ﻓﺤﺺ ﺗﻨﻈﻴﺮ اﻟﻘﻮﻟﻮن ﻗﺪ ﻳﻜﺸﻒ ﻋﻦ إﺻﺎﺑﺎت ﺑﺪاء اﻟﺒﻮاﺳﻴﺮ

ﻳﺼﻌﺐ اﻹﺣﺴﺎس ﺑﻪ... وﻋﻼﺟﺎت ﻣﻨﺰﻟﻴﺔ ﺗﺴﺎﻋﺪ ﻋﻠﻰ ﲣﻔﻴﻒ آﻻﻣﻪ

ﻟــﻨــﻔــﺘــﺮض أﻧــــﻚ ﺗــﻠــﻘــﻴــﺖ ﻧــﺒــﺄ ﺳـــــﺎرﴽ ﺑــﻌــﺪ إﺟـــــــﺮاء آﺧــــﺮ ﻓـﺤـﺺ ﺗﻨﻈﻴﺮ اﻟﻘﻮﻟﻮن، ﺣﻴﺚ ﺗﺒﲔ ﻋﺪم إﺻﺎﺑﺘﻚ ﺑﺴﺮﻃﺎن، أو ﺑﺎﻟﺴﻼﺋﻞ أو اﻷورام ﻣــﺎ ﻗـﺒـﻞ اﻟﺴﺮﻃﺎﻧﻴﺔ. ﻟـﻜـﻦ ﺻـﺎﺣـﺒـﺖ ﻫــﺬا اﻟـﻨـﺒـﺄ اﻟـﺴـﺎر ﻧﺘﻴﺠﺔ ﻣﻔﺎﺟﺌﺔ، ﺗﺒﲔ إﺻﺎﺑﺘﻚ ﺑﺪاء اﻟﺮﺗﻮج أو ﺑﺎﻟﺒﻮاﺳﻴﺮ، رﻏﻢ ﻋـــﺪم ﺷــﻌــﻮرك ﺑـــﺄﻋـــﺮاض ﻟﻬﺬﻳﻦ اﳌﺮﺿﲔ.

رﺑﻤﺎ ﻳﻜﻮن اﻟﻨﺒﺄ ﻣﺮﺑﻜﴼ، ﻟﻜﻦ ﻻ ﺗــﻘــﻠــﻖ. ﻳــﻘــﻮل اﻟــﺪﻛــﺘــﻮر ﻛـﺎﻳـﻞ ﺳــﺘــﻮﻟــﺮ، اﺧــﺘــﺼــﺎﺻــﻲ اﻟــﺠــﻬــﺎز اﻟــﻬــﻀــﻤــﻲ واﻟــﻜــﺒــﺪ ﺑـﻤـﺴـﺘـﺸـﻔـﻰ »ﻣﺎﺳﺎﺗﺸﻮﺳﺘﺲ« اﻟﻌﺎم اﻟﺘﺎﺑﻊ ﻟـــﺠـــﺎﻣـــﻌـــﺔ ﻫـــــــﺎرﻓـــــــﺎرد: »ﻫــــﺎﺗــــﺎن اﻟﺤﺎﻟﺘﺎن ﻣﻦ اﻟﺤﺎﻻت اﻟﺸﺎﺋﻌﺔ، وﻋـــــــــــﺎدة ﻻ ﺗـــﺘـــﺴـــﺒـــﺒـــﺎن ﻓـــــﻲ أي ﻣﺸﻜﻼت«.

