»ﺣﺴﺎﺳﻴﺔ اﻟﺤﻘﻦ«... ﺑﲔ اﻟﺘﻬﻮﻳﻦ واﻟﺘﻬﻮﻳﻞ
ﻏﺎﻟﺒﻴﺔ اﳌﻀﺎدات اﳊﻴﻮﻳﺔ آﻣﻨﺔ
ﻓﻲ اﻟﺸﻬﻮر اﻟﻘﻠﻴﻠﺔ اﳌﺎﺿﻴﺔ ﺳﺎدت ﺣـﺎﻟـﺔ ﻣـﻦ اﻟـﺬﻋـﺮ ﺑـﲔ أوﺳـــﺎط اﻷﻣـﻬـﺎت ﻓـﻲ اﳌﺠﺘﻤﻊ اﳌـﺼـﺮي ﻧﺘﻴﺠﺔ ﻟﺤﺪوث ﺣــﺎﻻت وﻓــﺎة ﻷﻃـﻔـﺎل ﺑﻌﺪ أن ﺗﻨﺎوﻟﻮا ﺣـﻘـﻦ اﻟـﺴـﻴـﻔـﺘـﺮﻳـﺎﻛـﺴـﻮن ceftriaxone اﻟﺸﻬﻴﺮة.
وﺑــﺪأت اﻻﺗﻬﺎﻣﺎت ﻟﺤﻘﻨﺔ اﳌﻀﺎد اﻟﺤﻴﻮي ﻫـﺬه، ﺑﺄﻧﻬﺎ اﻟﺴﺒﺐ ﻛﻨﺘﻴﺠﺔ ﻟــﺤــﺪوث ﻧـــﻮع ﺷــﺪﻳــﺪ ﻣــﻦ اﻟﺤﺴﺎﺳﻴﺔ Anaphylaxis ﻳﻤﻜﻦ أن ﻳﻨﺘﻬﻲ ﺑﺎﻟﻮﻓﺎة، وأﻧﻪ ﻳﺠﺐ ﻋﻤﻞ اﺧﺘﺒﺎر ﺣﺴﺎﺳﻴﺔ ﻓﻲ اﻟﺠﻠﺪ ﻋﻠﻰ ﻏﺮار اﻻﺧﺘﺒﺎر اﻟﺸﻬﻴﺮ اﻟﺬي ﻳﺘﻢ إﺟﺮاؤه ﻗﺒﻞ ﺗﻨﺎول ﺣﻘﻦ اﻟﺒﻨﺴﻠﲔ ﻃـــﻮﻳـــﻞ اﳌـــﻔـــﻌـــﻮل اﻟـــﺘـــﻲ ﻳــﺘــﻢ ﺗــﻨــﺎوﻟــﻬــﺎ ﻟــﺴــﻨــﻮات ﻃــﻮﻳــﻠــﺔ ﻛــﻨــﻮع ﻣـــﻦ اﻟــﻮﻗــﺎﻳــﺔ ﻣـــﻦ إﻣــﻜــﺎﻧــﻴــﺔ ﺣــــﺪوث ﻣــﻀــﺎﻋــﻔــﺎت ﻓﻲ اﻟﻘﻠﺐ ﺟﺮاء اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﻤﻴﻜﺮوب اﻟﺤﻤﻰ اﻟﺮوﻣﺎﺗﻴﺰﻣﻴﺔ.
ورﺑﻤﺎ ﺗﻜﻮن ﻫﺬه اﻟﺤﻮادث ﺑﻤﺜﺎﺑﺔ ﺟـــﺮس إﻧـــــﺬار ﺑـﺤـﺘـﻤـﻴـﺔ أن ﻳــﺘــﻢ إﻋـــﺎدة اﻟــﻨــﻈــﺮ ﻓــﻲ اﻻﺳــﺘــﺨــﺪام اﳌــﻔــﺮط ﻟﺤﻘﻦ اﳌــﻀــﺎدات اﻟﺤﻴﻮﻳﺔ ﻓـﻲ اﻷﻃــﻔــﺎل ﻋﻠﻰ اﻋﺘﺒﺎر أﻧﻬﺎ اﻟﻄﺮﻳﻘﺔ اﻷﻛـﻴـﺪة ﻟﺘﻨﺎول اﻟﻄﻔﻞ ﻟﻠﺪواء ﺑﺨﻼف أدوﻳﺔ اﻟﺸﺮاب أو اﻟﻠﺒﻮس، وأﻳﻀﺎ ﻟﻔﺎﻋﻠﻴﺘﻬﺎ اﻟﺴﺮﻳﻌﺔ.
