟﺬﻛﺮ، أن ﻧﺴﺒﺔ اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑـﺴـﺮﻃـﺎن اﻟـﻘـﻮﻟــﻮن ﻗــﺪ اﻧﺨﻔﻀﺖ ﻓﻲ اﻟﻮﻻﻳﺎت اﳌﺘﺤﺪة ﻣﻨﺬ ﻣﻨﺘﺼﻒ ٠٨٩١، وذﻟـﻚ ﺑﺴﺒﺐ زﻳــﺎدة اﻟﻮﻋﻲ واﻟﻔﺤﺺ اﳌــﺒــﻜــﺮ. وﻛـــــﺎن ﻣــﺘــﻮﺳــﻂ اﻟــﻌــﻤــﺮ ﻋـﻨـﺪ اﻟﺘﺸﺨﻴﺺ ٨٦ ﻋﺎﻣﴼ ﻓﻤﺎ ﻓﻮق ﻟﻠﺮﺟﺎل، و٢٧ ﻋﺎﻣﴼ ﻓﻤﺎ ﻓـﻮق ﻟﻠﻨﺴﺎء، وﻣﻌﻈﻢ اﳌﺼﺎﺑﲔ ﻟﻢ ﻳﻜﻦ ﻟﺪﻳﻬﻢ ﺗﺎرﻳﺦ ﻋﺎﺋﻠﻲ ﻟﻠﻤﺮض، وﻟﻜﻦ ﻣﻦ ﻟﺪﻳﻬﻢ ﺗﺎرﻳﺦ ﻋﺎﺋﻠﻲ ﻟﻠﻤﺮض ﻳﺠﺐ ﻋﻠﻴﻬﻢ اﻟﻔﺤﺺ ﻓﻲ ﺳﻦ ﻣﺒﻜﺮة؛ ﺣﻴﺚ إن ﻧﺴﺒﺔ اﻟﺨﻄﻮرة ﻋﻠﻴﻬﻢ ﺗﺮﺗﻔﻊ ﻣﺮﺗﲔ إﻟﻰ ٣ ﻣﺮات ﻣﻘﺎرﻧﺔ ﺑﻤﻦ ﻟﻴﺲ ﻟﺪﻳﻬﻢ ﺗﺎرﻳﺦ ﻋﺎﺋﻠﻲ ﻟﻠﻤﺮض.

أﺷﺎر د. اﻟﻘﺤﻄﺎﻧﻲ إﻟﻰ أن ﻣﺮض ﺳﺮﻃﺎن اﻟﻘﻮﻟﻮن واﳌﺴﺘﻘﻴﻢ ﻳﻌﺪ أﻛﺜﺮ أﻧـــﻮاع اﻟـﺴـﺮﻃـﺎن اﻧـﺘـﺸـﺎرﴽ ﻓـﻲ اﻟﻌﺎﻟﻢ، ﺣﻴﺚ ﺗﻢ ﺗﺴﺠﻴﻞ ﻣﺎ ﻳﻘﺪر ﺑﻨﺤﻮ ٤٫١ ﻣﻠﻴﻮن ﺣﺎﻟﺔ ﻋﺎم ٢١٠٢، وﻛﺎﻧﺖ أﻋﻠﻰ ﻣﻌﺪﻻت اﻹﺻﺎﺑﺔ ﻓﻲ ﻛﻮرﻳﺎ اﻟﺠﻨﻮﺑﻴﺔ، وأوروﺑـــــــــــــــــﺎ، وأﻣـــــﻴـــــﺮﻛـــــﺎ اﻟـــﺸـــﻤـــﺎﻟـــﻴـــﺔ، وأﺳﺘﺮاﻟﻴﺎ، وﻧﻴﻮزﻳﻠﻨﺪا، ﻓﻲ ﺣﲔ ﺗﻢ ﺗـﺴـﺠـﻴـﻞ ﻣــﻌــﺪﻻت ﻣـﻨـﺨـﻔـﻀـﺔ ﻓــﻲ ﻛﻞ ﻣﻦ أﻓﺮﻳﻘﻴﺎ، وﺟﻨﻮب آﺳﻴﺎ اﻟﻮﺳﻄﻰ. وﻗـــﺪ وﺟــــﺪ أن ٥٥٪ ﻣـــﻦ اﻟـــﺤـــﺎﻻت ﺗﻢ ﺗﺴﺠﻴﻠﻬﺎ ﻓﻲ اﻟــﺪول اﳌﺘﻘﺪﻣﺔ. وﻳﻌﺪ ﻫﺬا اﻟﻨﻮع ﻣﻦ اﻟﺴﺮﻃﺎن أﺣﺪ اﻷﻣﺮاض اﳌﺴﺒﺒﺔ ﻟـﻠـﻮﻓـﺎة، ﺣﻴﺚ وﺟــﺪ أن ٢٥٪ ﻣﻦ ﺣﺎﻻت اﻟﻮﻓﻴﺎت ﺗﻢ ﺗﺴﺠﻴﻠﻬﺎ ﻓﻲ اﻟﺪول اﻟﻨﺎﻣﻴﺔ.