ﻳﺘﻢ اﺳﺘﺨﺪام ﻣﺼﻄﻠﺢ داء اﻟـﺮﺗـﻮج )ﺣﻮﻳﺼﻼت اﻟﻘﻮﻟﻮن( diverticulosis ﻓﻲ اﻹﺷــﺎرة إﻟﻰ وﺟــﻮد رﺗــﻮج )ﺣﻮﻳﺼﻼت( ﻣﻦ ﺗﻜﺘﻼت ﺗﺸﺒﻪ اﻟﺠﻴﻮب ﺗﺘﻜﻮن أﺣــﻴــﺎﻧــﴼ ﻓـــﻲ اﻟــــﺠــــﺪار اﻟـﻌـﻀـﻠـﻲ ﻟﻠﻘﻮﻟﻮن، وﺗﺒﺮز ﻧﺤﻮ اﻟﺨﺎرج. وﺗﻌﺎﻧﻲ ﻧﺴﺒﺔ ﺗـﺘـﺮاوح ﺑﲔ ٠٤ و٠٦ ﻓﻲ اﳌﺎﺋﺔ ﻣﻦ اﻷﺷﺨﺎص ﻫﺬا اﳌـــﺮض، وﻳﺼﺒﺢ أﻛـﺜـﺮ ﺷﻴﻮﻋﴼ ﻣﻊ ﺗﻘﺪﻣﻨﺎ ﻓﻲ اﻟﻌﻤﺮ. وﺗﺘﻜﻮن ﺗــﻠــﻚ اﻟــﺘــﺠــﻤــﻌــﺎت ﻓـــﻲ اﻟــﻘــﻮﻟــﻮن اﻟﺴﻴﻨﻲ أﻋــﻠــﻰ اﳌـﺴـﺘـﻘـﻴـﻢ، ﻋﻠﻰ ﺣﺪ ﻗﻮل ﺳﺘﻮﻟﺮ.

ﺗﻈﻬﺮ أﻋـﺮاض ﻟﺪاء اﻟﺮﺗﻮج ﻓﻘﻂ إذا ﺣﺪث ﻧﺰف ﻓﻲ اﻟﺮﺗﻮج أو أﺻـﻴـﺒـﺖ ﺑــﻌــﺪوى. وﻳـﻮﺿـﺢ اﻟﺪﻛﺘﻮر ﺳﺘﻮﻟﺮ: »ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﺤﺪث اﻟـــﻨـــﺰف ﻳـــﻜـــﻮن ﺷـــﺪﻳـــﺪﴽ وﻟــﻔــﺘــﺮة ﻗﺼﻴﺮة، ﻟﻜﻨﻪ ﻋــﺎدة ﻣﺎ ﻳﺘﻮﻗﻒ وﺣـــﺪه. ﻻ ﻧـﻌـﺮف ﺳﺒﺐ ﺣــﺪوث ﻫﺬا اﻟﻨﺰﻳﻒ، وﻣﺎ ﻧﻌﺮﻓﻪ ﻓﻘﻂ ﻫﻮ أن ﺷﻴﺌﴼ ﻣﺎ ﻳﻜﻮن ﻗﺪ ﺟﺮح وﻋﺎء دﻣﻮﻳﴼ داﺧﻞ اﻟﺠﻴﺐ. وﻓﻲ ﻫﺬه اﻟﺤﺎﻟﺔ وﺣﺘﻰ إذا ﺗﻮﻗﻒ اﻟﻨﺰﻳﻒ وﺣﺪه دون ﺗﺪﺧﻞ، ﻳﻤﻜﻦ ﻟﻠﻤﺮء ﻓﻘﺪان ﻛﻤﻴﺔ ﻛﺒﻴﺮة ﻣﻦ اﻟﺪم؛ ﻟﺬا ﻳﻨﺒﻐﻲ اﻟﺬﻫﺎب إﻟﻰ اﻟﻄﺒﻴﺐ«.

ﻳــﻤــﻜــﻦ أن ﺗـــﺤـــﺪث ﻋــــﺪوى ﻟﻠﺮﺗﺞ ﻟـﺪى ﺑﻌﺾ اﻷﺷـﺨـﺎص، وﻳـﻄـﻠـﻖ ﻋـﻠـﻰ ﻫــﺬه اﻟـﺤـﺎﻟـﺔ اﺳـﻢ اﻟﺘﻬﺎب اﻟﺮﺗﺞ .diverticulitis ﻣﻊ ذﻟﻚ ﻟﻴﺴﺖ ﻫﺬه اﻟﺤﺎﻟﺔ ﺷﺎﺋﻌﺔ ﻣﺜﻞ داء اﻟﺮﺗﻮج.

ﻳـــــﻘـــــﻮل دﻛــــــﺘــــــﻮر ﺳـــﺘـــﻮﻟـــﺮ: »ﻣﻌﺪل اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﺘﻬﺎب اﻟﺮﺗﺞ ﻣﻨﺨﻔﺾ، ﺣﻴﺚ ﺗﺘﺮاوح ﻧﺴﺒﺔ اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﻪ ﻟﺪى اﳌﺼﺎﺑﲔ ﺑﺪاء اﻟـﺮﺗـﻮج ﺑـﲔ ٤ و٥١ ﻓـﻲ اﳌـﺎﺋـﺔ«. وﺳــــﺒــــﺐ ﺗــــﻄــــﻮر اﻟـــﺤـــﺎﻟـــﺔ ﺑــﻬــﺬا اﻟـــﺸـــﻜـــﻞ ﻏـــﻴـــﺮ واﺿــــــــﺢ؛ ﻓــﺮﺑــﻤــﺎ ﻳﻜﻮن اﻟﺴﻦ، أو اﻟﺒﺪاﻧﺔ، أو ﻋﺪم ﻣﻤﺎرﺳﺔ اﻟﺘﻤﺎرﻳﻦ اﻟﺮﻳﺎﺿﻴﺔ، أو ﻋــــﺪم ﺗـــﻨـــﺎول ﻗــــﺪر ﻛــــﺎف ﻣـﻦ اﻷﻟــــــﻴــــــﺎف... ﻛــﻠــﻬــﺎ ﻣــــﻦ ﻋــﻮاﻣــﻞ اﻹﺻـﺎﺑـﺔ ﺑﻬﺬه اﻟـﺤـﺎﻟـﺔ. وﻛﺬﻟﻚ ﻗﺪ ﻳﻜﻮن ﺗﻨﺎول اﻟﻠﺤﻢ اﻷﺣﻤﺮ ﺳﺒﺒﴼ ﻓﻲ ﺣﺪوﺛﻬﺎ.

ﻣـﻦ أﻋـــﺮاض اﻟﺘﻬﺎب اﻟﺮﺗﺞ أﻳﻀﴼ اﻟﺸﻌﻮر ﺑﺎﻷﻟﻢ ﻓﻲ اﻟﺠﺰء اﻟــﺴــﻔــﻠــﻲ ﻣـــﻦ اﻟـــﺒـــﻄـــﻦ، وﻛــﺜــﻴــﺮﴽ ﻣــﺎ ﻳـﻜـﻮن ﻓــﻲ اﻟـﺠـﺎﻧـﺐ اﻷﻳـﺴـﺮ، وﺗــــﻐــــﻴــــﺮ ﻓــــــﻲ ﺣـــــﺮﻛـــــﺔ اﻷﻣـــــﻌـــــﺎء اﳌــــــﻌــــــﺘــــــﺎدة، ﺳــــــــــﻮاء ﻛــــــــﺎن ذﻟــــﻚ ﻋـﻠـﻰ ﺷـﻜـﻞ إﺳــﻬــﺎل أو إﻣــﺴــﺎك. ﻳــﻘـﻮل اﻟــﺪﻛــﺘــﻮر ﺳـﺘـﻮﻟـﺮ: »أﻛـﺜـﺮ اﻷﺷــــــﺨــــــﺎص اﻟـــــﺬﻳـــــﻦ ﻳـــﻌـــﺎﻧـــﻮن اﻟــﺘــﻬــﺎب اﻟــﺮﺗــﺞ ﻳــﺸــﻌــﺮون ﺑـﺄﻟـﻢ ﻓﻲ اﻟﺠﺎﻧﺐ اﻷﻳﺴﺮ اﻟﺴﻔﻠﻲ ﻣﻦ اﻟﺒﻄﻦ، ﻟﻜﻦ ﻻ ﻳﺤﺪث ﻟﻬﻢ ﻧﺰف«. ﻣﻦ اﳌﺮﺟﺢ أن ﻳﻮﺻﻴﻚ اﻟﻄﺒﻴﺐ ﺑـــــﺈﺟـــــﺮاء ﻓـــﺤـــﺺ ﺑــﺎﻟــﺘــﺼــﻮﻳــﺮ اﳌﻘﻄﻌﻲ ﺑﺤﺜﴼ ﻋﻦ أي ﻋﻼﻣﺎت ﺗﺪل ﻋﻠﻰ ﺣﺪوث اﻟﺘﻬﺎب.