ﺣﺪوث اﳊﺴﺎﺳﻴﺔ
وﻧــــــﻈــــــﺮا ﻟــــــﺤــــــﺪوث اﻟـــﺤـــﺴـــﺎﺳـــﻴـــﺔ ﻓـــــﺈن أﺻــــﻮاﺗــــﺎ ﻛــﺜــﻴــﺮة ﺑــــــﺪأت ﺗــﻄــﺎﻟــﺐ ﺑــﻀــﺮورة إﺟـــﺮاء اﺧـﺘـﺒـﺎر ﻟﻠﺤﺴﺎﺳﻴﺔ ﻗـﺒـﻞ ﺗــﻨــﺎول ﺣـﻘـﻨـﺔ اﻟﺴﻴﻔﺘﺮﻳﺎﻛﺴﻮن )اﻟــﺮوﺳــﻴــﻔــﲔ( وﻫـــﻮ ﻣـﺸـﺘـﻖ ﻣــﻦ ﻣــﺎدة اﻟﺴﻴﻔﺎﻟﻮﺳﺒﻮرﻳﻦ اﳌــﻜــﻮن اﻷﺳـﺎﺳـﻲ ﻟـﻠـﺤـﻘـﻨـﺔ وﻳـﻌـﺘـﺒـﺮ ﻣــﻦ اﻟــﺠــﻴــﻞ اﻟـﺜـﺎﻟـﺚ ﻣﻨﻬﺎ .third generation cephalosporin وﻳﺘﻤﻴﺰ ﺑﺄﻧﻪ واﺳﻊ اﳌﺠﺎل ﺗﺠﺎه اﻟﻜﺜﻴﺮ ﻣﻦ أﻧﻮاع اﻟﺒﻜﺘﺮﻳﺎ اﳌﻘﺎوﻣﺔ ﻟﻠﻤﻀﺎدات اﻟﻌﺎدﻳﺔ.
واﻟﺤﻘﻴﻘﺔ أن اﺧﺘﺒﺎر اﻟﺤﺴﺎﺳﻴﺔ رﺑــﻤــﺎ ﻻ ﻳــﻜــﻮن ﻋـﻈـﻴـﻢ اﻟــﻔــﺎﺋــﺪة ﻣﺜﻠﻤﺎ ﻳﺘﺼﻮر اﻵﺑــﺎء، ﺧﺎﺻﺔ أن ﻫـﺬه اﳌـﺎدة اﳌــــﺬﻛــــﻮرة ﻳــﺘــﻢ اﺳــﺘــﺨــﺪاﻣــﻬــﺎ ﻛــﺒــﺪﻳــﻞ ﻟﻠﺒﻨﺴﻠﲔ ﻓﻲ اﻷﻃﻔﺎل اﻟﺬﻳﻦ ﻳﻌﺎﻧﻮن ﻣــﻦ اﻟـﺤـﺴـﺎﺳـﻴـﺔ ﻟـــﻪ. وﻫـــﻲ ﻣــﻦ اﳌـــﻮاد ﻏﻴﺮ اﳌﻌﺮوﻓﺔ ﺑﺤﺪوث ﺣﺴﺎﺳﻴﺔ ﺑﻌﺪ ﺗــﻌــﺎﻃــﻴــﻬــﺎ. وﺣــﺘــﻰ ﻓــﻲ ﺣــﺎﻟــﺔ ﺣــﺪوث ﺣﺴﺎﺳﻴﺔ، ﻓﺈن اﻷﻣﺮ ﻻ ﻳﺘﻌﺪى ﻣﺠﺮد أﻋﺮاض ﺑﺴﻴﻄﺔ ﻣﺜﻞ اﺣﻤﺮار اﻟﺠﻠﺪ.