أﻣﺎ ﻣﺤﻠﻴﴼ، ﻓﺈن ﺳﺮﻃﺎن اﻟﻘﻮﻟﻮن ﻳﺤﺘﻞ ﻓﻲ اﳌﻤﻠﻜﺔ اﳌﺮﺗﺒﺔ اﻟﺜﺎﻧﻴﺔ ﺑﲔ أﻧــﻮاع اﻟﺴﺮﻃﺎن اﳌﺴﺠﻠﺔ ﻓﻲ اﻟﺴﺠﻞ اﻟﻮﻃﻨﻲ اﻟﺴﻌﻮدي ﻟﻸورام ﻟﻌﺎم ٣١٠٢؛ ﺣﻴﺚ ﺑﻠﻎ اﳌﺮﺗﺒﺔ اﻷوﻟــﻰ ﺑﲔ اﻟﺮﺟﺎل واﳌﺮﺗﺒﺔ اﻟﺜﺎﻧﻴﺔ ﺑﲔ اﻟﻨﺴﺎء، وﺑﻠﻎ ﻋﺪد اﻟﺤﺎﻻت اﳌﺴﺠﻠﺔ ٧٨٣١ ﺣﺎﻟﺔ ﺑﻨﺴﺒﺔ ٩٫١١٪. وﻛﺎن ﻣﺘﻮﺳﻂ اﻟﻌﻤﺮ ٩٥ ﺳﻨﺔ ﺑــﲔ اﻟـــﺮﺟـــﺎل و٦٥ ﺳــﻨــﺔ ﺑــﲔ اﻟــﻨــﺴــﺎء. ﻫــﺬا وﻗــﺪ ﺑﻠﻐﺖ ﻧﺴﺒﺔ اﻟــﺤــﺎﻻت اﻟﺘﻲ ﺗــﻢ ﺗﺸﺨﻴﺼﻬﺎ ﻓــﻲ ﻣــﺮاﺣــﻞ ﻣـﺘـﺄﺧـﺮة وﻣـﺼـﺎﺣـﺒـﺔ ﻟــﻮﺟــﻮد أﻣــــﺮاض ﺛـﺎﻧـﻮﻳـﺔ ﺑـﺎﻟـﺠـﺴـﻢ ٨٫٤٦٪، أﻣــﺎ اﻟــﺤــﺎﻻت اﻟﺘﻲ ﺗـــﻢ ﺗـﺸـﺨـﻴـﺼـﻬـﺎ ﻓـــﻲ اﳌـــﺮاﺣـــﻞ اﻷوﻟـــﻰ ﻟــﻠــﻤــﺮض ﻓــﻘــﺪ ﺑـﻠـﻐــﺖ ﻧـﺴـﺒـﺘـﻬـﺎ ٤٫٩٪ ﻓﻘﻂ، ﻃﺒﻘﴼ ﻹﺻﺪارات اﻟﺴﺠﻞ اﻟﻮﻃﻨﻲ اﻟﺴﻌﻮدي ﻟﻸورام ﻓﻲ اﻟﻔﺘﺮة )٤٠٠٢ – ٠١٠٢(، وﺗﻌﺪ ﻋﺪد ﺣﺎﻻت اﻹﺻﺎﺑﺔ ﻓﻲ ﺗﺰاﻳﺪ ﻣﺴﺘﻤﺮ ﻣﻦ ٧٤٦ ﺣﺎﻟﺔ ﻋﺎم ٤٠٠٢ إﻟﻰ ٧٠٩ ﺣﺎﻻت ﻋﺎم ٧٠٠٢، وإﻟﻰ ٧٨٣١ ﺣﺎﻟﺔ ﻋﺎم ٣١٠٢. اﻟﻘﺤﻄﺎﻧﻲ أن ﺑـﻌـﺾ أﻧـــﻮاع ﺳـﺮﻃـﺎن اﻟـــﻘـــﻮﻟـــﻮن واﳌــﺴــﺘــﻘــﻴــﻢ ﻗـــﺪ ﺗــﻨــﺘــﺞ ﻋـﻦ ﻃﻔﺮة ﺟﻴﻨﻴﺔ ﻣﻮروﺛﺔ ﻣﺮﺗﺒﻄﺔ ﺑﻨﺴﺒﺔ ﺻــﻐــﻴــﺮة ﻓــﻘــﻂ ﻣـــﻦ ﺣــــــﺎﻻت اﻹﺻـــﺎﺑـــﺔ ﺑـﻬـﺬا اﳌـــﺮض. ﻟﻜﻦ اﻟـﻄـﻔـﺮات اﻟﺠﻴﻨﻴﺔ ﻻ ﺗﺠﻌﻞ ﻣﻦ اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﺴﺮﻃﺎن أﻣﺮﴽ ﺣﺘﻤﻴﴼ، إﻧـﻤـﺎ ﺑﺈﻣﻜﺎﻧﻬﺎ زﻳـــﺎدة ﻧﺴﺒﺔ ﻣــﺨــﺎﻃــﺮ اﻹﺻــــﺎﺑــــﺔ ﺑـــﻪ ﻟــــﺪى اﻷﻓـــــــﺮاد. وﻫﻨﺎك ﻋﻮاﻣﻞ أﺧﺮى ﻣﺜﻞ: اﻟﺘﻘﺪم ﻓﻲ اﻟﺴﻦ، واﻟﺘﺎرﻳﺦ اﻟﺸﺨﺼﻲ واﻟﻌﺎﺋﻠﻲ، واﻟﺤﻤﻴﺔ اﻟﻐﺬاﺋﻴﺔ اﻟﻔﻘﻴﺮة إﻟﻰ اﻷﻟﻴﺎف واﻟﻐﻨﻴﺔ ﺑـﺎﻟـﺪﻫـﻮن، وأﺳـﻠـﻮب اﻟﺤﻴﺎة ﻗﻠﻴﻞ اﻟﺤﺮﻛﺔ واﻟﻨﺸﺎط، وداء اﻟﺴﻜﺮي واﻟﺴﻤﻨﺔ اﳌﻔﺮﻃﺔ، واﻟﺘﺪﺧﲔ، وﺗﻨﺎول اﻟﻜﺤﻮل ﺑﺸﻜﻞ ﻣﻔﺮط، وﺗﻠﻘﻲ اﻟﻌﻼج اﻹﺷﻌﺎﻋﻲ ﻟﻠﻌﻼج ﻣﻦ أﻧﻮاع أﺧﺮى ﻣﻦ اﻟﺴﺮﻃﺎﻧﺎت، ﻳﺘﻢ ﻓﻴﻬﺎ ﺗﻮﺟﻴﻪ اﻷﺷﻌﺔ ﻋﻠﻰ ﻣﻨﻄﻘﺔ اﻟﺒﻄﻦ. إن ﺳــﺮﻃــﺎن اﻟـﻘـﻮﻟـﻮن ﻗــﺪ ﻻ ﻳـﻈـﻬـﺮ أي أﻋﺮاض، ﺧﺼﻮﺻﴼ ﻓﻲ ﻣﺮاﺣﻠﻪ اﻷوﻟﻰ. ﻟـﺬا ﻓـﺈن اﻟﻔﺤﻮﺻﺎت ﺗﻜﻮن ﻓﻌﺎﻟﺔ ﻓﻲ إﻳﺠﺎد اﻟﻠﺤﻤﻴﺎت واﻟﻜﺸﻒ اﳌﺒﻜﺮ اﻟﺬي ﻗﺪ ﻳﻨﻘﺬ اﻟﺤﻴﺎة. ﻓﺈذا ﻛﻨﺖ ﻓﻮق ﺳﻦ ٠٥ ﻋﺎﻣﴼ، ﻓﻴﺠﺪر ﺑﻚ أن ﺗﻘﻮم ﺑﻔﺤﻮﺻﺎت دورﻳـــــﺔ ﻟـﻠـﻜـﺸـﻒ ﻋـــﻦ وﺟــــﻮد ﺳــﺮﻃــﺎن اﻟﻘﻮﻟﻮن. ﻣﻊ اﻟﻌﻠﻢ أن أﻛﺜﺮ اﻷﻋـﺮاض ﺷﻴﻮﻋﴼ ﻫﻲ: ﻳﺆﻛﺪ د. ﺻﺎﻟﺢ اﻟﻘﺤﻄﺎﻧﻲ اﻟﻘﻮﻟﻮنﻗﺪﻳﻜﻮن أناﻟﺘﺄﻗﻠﻢﻣﻊﺗﺸﺨﻴﺺ ﻣﻦاﻟﺼﻌﺐﺟﺪﴽﻓﻲ ﺳﺮﻃﺎن ﻋﺎﻃﻔﻴﴼ،وأناﳌﺮﻳﺾ اﻟﺒﺪاﻳﺔ،ﺳﻮاءﻋﻤﻠﻴﴼ وﻟﻜﻦ ﻗﺪﻳﺸﻌﺮﺑﺎﻟﻀﻴﻖ أو اﳌﺮﺿﻰاﻟﺬﻳﻦﻟﺪﻳﻬﻢ واﻟﺨﻮفواﻻرﺗﺒﺎك اﻟﻌﻼجﻳﻜﻮﻧﻮن ﻣﻌﻠﻮﻣﺎتﻛﺎﻓﻴﺔ أﻛﺜﺮﻗﺪرة ﻋﻦﻣﺮﺿﻬﻢوﻛﻴﻔﻴﺔ ﻣﺮﺿﻬﻢ. ﻋﻠﻰاﺗﺨﺎذاﻟﻘﺮارات واﻟﺘﻌﺎﻳﺶ ﻣﻊ إن اﻟﻜﺜﻴﺮ ﻣــﻦ اﻟــﻨــﺎس اﻟﻘﻮﻟﻮن، ﻳﻌﻴﺸﻮن اﻹﺻــﺎﺑــﺔ وﻟﻜﻦاﻟﻌﻼج ﺑـﻌـﺪ ﺑﺴﺮﻃﺎن ﻟـﻠـﺘـﻌـﺎﻓـﻲ ﻳﻤﻜﻦ ﻣــﻦ أنﻳﻜﻮنﺷﺎﻗﴼوﻳﺴﺘﻐﺮق