Asharq Al-Awsat Saudi Edition

ﻧﻈﺮة ﻣﻌﻤﻘﺔ ﳌﺮض اﻟﺼﺪﻓﻴﺔ

وﺳﺎﺋﻞ ﻟﺘﻘﻠﻴﻞ ﻓﱰات اﻟﻨﻮﺑﺎت واﻟﻮﻗﺎﻳﺔ ﻣﻨﻬﺎ

- ﻛﻤﱪدج ) وﻻﻳﺔ ﻣﺎﺳﺎﺗﺸﻮﺳﺘﺲ اﻷﻣﲑﻛﻴﺔ :( » اﻟﺸﺮق اﻷوﺳﻂ *« * رﺳﺎﻟﺔ ﻫﺎرﻓﺎرد »ﻣﺮاﻗﺒﺔ ﺻﺤﺔ اﻟﺮﺟﻞ « ، ﺧﺪﻣﺎت » ﺗﺮﻳﺒﻴﻮن ﻣﻴﺪﻳﺎ .«

اﻟـــﺼـــﺪ­ﻓـــﻴـــﺔ ﻧـــﺠـــﻢ ﻛـــﺒـــﻴـ­ــﺮ ﻓــﻲ إﻋــﻼﻧــﺎت اﻟﻌﻘﺎﻗﻴﺮ اﻟﺘﻠﻔﺰﻳﻮﻧﻴ­ﺔ، ﻟــــﻜــــ­ﻦ أﻛـــــﺜــ­ـــﺮ اﻟــــــﻨـ­ـــــﺎس ﻳــــﺤــــ­ﺎوﻟــــﻮن إﺧـﻔـﺎء ﻫــﺬا اﳌــﺮض اﻟﺠﻠﺪي اﻟـﺬي ﻳﻌﺪ ﻣـﻦ أﻣــﺮاض اﳌﻨﺎﻋﺔ اﻟﺬاﺗﻴﺔ. وﻳــﻘــﻮل اﻟـﺪﻛـﺘـﻮر ﻏـﻴـﺪﻳـﻦ ﺳﻤﻴﺚ، أﺳــــﺘـــ­ـﺎذ ﻣــﺴــﺎﻋــ­ﺪ ﻟــﻄــﺐ اﻟــﺠــﻠــ­ﺪﻳــﺔ ﻓـﻲ ﻣﺴﺘﺸﻔﻰ »ﻣﺎﺳﺎﺗﺸﻮﺳﺘﺲ اﻟـﻌـﺎم« اﻟﺘﺎﺑﻊ ﻟﺠﺎﻣﻌﺔ ﻫـﺎرﻓـﺎرد: »ﻳــﻌــﺪ ﻣـــﺮض اﻟـﺼـﺪﻓـﻴـ­ﺔ ﻣــﻦ أﻛـﺜـﺮ اﻷﻣـــﺮاض اﻟﺠﻠﺪﻳﺔ ﺷﻴﻮﻋﴼ ﺣﻴﺚ ﻳﺼﻴﺐ ﻧﺤﻮ ٢ ﻓﻲ اﳌﺎﺋﺔ ﻣﻦ ﺳﻜﺎن اﻟﻮﻻﻳﺎت اﳌﺘﺤﺪة اﻷﻣﻴﺮﻛﻴﺔ. وﻓﻲ اﻟـــﻮﻗـــ­ﺖ اﻟـــــﺬي ﻻ ﺗـــﺆﺛـــﺮ ﻓــﻴــﻪ ﻫــﺬه اﻟــﺤــﺎﻟـ­ـﺔ ﻋــﻠــﻰ اﻟـﺠـﻤـﻴـﻊ ﺑﺎﻟﻄﺮﻳﻘﺔ ذاﺗـــﻬـــ­ﺎ، ﻛــﺜــﻴــﺮ­ﴽ ﻣـــﺎ ﺗــﺘــﺸــﺎ­ﺑــﻪ ﻃــﺮق اﻟﻌﻼج واﻟﻮﻗﺎﻳﺔ .«

اﳌﻈﻬﺮ واﳌﻮﺿﻊ

ﺗــﻈــﻬــﺮ اﻟــﺼــﺪﻓـ­ـﻴــﺔ Psoriasis ﻋﻠﻰ ﺷﻜﻞ رﻗﻊ ﺣﻤﺮاء ﻋﻠﻰ اﻟﺠﻠﺪ ﻣــﻐــﻄــﺎ­ة ﺑــﺤــﺮاﺷـ­ـﻒ ﻓـﻀـﻴـﺔ اﻟــﻠــﻮن وﻛﺜﻴﺮﴽ ﻣﺎ ﺗﺜﻴﺮ اﻟﺸﻌﻮر ﺑﺎﻟﺤﻜﺔ واﻷﻟـــﻢ واﻟـﺤـﺮﻗـﺔ. ﻛـﺬﻟـﻚ ﻗـﺪ ﺗﻈﻬﺮ ﻓﻲ أي ﻣﻮﺿﻊ ﻣﻦ اﻟﺠﺴﻢ ﺣﺴﺐ ﻧﻮﻋﻬﺎ .