وﻟﻜﻦ ﺑﻄﺒﻴﻌﺔ اﻟﺤﺎل وﻣﺜﻠﻪ ﻣﺜﻞ اﻟﻜﺜﻴﺮ ﻣﻦ اﳌﻀﺎدات اﻟﺤﻴﻮﻳﺔ اﻵﻣﻨﺔ ﻓﺈن ﻫﺬا اﻟﺪواء ﻳﻤﻜﻦ أن ﻳﺴﺒﺐ ﺣﺪوث اﻟﺤﺴﺎﺳﻴﺔ اﻟﺸﺪﻳﺪة واﻟﻘﺎﺗﻠﺔ ﺑﺸﻜﻞ ﻧـــــﺎدر ﺟـــــﺪا، وﻫــــﻮ اﻷﻣـــــﺮ اﻟـــــﺬي ﺣــﺪث ﺑﺎﻟﻔﻌﻞ ﻟﻸﻃﻔﺎل وﺗﺴﺒﺐ ﻓﻲ اﻟﺨﻮف اﻟﺸﺪﻳﺪ ﻣﻦ اﻟﺤﻘﻨﺔ اﻟﺘﻲ ﻛﺎﻧﺖ ﺗﻌﺘﺒﺮ اﻟـــﻌـــﻼج اﻷﻣـــﺜـــﻞ ﻓـــﻲ ﺣــﺎﻟــﺔ اﻻﺣــﺘــﻴــﺎج ﻟﻠﻌﻼج ﺑﺎﳌﻀﺎدات اﻟﺤﻴﻮﻳﺔ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ اﻟـﺤـﻘـﻦ ﻧــﻈــﺮا ﻟﻔﺎﻋﻠﻴﺘﻬﺎ ﺑـﺠـﺎﻧـﺐ أﻧـﻪ ﻳﺘﻢ ﺗﻨﺎوﻟﻬﺎ ﻣﺮة واﺣـﺪة ﻓﻘﻂ ﻳﻮﻣﻴﺎ. وﻫﻮ أﻣﺮ ﻣﻬﻢ ﻓﻲ اﻟﺘﻌﺎﻣﻞ ﻣﻊ اﻷﻃﻔﺎل ﻟﺘﻔﺎدي اﻷم اﻟﻮﺧﺰ اﳌﺘﻜﺮر.
وﺣـــــﺴـــــﺐ ﺗــــﻘــــﺎرﻳــــﺮ اﻷﻛــــﺎدﻳــــﻤــــﻴــــﺔ اﻷﻣـــﻴـــﺮﻛـــﻴـــﺔ ﻟــﻠــﺤــﺴــﺎﺳــﻴــﺔ american academy of allergy ﻓــﺈن اﺧـﺘـﺒـﺎرات اﻟﺤﺴﺎﺳﻴﺔ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ اﻟﺤﻘﻦ ﻓﻲ اﻟﺠﻠﺪ ﻟﻴﺴﺖ ذات ﻧـﻔـﻊ ﻛﺒﻴﺮ إﻻ ﻓــﻲ ﺣــﺎﻻت اﻟـﺒـﻨـﺴـﻴـﻠـﲔ، ﺣــﺘــﻰ أن ﺑــﻌــﺾ اﻷﻓــــﺮاد اﻟﺬﻳﻦ ﻗﺎﻣﻮا ﺑﺈﺟﺮاء اﺧﺘﺒﺎر ﺣﺴﺎﺳﻴﺔ ﺑﺎﻟﻔﻌﻞ ﳌﺎدة اﻟﺴﻴﻔﺎﻟﻮﺳﺒﻮرﻳﻦ وﻛﺎﻧﺖ اﻟﻨﺘﻴﺠﺔ ﺳﻠﺒﻴﺔ ﺣـﺪث ﻟﻬﻢ ﺣﺴﺎﺳﻴﺔ وﻓﻲ ﺑﻌﺾ اﻷﺣﻴﺎن ﻛﺎﻧﺖ ﺷﺪﻳﺪة إﻻ أﻧﻪ ﺗﻢ ﻋﻼﺟﻬﺎ ﺳﺮﻳﻌﺎ.
وﻳـﺘـﻢ اﺧﺘﺒﺎر اﻟﺤﺴﺎﺳﻴﺔ ﺑﺤﻘﻦ ﻛﻤﻴﺔ ﻗﻠﻴﻠﺔ ﻣﻦ اﳌﺎدة اﳌﺮاد ﺣﻘﻨﻬﺎ ﻓﻲ اﻟﻄﺒﻘﺔ اﻟﺨﺎرﺟﻴﺔ ﻣﻦ اﻟﺠﻠﺪ واﻻﻧﺘﻈﺎر ﳌﻌﺮﻓﺔ ﺣﺪوث ﺗﻔﺎﻋﻞ ﻓﻲ ﺷﻜﻞ اﺣﻤﺮار ﻣﻦ ﻋﺪﻣﻪ.