اﻟــﺴــﺮﻃــﺎنﺑـﺸـﻜـﻞ وﻗﺘﴼ اﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔإﻟـﻰأن ﻛــﺎﻣــﻞوﻇــﻬــﻮرﺑــﻌــﺾ ﺗﺘﺤﺴﻦ اﻵﺛـــﺎر واﻷﺷـﻬـﺮ اﻟﺤﺎﻟﺔﺑﺸﻜﻞ اﻷوﻟــﻰﺑﻌﺪإﺗﻤﺎم ﻋـﺎمﺧـﻼلاﻷﺳﺎﺑﻴﻊ اﳌﺮﺿﻰﻗﺪ اﻟـﻌـﻼج،وﻟﻜﻦاﻟﺒﻌﺾ ﻳﻜﻮن ﻋﻼﺟﻬﻢ ً ﻃﻮﻳﻞاﻷﻣﺪ. اﻵﺧــﺮﻣﻦ وﻟﻠﻌﻠﻢ، ﻓﺈﻧﻪ ﻋﺎدة أيﻓﺎرق ﻻﻳﺴﺒﺐاﺳﺘﺌﺼﺎل ﻓﻲأﺛﻨﺎءﺗﺄدﻳﺔﻣﻌﻈﻢ اﻟﻘﻮﻟﻮنأواﻷﻣﻌﺎء اﻟﺸﺎﻗﺔ،ﻛﻤﺎأﻧﻪ اﻷﻋﻤﺎل ﻻ ﻣﺎﻟﻢﺗﺘﻀﻤﻦاﻷﻋﻤﺎل ﻓﻜﻞ ﻳﻤﻨﻊاﳌﺮﻳﺾﻣﻦاﻟﺘﻤﺘﻊ أﻧــﻮاعاﻷﻧﺸﻄﺔ ﺑﻬﻮاﻳﺎﺗﻪاﳌﻔﻀﻠﺔ، اﻟﺮﻳﺎﺿﻴﺔ. اﻟﺒﺪﻧﻴﺔﻣﻤﻜﻨﺔﺣﺘﻰ ﻣﻤﺎرﺳﺔ اﻟﺘﻤﺎرﻳﻦ وﻛﺬﻟﻚ ﻣﻌﻈﻢ اﳌﺮﺿﻰ ﻃﺒﻴﻌﻴﺔﺑﻌﺪ ﻗﺎدرونﻋﻠﻰاﻟﺘﻤﺘﻊ إﺻﺎﺑﺘﻬﻢﺑﺴﺮﻃﺎن ﺑﺤﻴﺎةزوﺟﻴﺔ إﻟﻰﺑﻌﺾاﻟﻮﻗﺖ اﻟﻘﻮﻟﻮن.وﻟﻜﻨﻬﻢﻳﺤﺘﺎﺟﻮن اﻟﻌﻼج ﻟﻠﺘﻌﺎﻓﻲﺑﻌﺪاﻟﺠﺮاﺣﺔ. َ اﻹﺷﻌﺎﻋﻲأوﺟﺮاﺣﺔ وﻳﻼﺣﻆأﺣﻴﺎﻧﴼ اﻷﻋــﺼــﺎب اﳌﺴﺘﻘﻴﻢﻗﺪ أن واﻷﻋــﻀــﺎءاﻟﺘﻨﺎﺳﻠﻴﺔ، ﺗﺆﺛﺮﺑﺎﻟﺴﻠﺐﻋﻠﻰ ﻋﻠﻰاﻻﻧﺘﺼﺎب،واﳌﺮأة ﻓـﺎﻟـﺮﺟـﻞﻗـﺪﻻﻳـﻜـﻮن ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ، ﻗﺪﺗﺠﺪأناﻟﻌﻼﻗﺔ ﻗــﺎدرﴽ وذﻟـﻚﺑﺴﺒﺐﺟﻔﺎف اﻟﺰوﺟﻴﺔ ﻳﻨﻜﻤﺶاﳌﻬﺒﻞﻗﻠﻴﻼ واﻷﻟــﻢاﻟﻨﺎﺗﺞﻋﻨﻪ، ً اﳌﻬﺒﻞ أﺻﺒﺤﺖ اﺳﺘﺸﺎرة وﻳﺼﺒﺢأﺿﻴﻖ،وﻓﻲ وﻗﺪ اﻟﻄﺒﻴﺐ. ﻫﺬهاﻟﺤﺎﻟﺔﺗﺠﺐ وأﺧــﻴــﺮﴽ ﻳـﺆﻛـﺪ د. اﻟﺘﻮﻋﻮﻳﺔ، اﻟﻘﺤﻄﺎﻧﻲ ﻓﻬﻲﻟﻨﺸﺮ أﻫـــﺪافﻣﺜﻞﻫــﺬه ﻣﺰﻳﺪﻣﻦاﻟﻮﻋﻲ اﻟﺤﻤﻼت واﻟﻔﺤﺺاﳌﺒﻜﺮﻟﺘﺠﻨﺐ اﻟﺼﺤﻲوﻃﺮق ﺗﺒﻌﺎتﻫﺬه اﻟﻮﻗﺎﻳﺔ اﻷﻣﺮاض.