ﻋــﺎدة ﻣـﺎ ﻳﻜﻮن اﻟـﻌـﻼج ﻫﻮ ﺗــﻨــﺎول ﻣـــﻀـــﺎدات ﺣــﻴــﻮﻳــﺔ ﳌــﺪة ﺗﺘﺮاوح ﺑﲔ ﺳﺒﻌﺔ وﻋﺸﺮة أﻳﺎم. ﻛﺜﻴﺮﴽ ﻣـﺎ ﻳـﻜـﻮن ﻣـﻦ اﻟـﻀـﺮوري ﻧﻘﻞ اﻷﺷﺨﺎص اﻟﺬﻳﻦ ﻳﻌﺎﻧﻮن ﺣﺎﻻت أﻛﺜﺮ ﺧﻄﻮرة وﺣﺪة ﻣﺜﻞ ﺧـــﺮاج )ﺟـﻴـﺐ ﻣــﻦ اﻟــﺼــﺪﻳــﺪ( أو ﻗــﻴــﺢ ﻳــﺤــﺘــﺎج إﻟـــﻰ ﺻــﺮﻓــﻪ، إﻟــﻰ اﳌﺴﺘﺸﻔﻰ ﻟﺤﻘﻨﻬﻢ ﺑﺎﳌﻀﺎدات اﻟﺤﻴﻮﻳﺔ ﻓﻲ اﻟﻮرﻳﺪ.

ﻣﻦ ﻏﻴﺮ اﻟﻮاﺿﺢ ﺑﻌﺪ ﻣﺎ إذا ﻛــﺎن ﺑﺎﺳﺘﻄﺎﻋﺘﻨﺎ اﻟــﻮﻗــﺎﻳــﺔ ﻣﻦ داء اﻟــﺮﺗــﻮج أو اﻟــﺘــﻬــﺎب اﻟــﺮﺗــﺞ، ﻟﻜﻦ ﻗﺪ ﻳﻜﻮن ﻣﻦ اﻟﻨﺎﻓﻊ ﻣﻤﺎرﺳﺔ اﻟﺘﻤﺎرﻳﻦ اﻟﺮﻳﺎﺿﻴﺔ، واﻟﺴﻴﻄﺮة ﻋﻠﻰ زﻳــﺎدة اﻟــﻮزن، واﻹﻗــﻼل ﻣﻦ ﺗﻨﺎول اﻟﻠﺤﻮم اﻟﺤﻤﺮاء، واﻹﻛﺜﺎر ﻣﻦ ﺗﻨﺎول اﻷﻟﻴﺎف. ﻳﻘﻮل اﻟﺪﻛﺘﻮر ﺳﺘﻮﻟﺮ: »ﺗﺸﻴﺮ ﺑﻌﺾ اﻟﺒﻴﺎﻧﺎت إﻟﻰ أن اﻹﻛﺜﺎر ﻣﻦ ﺗﻨﺎول اﻷﻟﻴﺎف ﻳﺤﺪ ﻣﻦ اﺣﺘﻤﺎﻻت اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺪاء اﻟــــﺮﺗــــﻮج، وﻇـــﻬـــﻮر أﻋــــــﺮاض ﻓـﻲ ﺣﺎﻟﺔ اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﺮﺗﻮج«.