وﻫـــــﺬه اﻟــﻨــﺘــﻴــﺠــﺔ ﺗـــﺆﻛـــﺪ أن ﻋـﻤـﻞ اﺧﺘﺒﺎر ﺣﺴﺎﺳﻴﺔ ﻟﻴﺲ ﻫـﻮ اﻟﻀﻤﺎن ﻟـﻌـﺪم ﺣـﺪوﺛـﻬـﺎ ﻓـﻲ اﻟﺴﻴﻔﺘﺮﻳﺎﻛﺴﻮن وذﻟــــــﻚ ﻷن اﳌـــــــﺎدة ﻧــﻔــﺴــﻬــﺎ ﻻ ﺗـﺴـﺒـﺐ اﻟـﺤـﺴـﺎﺳـﻴـﺔ ﺑـﺸـﻜـﻞ ﺳــﺮﻳــﻊ واﺧــﺘــﺒــﺎر اﻟﺠﻠﺪ ﻳﺘﻢ إﺟـــﺮاؤه وﻣـﺮاﻗـﺒـﺘـﻪ ﻟﺒﻀﻊ دﻗــﺎﺋــﻖ ﻓــﻘــﻂ رﺑــﻤــﺎ ﺗـﻤـﺘـﺪ ﻟـﺘـﺼـﻞ إﻟــﻰ ﺳﺎﻋﺔ ﻛﺎﻣﻞ وﻟﻴﺲ أﻛﺜﺮ.
- وﻣـــــــــﻦ اﻟــــــﺠــــــﺪﻳــــــﺮ ﺑــــــﺎﻟــــــﺬﻛــــــﺮ أن اﻟﺤﺴﺎﺳﻴﺔ ﻳﻤﻜﻦ أن ﺗﺤﺪث ﻷي دواء ﺣﺘﻰ اﻟﻔﻴﺘﺎﻣﲔ وﻟﻜﻦ ﺑﻄﺒﻴﻌﺔ اﻟﺤﺎل ﺗﺨﺘﻠﻒ ﻧﺴﺒﺔ اﻟﺤﺪوث ﺗﺒﻌﺎ ﻟﻄﺒﻴﻌﺔ اﳌﺎدة وﻫﻨﺎك ﻣﺎدة ﻣﻮاد ﻣﻌﺮوﻓﺔ ﺟﻴﺪا ﺑﺘﺴﺒﺒﻬﺎ ﻓﻲ أﺣﺪاث اﻟﺤﺴﺎﺳﻴﺔ ﻣﺜﻞ اﻟﻨﻮﻓﺎﻟﺠﲔ ﻋﻠﻰ ﺳﺒﻴﻞ اﳌﺜﺎل واﻟﺘﻲ ﺗﻢ ﻣﻨﻊ ﺗﺪاوﻟﻬﺎ ﻓﻲ ﻣﻌﻈﻢ دول اﻟﻌﺎﻟﻢ. وﻟـﻜـﻦ ﻣـﻊ اﻷﺳــﻒ ﻣـﺎ زال اﻟﻨﻮﻓﺎﻟﺠﲔ ﻳﺴﺘﺨﺪم ﺑﺸﻜﻞ ﻧﺎدر ﻓﻲ ﺑﻌﺾ اﻟﺪول اﻟــﻌــﺮﺑــﻴــﺔ. وﻛـــﺎﻧـــﺖ ﺗــﺴــﺒــﺐ ﺣـﺴـﺎﺳـﻴـﺔ ﺷﺪﻳﺪة ﻓﻀﻼ ﻋﻦ إﻣﻜﺎﻧﻴﺔ ﺣﺪوث ﻓﺸﻞ ﻓﻲ اﻟﻨﺨﺎع اﻟﻌﻈﻤﻲ ﻋﻠﻰ اﳌﺪى اﻟﻄﻮﻳﻞ ﻣﻤﺎ أدى إﻟــﻰ ﺣــﺪوث ﻋــﺪة وﻓـﻴـﺎت ﻓﻲ اﳌﺎﺿﻲ ﺧﺎﺻﺔ أﻧﻬﺎ ﻓﻲ ﺑﻌﺾ اﻷﺣﻴﺎن ﻛﺎﻧﺖ ﺗﺴﺘﺨﺪم ﻛﻌﻼج ﻟﻨﺰﻟﺔ اﻟﺒﺮد ﻣﻊ ﻓﻴﺘﺎﻣﲔ ﺳﻲ. وﻓﻲ اﳌﺠﻤﻞ ﻓﺈن ﻣﻌﻈﻢ اﳌﻮاد اﻟﺘﻲ ﻳﺘﻢ ﺗﻨﺎوﻟﻬﺎ اﻵن ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ اﻟﺤﻘﻦ آﻣﻨﺔ إﻟﻰ ﺣﺪ ﻛﺒﻴﺮ.