- ﺗـــﻐـــﻴـــﺮ ﻓــــــﻲ ﺣـــﺮﻛـــﺔ اﻷﻣـــــــﻌـــــــﺎء )اﻹﺳــــــــﻬــــــــﺎل أو اﻹﻣﺴﺎك(.

ﺑﺎﻟﻜﺎﻣﻞ. اﻟﺸﻌﻮر ﺑﻌﺪم إﻓﺮاغ اﻷﻣﻌﺎء

- اﻟــﺘــﻐــﻴــﺮ ﻓـــﻲ ﻗـــﻮام اﻟـــﺒـــﺮاز، ﻓـﻴـﻜـﻮن اﻟـﻐـﺎﺋـﻂ أﻗـــﻞ ﻛـﺜـﺎﻓـﺔ ﻣــﻦ اﳌـﻌـﺘـﺎد، وﻷﻛﺜﺮ ﻣﻦ ٤ أﺳﺎﺑﻴﻊ.

- اﻟــــــــــــﻨــــــــــــﺰﻳــــــــــــﻒ اﳌـﺴـﺘـﻘـﻴـﻤـﻲ أو وﺟــﻮد اﻟـــﺪم )إﻣـــﺎ أﺣـﻤـﺮ ﻗﺎﻧﻴﴼ أو ﻏﺎﻣﻘﴼ ﺟﺪﴽ(.

- اﻟﺸﻌﻮر اﳌﺴﺘﻤﺮ ﺑــــﻌــــﺪم اﻻرﺗــــــﻴــــــﺎح ﻓـﻲ اﻟﺒﻄﻦ ﻣﺜﻞ اﻻﻧﺘﻔﺎخ أو اﻟﺸﻌﻮر ﺑﺎﻻﻣﺘﻼء أو أﻟﻢ ﻣﺘﻜﺮر.

- اﻟـــــــﻀـــــــﻌـــــــﻒ، اﻟـــــﺘـــــﻌـــــﺐ، اﻹرﻫــــــــــﺎق اﳌــﺘــﻮاﺻــﻞ واﻟﺘﻘﻴﺆ واﻟﻐﺜﻴﺎن.