ﻳـــﻨـــﺒـــﻐـــﻲ ﻋــــﻠــــﻰ اﻟـــﺒـــﺎﻟـــﻐـــﲔ ﺗﻨﺎول ﻛﻤﻴﺔ ﻣﻦ اﻷﻟﻴﺎف ﺗﺘﺮاوح ﺑـــــــﲔ ٥٢ و٠٣ ﻏـــــــﺮاﻣـــــــﴼ ﺿــﻤــﻦ ﻧـــﻈـــﺎﻣـــﻬـــﻢ اﻟــــﻐــــﺬاﺋــــﻲ اﻟـــﻴـــﻮﻣـــﻲ، وﻳــﻤــﻜــﻦ اﻟـــﺤـــﺼـــﻮل ﻋــﻠــﻴــﻬــﺎ ﻣـﻦ اﻟـــﺒـــﻘـــﻮل، واﻟـــﺤـــﺒـــﻮب اﻟــﻜــﺎﻣــﻠــﺔ، واﻟﺨﻀﺮاوات، واﻟﻔﺎﻛﻬﺔ. ﻛﺬﻟﻚ ﻗــﺪ ﻳــﻜــﻮن ﺗــﻨــﺎول ﻣـﻜـﻤـﻞ ﻏـﺬاﺋـﻲ ﻣﻦ اﻷﻟﻴﺎف ﻣﺠﺪﻳﴼ، ﻟﻜﻦ ﻳﻨﺒﻐﻲ ﻋﻠﻴﻚ إﺿﺎﻓﺔ اﻷﻟﻴﺎف إﻟﻰ ﻧﻈﺎﻣﻚ اﻟﻐﺬاﺋﻲ ﺑﺸﻜﻞ ﺗﺪرﻳﺠﻲ؛ ﺣﺘﻰ ﻻ ﺗﻌﺎﻧﻲ ﻣﻦ اﻟﻐﺎزات واﻻﻧﺘﻔﺎخ ﺑــﺴــﺒــﺐ زﻳـــــــﺎدة ﺣــﺼــﺔ اﻷﻟـــﻴـــﺎف ﺳﺮﻳﻌﴼ.

ﻣـــــﺎذا ﻋـــﻦ اﻟــﺘــﺤــﺬﻳــﺮ ﻣـــﻦ أن ﻳــــــﺆدي ﺗــــﻨــــﺎول اﻷﻏـــــﺬﻳـــــﺔ، اﻟــﺘــﻲ ﺗـــﺤـــﺘـــﻮي ﻋـــﻠـــﻰ ﺑـــــــﺬور ﺻــﻐــﻴــﺮة إﻟـــﻰ اﻹﺻــﺎﺑــﺔ ﺑـﺎﻟـﺘـﻬـﺎب اﻟــﺮﺗــﺞ؟ ﻳﺠﻴﺐ اﻟﺪﻛﺘﻮر ﺳﺘﻮﻟﺮ: »ﺗﻮﺟﺪ ﻧﻈﺮﻳﺔ ﺗﻔﻴﺪ ﺑـﺄن ﺗﻨﺎول اﻟﺒﺬور واﳌـﻜـﺴـﺮات ﻳﺰﻳﺪ ﻣـﻦ اﺣﺘﻤﺎﻻت اﻹﺻـﺎﺑـﺔ ﺑــﺪاء اﻟـﺮﺗـﻮج واﻟﺘﻬﺎب اﻟــــﺮﺗــــﺞ؛ ﻷﻧـــﻬـــﺎ ﻗــــﺪ ﺗـــﺘـــﺮاﻛـــﻢ ﻓـﻲ اﻟـــﺠـــﻴـــﻮب وﺗــﺴــﺒــﺐ اﻟــﺘــﻬــﺎﺑــﴼ أو ﻋــــــﺪوى. ﻣـــﻊ ذﻟـــــﻚ، ﻻ ﻳــﻮﺟــﺪ ﻣﺎ ﻳﺜﺒﺖ ذﻟـﻚ؛ ﻓﺎﻟﺒﺬور واﳌﻜﺴﺮات ﻣﺼﺪر ﻣﻬﻢ ﻟﻸﻟﻴﺎف«.