ﺣﺴﺎﺳﻴﺔ اﻟﺒﻨﺴﻠﲔ
ﺑــﺎﻟــﻨــﺴــﺒــﺔ ﻟــﻌــﻘــﺎر اﻟــﺒــﻨــﺴــﻠــﲔ ﻓﻬﻮ ﻳﺴﺒﺐ اﻟﺤﺴﺎﺳﻴﺔ ﺑﻜﻞ ﺗﺄﻛﻴﺪ، وﺑﺸﻜﻞ ﺧﺎص اﻟﻨﻮع اﳌﻤﺘﺪ اﳌﻔﻌﻮل واﻟﺬي ﻳﺘﻢ ﺗـﺨـﺰﻳـﻨـﻪ ﻓــﻲ اﻟــﺠــﺴــﻢ. وﻳــﺠــﺐ أن ﻳﺘﻢ اﺧـﺘـﺒـﺎر ﺣﺴﺎﺳﻴﺔ اﻟﺠﻠﺪ ﻗﺒﻞ إﻋﻄﺎء اﻟﺤﻖ ﻟﻸﻃﻔﺎل واﻟﺘﻲ ﻳﻤﻜﻦ أن ﺗﺴﺘﻤﺮ ﻣــﻊ اﻟـﻄـﻔـﻞ ﳌـــﺪة ٥٢ ﻋــﺎﻣــﺎ ﻋـﻠـﻰ ﺳﺒﻴﻞ اﻟﻮﻗﺎﻳﺔ. وﻟﻜﻦ ﺣﺘﻰ اﺧﺘﺒﺎر اﻟﺒﻨﺴﻠﲔ ﻓﻲ ﺑﻌﺾ اﻷﺣﻴﺎن رﺑﻤﺎ ﻻ ﻳﻜﻮن ﻣﺆﺷﺮا ﻛﺒﻴﺮا ﻟﺤﺪوث اﻟﺤﺴﺎﺳﻴﺔ اﻟﻘﺎﺗﻠﺔ.
وﺣــــﺴــــﺐ دراﺳـــــــــﺔ أﻣـــﻴـــﺮﻛـــﻴـــﺔ ﻓـــﺈن ﻫــﻨــﺎك ﻧـﺴـﺒـﺔ ﺑـﻠـﻐـﺖ ٠٣ ﻓــﻲ اﳌــﺎﺋــﺔ ﻣﻦ اﳌﺼﺎﺑﲔ ﺑﺤﺴﺎﺳﻴﺔ اﻟﺒﻨﺴﻠﲔ ﺑﺎﻟﻔﻌﻞ ﻛﺎﻧﺖ ﻧﺘﻴﺠﺔ اﻻﺧﺘﺒﺎر ﻟﺪﻳﻬﻢ ﺳﻠﺒﻴﺔ، وﺣﺴﺐ ﺗﻮﺻﻴﺎت اﻷﻛﺎدﻳﻤﻴﺔ ﻳﺠﺐ أﻻ ﻳﻜﻮن اﺧﺘﺒﺎر اﻟﺤﺴﺎﺳﻴﺔ ﺑﺎﻟﺒﻨﺴﻠﲔ ﻃﻮﻳﻞ اﳌﻔﻌﻮل ﺑﻨﻔﺲ اﳌﺎدة وإﻧﻤﺎ ﻣﺎدة ﻣﻤﺎﺛﻠﺔ ﻓﻀﻼ ﻋﻦ أن اﻻﺧﺘﺒﺎر ﻳﺠﺐ أن ﺗﺘﻢ ﻣﺮاﻗﺒﺘﻪ ﳌﺪة ﺳﺎﻋﺔ ﻛﺎﻣﻠﺔ ﺣﺘﻰ ﻻ ﺗﺆدي إﻟﻰ ﻧﺘﻴﺠﺔ ﺳﻠﺒﻴﺔ ﺧﺎﻃﺌﺔ.