ﻣﺒﺮر. ﻓـﻘـﺪان اﻟــﻮزن ﻣﻦ دون

ﻣﺎ أﻧﻮاع اﻟﻔﺤﺺ اﳌﺒﻜﺮ اﳌﺘﻮﻓﺮة واﻟــﺘــﻲ ﻗــﺪ ﺗﺤﻤﻴﻨﻲ ﻣــﻦ ﻣـﻀـﺎﻋـﻔـﺎت ﻫﺬا اﳌﺮض؟ أﺟﺎب د. اﻟﻘﺤﻄﺎﻧﻲ ﺑﺄن ﻫﻨﺎك أﻧﻮاﻋﴼ ﻣﺘﻌﺪدة ﻣﻦ اﻟﻔﺤﻮﺻﺎت اﳌـــﺒـــﻜـــﺮة، واﻟــﻄــﺒــﻴــﺐ ﻫــــﻮ ﻣــــﻦ ﻳــﺤــﺪد أﻓــﻀــﻠــﻬــﺎ ﺣــﺴــﺐ اﻟـــﺤـــﺎﻟـــﺔ. وﻣــــﻦ أﻫــﻢ اﻟﻨﺼﺎﺋﺢ ﻟﻸﺷﺨﺎص اﻟﺬﻳﻦ وﺻﻠﻮا إﻟﻰ ﺳﻦ اﻟــ٠٥ وﻻ ﻳﻌﺎﻧﻮن ﻣﻦ ﻋﻮاﻣﻞ ﺧﻄﺮ ﻋﺎﻟﻴﺔ وﻟﻠﺬﻳﻦ وﺻﻠﻮا إﻟﻰ ﺳﻦ اﻟـــ٠٤ وﻟﺪﻳﻬﻢ ﻋﻮاﻣﻞ ﺧﻄﺮ ﻋﺎﻟﻴﺔ، ﻣﺎ ﻳﻠﻲ:

- إﺟﺮاء اﻟﻔﺤﺺ اﻟﺴﺮﻳﺮي ﻣﻦ ﻗﺒﻞ اﻟﻄﺒﻴﺐ ﻣﻊ ﻓﺤﺺ اﳌﺴﺘﻘﻴﻢ ﺑﺈدﺧﺎل اﻹﺻﺒﻊ ﻟﻠﺘﺄﻛﺪ ﻣﺎ إذا ﻛﺎن ﻫﻨﺎك ورم ﻣﺤﺴﻮس.

- ﻋـــﻤـــﻞ ﻓـــﺤـــﺺ ﻟـــﻠـــﺒـــﺮاز Fecal) ،(Occult Blood Test, FOBT ﳌﻌﺮﻓﺔ ﻣـﺎ إذا ﻛــﺎن ﻫﻨﺎك دم ﻓـﻲ اﻟـﺒـﺮاز أم ﻻ، وﻳــﻨــﺼــﺢ ﺑــﻌــﻤــﻞ ﻫــــﺬا اﻻﺧــﺘــﺒــﺎر ﻣــﺮة واﺣﺪة ﺳﻨﻮﻳﴼ.

- اﻟـﺘـﻨـﻈـﻴـﺮ اﻟـــﻌـــﺎدي أو اﻟﺒﺼﺮي ﻟﻠﻘﻮﻟﻮن، وﻓﻴﻪ ﻳﺘﻢ ﻓﺤﺺ اﳌﺴﺘﻘﻴﻢ واﻟﻘﻮﻟﻮن ﺑﺄﻛﻤﻠﻪ ﺑﺎﺳﺘﺨﺪام ﻣــﻨــﻈــﺎر اﻟـــﻘـــﻮﻟـــﻮن ﻣـــﻊ إﻣــﻜــﺎﻧــﻴــﺔ أﺧــﺬ ﻋﻴﻨﺎت ﻣﻦ أﻧﺴﺠﺔ اﻟﻘﻮﻟﻮن ﻟﻔﺤﺼﻬﺎ، وﻳﻌﺎد ﻋﻤﻞ ﻫﺬا اﻟﻔﺤﺺ ﻛﻞ ٥ أو ٠١ ﺳﻨﻮات ﺣﺴﺐ ﺣﺎﻟﺔ اﳌﺮﻳﺾ.