ﻟــﺪﻳــﻨــﺎ ﺟـﻤـﻴـﻌـﴼ ﺗــﻜــﺘــﻼت ﻣﻦ اﻷوردة ﺗــﺸــﺒــﻪ اﻟــــﻮﺳــــﺎﺋــــﺪ ﻓــﻲ اﻟﻨﺴﻴﺞ اﳌﺒﻄﻦ ﻟﻠﺠﺰء اﻟﺴﻔﻠﻲ ﻣـﻦ اﳌﺴﺘﻘﻴﻢ، أو ﻓﺘﺤﺔ اﻟﺸﺮج، ﺣــﻴــﺚ ﺗــﺴــﺎﻋــﺪ ﻓـــﻲ ﻣــﻨــﻊ ﺗــﺴــﺮب اﻟﻔﻀﻼت. وﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳــﺰداد ﺣﺠﻢ ﺗــﻠــﻚ اﻟــﺘــﻜــﺘــﻼت ﻓــﺈﻧــﻬــﺎ ﻻ ﺗــﻜــﻮن ﻣﻔﻴﺪة إﻃـﻼﻗـﴼ، ﺑـﻞ ﻗـﺪ ﺗﻜﻮن ﻣﻦ أﺳـﺒـﺎب ﺣــﺪوث ﺑﻌﺾ اﻟﺘﺴﺮب، إﺿــــﺎﻓــــﺔ إﻟـــــﻰ اﻟـــﺸـــﻌـــﻮر ﺑـــﺎﻷﻟـــﻢ، واﻟﺤﻜﺔ، واﻟﻨﺰف.

ﻣـــﺎ اﻟـــــﺬي ﻳـــــﺆدي إﻟــــﻰ ﺗـــﻮرم اﻟـﺒـﻮاﺳـﻴـﺮ ؟hemorrhoids ﻳﻘﻮل اﻟﺪﻛﺘﻮر ﺳﺘﻮﻟﺮ: »ﻫﻨﺎك أﻧﺴﺠﺔ ﺿﺎﻣﺔ ﺗﺪﻋﻢ اﻷوردة، إذا ﺿﻌﻔﺖ ﺗﻠﻚ اﻷﻧﺴﺠﺔ، ﺗﺼﺒﺢ اﻟﺒﻮاﺳﻴﺮ ﺑــــــﺎرزة«. ﻗــﺪ ﻳــﻜــﻮن وراء ﺿﻌﻒ اﻟﻨﺴﻴﺞ ﻋﻮاﻣﻞ وراﺛﻴﺔ، وﺿﻐﻂ ﻧﺎﺗﺞ ﻣﻦ اﻟﺠﻠﻮس ﻋﻠﻰ اﳌﺮﺣﺎض ﻓﺘﺮة ﻃﻮﻳﻠﺔ، أو ﺿﻐﻂ ﻣﻦ أﺟﻞ ﺗﻴﺴﻴﺮ ﺣﺮﻛﺔ اﻷﻣﻌﺎء. ﻛﺬﻟﻚ، ﻗﺪ ﻳﻜﻮن اﻟﺤﻤﻞ ﻟـﺪى اﻟﺴﻴﺪات ﻣﻦ أﺳﺒﺎب ﺣﺪوث ﻫﺬه اﻟﺤﺎﻟﺔ.

ﻋـــﻨـــﺪﻣـــﺎ ﺗــــﺘــــﻮرم اﻟــﺒــﻮاﺳــﻴــﺮ اﳌﻮﺟﻮدة ﻓﻲ اﻟﺠﺰء اﻟﺴﻔﻠﻲ ﻣﻦ اﳌﺴﺘﻘﻴﻢ )اﻟﺒﻮاﺳﻴﺮ اﻟﺪاﺧﻠﻴﺔ(، ﻗــﺪ ﺗــﻨــﺰف، ورﺑــﻤــﺎ ﻳــﺮى اﳌـﺮﻳـﺾ ﺑﻌﺾ ﺑﻘﻊ اﻟﺪم داﺧﻞ اﳌﺮﺣﺎض. ﻣﻊ ذﻟﻚ، ﻟﻦ ﺗﺸﻌﺮ ﺑﻮﺟﻮد ﻣﺸﻜﻠﺔ ﻓﻲ اﻟﺒﻮاﺳﻴﺮ إﻻ إذا اﻣﺘﺪت إﻟﻰ ﺧـﺎرج ﻓﺘﺤﺔ اﻟﺸﺮج، وأﺻﺒﺤﺖ ﺗﺴﺒﺐ اﻟﺸﻌﻮر ﺑﺎﻟﺤﻜﺔ.