ﻳــﺠــﺐ أن ﻳــﺘــﻢ ﺗـــﻨـــﺎول اﻟــﺤــﻘــﻦ ﻓﻲ اﳌﺴﺘﺸﻔﻴﺎت اﳌﺠﻬﺰة ﻃﺒﻴﺎ ﻟﻠﺘﻌﺎﻣﻞ ﻣﻊ اﻟﺤﺴﺎﺳﻴﺔ اﻟﻘﺎﺗﻠﺔ اﻟﺘﻲ ﻳﻤﻜﻦ أن ﺗﺤﺪث ﺑﺸﻜﻞ ﻣﻔﺎﺟﺊ ﻟﺴﺒﺐ أو ﻵﺧﺮ وﻛﺬﻟﻚ ﻳﺠﺐ أن ﻳﺘﻢ ﻣﻨﻊ إﻋﻄﺎء اﻟﺤﻘﻦ ﺗـﻤـﺎﻣـﺎ ﻓــﻲ اﻟـﺼـﻴـﺪﻟـﻴـﺎت أو اﻟــﻌــﻴــﺎدات اﻟﺨﺎﺻﺔ ﻣﻬﻤﺎ ﻛﺎﻧﺖ اﻟﺤﻘﻦ آﻣﻨﺔ وﻻ ﺗــﺴــﺒــﺐ ﺣــﺴــﺎﺳــﻴــﺔ ﻣـــﻌـــﺮوﻓـــﺔ. وﻳــﻜــﻮن اﻟــﺘــﻌــﺎﻣــﻞ ﻣـــﻊ اﻟــﺤــﺴــﺎﺳــﻴــﺔ ﻓـــﻲ ﺣــﺎﻟــﺔ ﺣـﺪوﺛـﻬـﺎ ﻣــﻦ ﻗـﺒـﻞ اﻟﻄﺒﻴﺐ وﻟـﻴـﺲ أي ﺷــﺨــﺺ ﻏــﻴــﺮ ﻣــﺆﻫــﻞ ﻃــﺒــﻴــﺎ، ﺣــﻴــﺚ إن ﻫـــﻨـــﺎك اﻟــﻜــﺜــﻴــﺮ ﻣـــﻦ اﻷﺷــــﺨــــﺎص رﺑــﻤــﺎ ﻳﻜﻮن ﻟﺪﻳﻬﻢ ﻣﻬﺎرة إﻋﻄﺎء اﻟﺤﻘﻦ وﻟﻜﻦ ﻟﻴﺴﺖ ﻟﺪﻳﻬﻢ دراﻳﺔ ﻃﺒﻴﺔ ﺑﻤﻌﺮﻓﺔ اﳌﺎدة اﳌﻜﻮﻧﺔ ﻟﻠﺤﻘﻨﺔ أو ﻛﻴﻔﻴﺔ اﻟﺘﻌﺎﻣﻞ ﻣﻊ اﻟﺤﺴﺎﺳﻴﺔ.
وﻳــﺠــﺐ أن ﻳــﻜــﻮن اﺳــﺘــﺨــﺪام ﻫـﺬه اﳌـــــﻬـــــﺎرة ﻓــــﻲ ﺣــــــﺎﻻت اﻟـــــﻄـــــﻮارئ وﻓـــﻲ اﻷﻣــﺎﻛــﻦ اﻟـﺘـﻲ ﺗﺨﻠﻮ ﻣـﻦ وﺟــﻮد ﻓﺮﻳﻖ ﻃﺒﻲ. وﻓﻲ اﻟﻨﻬﺎﻳﺔ ﻳﺠﺐ أن ﻧﻮﺿﺢ أن ﻣﺎدة اﻟﺴﻴﻔﺘﺮﻳﺎﻛﺴﻮن ﻓﻲ ﺣﺪ ذاﺗﻬﺎ ﻻ ﺗﻤﺜﻞ ﺧﻄﻮرة وﻟﻴﺲ ﻫﻨﺎك داع ﻟﻠﺨﻮف ﻣــﻦ ﺗـﻨـﺎوﻟـﻬـﺎ ﻃــﺎﳌــﺎ ﺗــﻢ وﺻـﻔـﻬـﺎ ﻃﺒﻴﺎ ﻣﻊ اﻟﻮﺿﻊ ﻓﻲ اﻻﻋﺘﺒﺎر اﻻﺣﺘﻴﺎﻃﺎت اﻟﺴﺎﺑﻖ ذﻛﺮﻫﺎ.