اﻟﻮﻗﺖ. اﻟﺘﺼﻮﻳﺮ اﻹﺷﻌﺎﻋﻲ ﻟﻠﻘﻮﻟﻮن، وﺑﺎﺳﺘﺨﺪام ﺻﺒﻐﺔ ﻓﻲ ﻧﻔﺲ

اﳌﺨﺘﺺ. وﻫـــــﻨـــــﺎك ﻃــــــﺮق أﺧــــــــﺮى ﻳــﺤــﺪد أﻓﻀﻠﻬﺎ اﻟﻄﺒﻴﺐ

وﻳﻘﺼﺪ ﺑﻬﺎ ﻣﺪى اﻻﻧﺘﺸﺎر داﺧﻞ اﻟﺠﺴﻢ، وﺗﺴﺎﻋﺪ ﻓﻲ اﺧﺘﻴﺎر اﻟﻌﻼج اﳌـﻨـﺎﺳـﺐ. ﻓﻔﻲ ﺑـﺪاﻳـﺔ اﳌــﺮض اﳌﺒﻜﺮة، ﻳﻜﻮن اﻟﻮرم اﻟﺴﺮﻃﺎﻧﻲ ﻓﻲ ﻣﻜﺎﻧﻪ داﺧﻞ اﻟﻄﺒﻘﺔ اﳌﺨﺎﻃﻴﺔ اﳌﺒﻄﻨﺔ ﻟﻠﻘﻮﻟﻮن أو اﳌﺴﺘﻘﻴﻢ، أي أن اﻟﺴﺮﻃﺎن ﻣﺎ زال ﻓﻲ ﻣﻮﻗﻌﻪ اﻷﺻـﻠـﻲ. ﺛـﻢ ﻳﺘﻄﻮر وﻳﻨﺘﺸﺮ ﻋﺒﺮ ﻧﻔﺲ اﻟﻄﺒﻘﺔ وﻟﻜﻨﻪ ﻟﻢ ﻳﻨﺘﺸﺮ ﺑﻌﺪ إﻟﻰ ﺧﺎرج ﺟﺪار اﻟﻘﻮﻟﻮن أو اﻷﻣﻌﺎء، ﺑﻌﺪ ذﻟﻚ ﻳﺼﻞ إﻟﻰ اﻟﺠﺪار ﻓﻘﻂ دون اﻟﻐﺪد اﻟﻠﻴﻤﻔﺎوﻳﺔ اﳌﺠﺎورة، ﺛﻢ ﻳﻐﺰو اﻟﻮرم اﻟﻐﺪد اﻟﻠﻴﻤﻔﺎوﻳﺔ اﳌﺠﺎورة ﻓﻘﻂ، وأﺧﻴﺮﴽ وﻓﻲ ﻣﺮاﺣﻠﻪ اﳌﺘﻘﺪﻣﺔ، ﻳﻨﺘﺸﺮ اﻟﻮرم اﻟﺴﺮﻃﺎﻧﻲ إﻟﻰ أﺟﺰاء أﺧﺮى ﻣﻦ اﻟﺠﺴﻢ ﺑﻤﺎ ﻓﻴﻬﺎ اﻷﻋــﻀــﺎء اﻟﺤﻴﻮﻳﺔ ﻛـﺎﻟـﻜـﺒـﺪ واﻟــﻐــﺸــﺎء اﳌـﺒـﻄـﻦ ﻟﻠﺘﺠﻮﻳﻒ اﻟﺒﻄﻨﻲ، واﻟﺮﺋﺔ، واﳌﺒﻴﺾ.