ﺗﻮﺟﺪ اﻟﺒﻮاﺳﻴﺮ اﻟﺘﻲ ﻳﺸﻜﻮ أﻛﺜﺮ اﻟﻨﺎس ﻣﻨﻬﺎ، واﻟﺘﻲ ﻳﻄﻠﻖ ﻋــﻠــﻴــﻬــﺎ اﻟــﺒــﻮاﺳــﻴــﺮ اﻟــﺨــﺎرﺟــﻴــﺔ، ﺧــــــــــﺎرج ﻓـــﺘـــﺤـــﺔ اﻟـــــــﺸـــــــﺮج. وإذا ﺗﻮرﻣﺖ، ﺗﺼﺒﺢ اﻟﻄﺒﻘﺔ اﻟﻌﻠﻮﻳﺔ ﻣﻦ اﻟﺠﻠﺪ ﻣﻠﺘﻬﺒﺔ، وﺗﺘﺂﻛﻞ، وﻗﺪ ﻳﺸﻌﺮ اﳌــﺮﻳــﺾ ﺑــﺎﻷﻟــﻢ ﻓـﻴـﻬـﺎ، أو ﺑـﺎﻟـﺮﻏـﺒـﺔ ﻓــﻲ ﺣـﻜـﻬـﺎ. ﻣــﻦ اﳌﻤﻜﻦ أن ﻳــﺤــﺪث ﺗـﺠـﻠـﻂ وﺗــﺨــﺜــﺮ ﻟـﻠـﺪم داﺧﻞ اﻟﺒﻮاﺳﻴﺮ؛ وﻫﻮ ﻣﺎ ﻳﺴﺒﺐ اﻟﺸﻌﻮر ﺑﺎﻷﻟﻢ اﻟﺸﺪﻳﺪ. ﻋــــــﺎدة ﻣــــﺎ ﻳـــﺘـــﻢ ﺗـﺸـﺨـﻴـﺺ اﻟــﺒــﻮاﺳــﻴــﺮ ﻣـــﻦ ﺧــــﻼل اﻟـﺴـﺠـﻞ اﳌــــﺮﺿــــﻲ واﻟـــﻔـــﺤـــﺺ اﻟــﻄــﺒــﻲ. ﻋـــــــــﺎدة ﻣـــــﺎ ﺗــــﻜــــﻮن اﻟـــﻌـــﻼﺟـــﺎت اﳌــﻨــﺰﻟــﻴــﺔ ﻧــﺎﺟــﻌــﺔ وﻣــﻔــﻴــﺪة ﻓﻲ ﻋﻼج اﻟﺒﻮاﺳﻴﺮ اﻟﺨﺎرﺟﻴﺔ. ﻗﺪ ﻳﺴﺎﻋﺪ اﻟﺠﻠﻮس ﻓﻲ ﺣﻤﺎم ﻣﻦ اﳌﺎء اﻟﺪاﻓﺊ ﻓﻲ ﺗﺨﻔﻴﻒ اﻟﺘﻬﺎب اﻟﺒﻮاﺳﻴﺮ.

ﻛــﺬﻟــﻚ، ﻗــﺪ ﻳــﺴــﺎﻋــﺪ ﺗﻐﻴﻴﺮ ﻧﻤﻂ اﻟـﺤـﻴـﺎة ﻓـﻲ إﺣـــﺪاث ﻓـﺮق. ﻳﻨﺼﺢ اﻟﺪﻛﺘﻮر ﺳﺘﻮﻟﺮ ﺑﺘﺠﻨﺐ اﻟﺠﻠﻮس ﻋﻠﻰ اﳌﺮﺣﺎض ﻟﻔﺘﺮة ﻃـــﻮﻳـــﻠـــﺔ، واﻟـــﺘـــﺄﻛـــﺪ ﻣــــﻦ ﺣــﺮﻛــﺔ اﻟـــــﻔـــــﻀـــــﻼت. ﻛــــــﺬﻟــــــﻚ، ﻳـــﻮﺻـــﻲ ﺑـــــﺰﻳـــــﺎدة ﺣـــﺼـــﺔ اﻷﻟـــــﻴـــــﺎف ﻓــﻲ اﻟﻨﻈﺎم اﻟﻐﺬاﺋﻲ، وﺗﻨﺎول ﻣﻠﲔ ﻟـــﻠـــﻔـــﻀـــﻼت ﻣـــﺜـــﻞ دوﻛـــــﻮﺳـــــﺎت اﻟــــــﺼــــــﻮدﻳــــــﻮم )ﻛـــــــــــــــﻮﻻس(، أو ﺗــﻨــﺎول اﳌــﻠــﻴــﻨــﺎت اﻟـﺨـﻔـﻴـﻔـﺔ إذا ﻛﺎن اﳌﺮء ﻳﻌﺎﻧﻲ اﻹﻣﺴﺎك، ﻣﺜﻞ ﺑـﻮﻟـﻲ إﻳﺜﻴﻠﲔ ﺟﻠﻴﻜﻮل ٠٥٣٣ )ﻣﻴﺮاﻻﻛﺲ(.

ﻋـــــﻠـــــﻰ اﻟــــــﺠــــــﺎﻧــــــﺐ اﻵﺧــــــــــﺮ، ﻻ ﻳــﻨــﺼــﺢ اﻟــــﺪﻛــــﺘــــﻮر ﺳــﺘــﻮﻟــﺮ ﺑــﺎﺳــﺘــﺨــﺪام اﳌـــﺮاﻫـــﻢ اﻟــﺘــﻲ ﻳﺘﻢ ﺷـــــﺮاؤﻫـــــﺎ دون اﻟـــﺤـــﺎﺟـــﺔ إﻟـــﻰ وﺻﻔﺔ ﻃﺒﻴﺔ، وﻫﻲ اﺳﺘﺮوﻳﺪات ﻫﻨﺎك اﻋﺘﻘﺎد ﻓـﻲ أﻧﻬﺎ ﺗﺴﺎﻋﺪ ﻓـــﻲ ﺗـﺨـﻔـﻴـﻒ اﻻﻟـــﺘـــﻬـــﺎب، ﺣﻴﺚ ﻳـــﻘـــﻮل: »ﻻ ﻳـــﻮﺟـــﺪ دﻟـــﻴـــﻞ ﻋـﻠـﻰ ﻓـــﺎﻋـــﻠـــﻴـــﺘـــﻬـــﺎ«. أﻣــــــﺎ اﻟــﺒــﻮاﺳــﻴــﺮ اﻟـﺪاﺧـﻠـﻴـﺔ ﻓـﻤـﺰﻋـﺠـﺔ وﻋــــﺎدة ﻣﺎ ﻳﺘﻢ ﻋﻼﺟﻬﺎ ﺑﺎﻟﺘﺪﺧﻞ اﻟﺠﺮاﺣﻲ اﳌﺤﺪود ﺑﺈﺟﺮاء ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺟﺮاﺣﻴﺔ ﺑﺴﻴﻄﺔ ﻓﻲ ﻋﻴﺎدة اﻟﻄﺒﻴﺐ. * رﺳﺎﻟﺔ ﻫﺎرﻓﺎرد اﻟﺼﺤﻴﺔ -

ﺧﺪﻣﺎت »ﺗﺮﻳﺒﻴﻮن ﻣﻴﺪﻳﺎ«