وﻟﺘﺠﻨﺐ ﺗﻄﻮر اﳌــﺮض واﻧﺘﻘﺎﻟﻪ ﳌﺮاﺣﻞ ﻣﺘﺄﺧﺮة ﻳﺠﺐ أن ﻳﺒﺪأ اﻟﻌﻼج ﻋﺎﺟﻼ ﺳﻮاء ﻛﺎن ﺑﺎﻟﺘﺸﺨﻴﺺ اﳌﺒﻜﺮ أو ﺑﺎﻟﺘﺸﺨﻴﺺ ﻟﻌﺮض اﺷﺘﻜﻰ ﻣﻨﻪ اﳌﺮﻳﺾ. ﻳــﻘــﻮل د. اﻟﻘﺤﻄﺎﻧﻲ إن ﻃــــــﺮق ﺗــﺸــﺨــﻴــﺺ اﳌــﺮض ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ، ﺗﺒﺪأ ﺑﺎﻟﻔﺤﺺ اﻹﻛﻠﻴﻨﻴﻜﻲ، ﺛــﻢ ﺑـــﺈﺟـــﺮاء اﳌــﺰﻳــﺪ ﻣﻦ اﻟـﺘـﺤـﺎﻟـﻴـﻞ واﻟـﻔـﺤـﻮص ﻣـــﺜـــﻞ ﺗــﺤــﻠــﻴــﻞ ﻋــﻴــﻨــﺎت اﻟـــــﻔـــــﻀـــــﻼت )اﻟــــــــﺒــــــــﺮاز( ﻟــــﻠــــﻜــــﺸــــﻒ ﻋـــــــﻦ وﺟـــــــﻮد دم ﺑــﻬــﺎ وﻋــﻤــﻞ اﻷﺷــﻌــﺔ اﳌـــﻘـــﻄـــﻌـــﻴـــﺔ أو اﻟــــﺮﻧــــﲔ اﳌــــﻐــــﻨــــﺎﻃــــﻴــــﺴــــﻲ ﺣــﺴــﺐ اﻟـــﺤـــﺎﻟـــﺔ، ﻟــــﺪراﺳــــﺔ وﺿــﻊ اﻟـــــــــــﻮرم واﻧــــــﺘــــــﺸــــــﺎره، ﺛــﻢ ﻋـﻤـﻞ ﻣـﻨـﻈـﺎر وأﺧـــﺬ ﻋﻴﻨﺔ ﻟـــﺘـــﺤـــﺪﻳـــﺪ ﻧـــــــﻮع اﻟـــﺨـــﻼﻳـــﺎ اﻟﺴﺮﻃﺎﻧﻴﺔ. ﺑﻌﺪ ذﻟﻚ ﻳﺒﺪأ اﻟﻄﺒﻴﺐ ﺑـــــــــــﺪراﺳـــــــــــﺔ اﻟـــــــﺤـــــــﺎﻟـــــــﺔ ﻣـــﻊ أﻃـــﺒـــﺎء اﻷورام واﻟــﺠــﺮاﺣــﺔ واﻷﻧﺴﺠﺔ ﻟﺘﺤﺪﻳﺪ اﻟﻌﻼج اﳌﻨﺎﺳﺐ ﻟﻠﻤﺮﻳﺾ. ورﻏﻢ أن اﻻﺳــﺘــﺌــﺼــﺎل اﻟــﺠــﺮاﺣــﻲ ﻫﻮ اﻟﻌﻼج اﻟﺮﺋﻴﺴﻲ ﻟﻠﻮرم، ﻟﻜﻦ ﻗــﺪ ﻳﺴﺒﻖ اﻟﻌﻤﻠﻴﺔ أو ﻳﺄﺗﻲ ﺑﻌﺪﻫﺎ إﻋﻄﺎء اﳌﺮﻳﺾ ﻋﻼﺟﴼ ﻛﻴﻤﻴﺎﺋﻴﴼ أو إﺷـﻌـﺎﻋـﻴـﴼ، وﻛﻞ ذﻟﻚ ﻳﻌﺘﻤﺪ ﻋﻠﻰ ﺣﺎﻟﺔ اﳌﺮﻳﺾ. اﻟﻘﻮﻟﻮن واﳌﺴﺘﻘﻴﻢ، ﺗﻜﻮن ﺑـ: اﻟﺴﻤﻨﺔ. اﳌـﺤـﺎﻓـﻈـﺔ ﻋـﻠـﻰ اﻟـــﻮزن اﻟﺼﺤﻲ ﻟﻠﺠﺴﻢ، واﻻﺑﺘﻌﺎد ﻋﻦ ﺑﺎﻧﺘﻈﺎم. اﳌﻮاﻇﺒﺔ ﻋﻠﻰ ﻣﻤﺎرﺳﺔ اﻟﺮﻳﺎﺿﺔ اﻟﺴﻜﺮﻳﺎت. ﺗﻨﺎول اﻷﻃﻌﻤﺔ اﻟﻐﻨﻴﺔ ﺑﺎﻷﻟﻴﺎف واﻻﺑﺘﻌﺎد ﻋﻦ اﳌﻌﺎﻟﺠﺔ. اﻟــﺘــﻘــﻠــﻴــﻞ ﻣــــﻦ ﺗــــﻨــــﺎول اﻟــﻠــﺤــﻮم اﻟﺤﻤﺮاء، وﺗﺠﻨﺐ اﻟﻠﺤﻮم - اﳌﺤﺎﻓﻈﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﺘﻮازن اﻟﻐﺬاﺋﻲ ﺑﺎﻹﻛﺜﺎر ﻣﻦ اﻟﺨﻀﺮاوات ﻣﺜﻞ اﻟﻄﻤﺎﻃﻢ واﻟـﺨـﻀـﺮ اﻟــﻮرﻗــﻴــﺔ واﻟـﻔـﻠـﻔـﻞ واﻟــﺠــﺰر. وﻫــﻨــﺎك دﻟــﻴــﻞ ﻋـﻠـﻤـﻲ ﻗـــﻮي ﻳــﺮﺑــﻂ ﺑﲔ ﺗـﻨـﺎول اﻟـﺜـﻮم وﺧـﻔـﺾ ﺧﻄﺮ اﻹﺻـﺎﺑـﺔ ﺑﺴﺮﻃﺎن اﻟﻘﻮﻟﻮن واﳌﺴﺘﻘﻴﻢ. اﻟﻜﺎﻣﻠﺔ. ﺗـــــﻨـــــﺎول اﳌـــــﺰﻳـــــﺪ ﻣـــــﻦ اﻟـــﻔـــﺎﻛـــﻬـــﺔ واﻟﺒﻘﻮﻟﻴﺎت واﻟﺤﺒﻮب اﻟﺠﺎﻫﺰة. اﻟــﺘــﻘــﻠــﻴــﻞ ﻣـــﻦ ﺗـــﻨـــﺎول اﻷﻃــﻌــﻤــﺔ اﻟﺴﺮﻳﻌﺔ أو اﻟﻮﺟﺒﺎت * اﺳﺘﺸﺎري ﻃﺐ اﳌﺠﺘﻤﻊ