< ﺻــﺪﻓــﻴــ­ﺔ اﻟــﻄــﺒــ­ﻘــﺎتPlaqu­e psoriasis : ﻫـــــﻲ أﻛــــﺜـــ­ـﺮ أﻧـــــــﻮ­اع اﻟــﺼــﺪﻓـ­ـﻴــﺔ ﺷــﻴــﻮﻋــ­ﴼ وﺗـــﻜـــﻮ­ن ﻋﻠﻰ ﺷﻜﻞ رﻗـﻊ ﻋﻠﻰ اﻟﺠﺬع واﻷﻃــﺮاف ﺧﺎﺻﺔ اﳌﺮﻓﻘﲔ واﻟﺮﻛﺒﺘﲔ وﻓﺮوة اﻟــﺮأس. ﻗﺪ ﺗﺼﺒﺢ أﻇﺎﻓﺮ أﺻﺎﺑﻊ اﻟــــﻴـــ­ـﺪ وأﺻـــــﺎﺑ­ـــــﻊ اﻟـــــﻘــ­ـــﺪم ﺳــﻤــﻴــﻜ­ــﺔ وﻣﺘﺸﻘﻘﺔ وﻗﺪ ﺗﻨﻔﺼﻞ ﻋﻦ ﻣﻨﺎﺑﺖ اﻷﻇﺎﻓﺮ .

< ﺻـﺪﻓـﻴـﺔ اﻟـﺜـﻨـﻴـﺎ­ت Inverse psoriasis : ﻳﻌﺪ ﻫﺬا ﻧﻮﻋﴼ ﺷﺎﺋﻌﴼ ﻣـــﻦ اﻟــﺼــﺪﻓـ­ـﻴــﺔ ﻛــﺜــﻴــﺮ­ﴽ ﻣـــﺎ ﻳﺼﻴﺐ ﺛﻨﻴﺎت اﻟﺠﻠﺪ، ﻣﺜﻞ اﻹﺑﻂ واﳌﻨﻄﻘﺔ اﳌـﺤـﻴـﻄـﺔ ﺑــﺎﻷرﺑــﻴ­ــﺔ واﳌـــﺆﺧــ­ـﺮة أو أﺳــﻔــﻞ اﻟــﺜــﺪي. رﺑــﻤــﺎ ﺗــﻜــﻮن اﻟـﺮﻗـﻊ اﻟــﺤــﻤــ­ﺮاء رﻃــﺒــﺔ أﻛــﺜــﺮ ﻣــﻤــﺎ ﺗـﻜـﻮن ﻣﻐﻄﺎة ﺑﻘﺸﻮر .

< اﻟﺼﺪﻓﻴﺔ اﻟﺒﺜﺮﻳﺔ Pustular :psoriasis ﻳﺘﺴﻢ ﻫــﺬا اﻟــﻨــﻮع ﻣﻦ اﻟﺼﺪﻓﻴﺔ ﺑﺎﻧﺘﺸﺎر ﺑﺜﻮر ﻣﺘﻘﻴﺤﺔ ﺻﻐﻴﺮة ﻋﻠﻰ اﻟﺠﺴﻢ.

< اﻟﺼﺪﻓﻴﺔ اﻟﻘﻄﺮوﻳﺔ Guttate :psoriasis ﻳﺴﺒﺐ ﻫــﺬا اﻟـﻨـﻮع ﻣﻦ اﻟـﺼـﺪﻓـﻴـ­ﺔ ﻇـﻬـﻮر ﻛﺜﻴﺮ ﻣــﻦ اﻟـﺮﻗـﻊ اﻟـــﺘـــﻲ ﺗـــﻜـــﻮن ﻓـــﻲ ﺣــﺠــﻢ اﻟــﻘــﻄــ­ﺮة، واﻟـﺘـﻲ ﺗﻈﻬﺮ ﺑﺸﻜﻞ واﺿــﺢ ﻋﻠﻰ اﻟـــﺠـــﺴ­ـــﻢ أﻛـــﺜـــﺮ ﻣـــﻤـــﺎ ﺗــﻈــﻬــﺮ ﻋـﻠـﻰ اﻟﻮﺟﻪ .

أﺳﺒﺎب اﻟﺼﺪﻓﻴﺔ

ﻣﻦ اﻟﺬي ﻳﺼﺎب ﺑﺎﻟﺼﺪﻓﻴﺔ؟ أﺷـــــــﺎ­رت دراﺳــــــ­ـﺔ ﺗــــﻢ ﻧــﺸــﺮﻫــ­ﺎ ﻓـﻲ اﻟﺪورﻳﺔ اﻷﻣﻴﺮﻛﻴﺔ ﻟﻄﺐ اﻟﺠﻠﺪﻳﺔ اﻟﺴﺮﻳﺮي ﻋﺎم ٧١٠٢ وﺷﻤﻠﺖ أﻛﺜﺮ ﻣــــﻦ ﺧــﻤــﺴــﺔ آﻻف ﻣــــﺮﻳـــ­ـﺾ، إﻟـــﻰ أن اﻟــﺪرﺟــﺔ اﻟــﺤــﺎدة اﻟــﺸــﺪﻳـ­ـﺪة ﻣﻦ اﻟﺼﺪﻓﻴﺔ ﺗﺼﻴﺐ اﻟﺮﺟﺎل أﻛﺜﺮ ﻣﻤﺎ ﺗﺼﻴﺐ اﻟﻨﺴﺎء. ﻣﻊ ذﻟﻚ ﻛﺜﻴﺮﴽ ﻣﺎ ﺗﺤﺪد اﻟﺠﻴﻨﺎت ﻣﻦ اﻟــﺬي ﻳﺼﺎب ﺑـﺎﻟـﺼـﺪﻓـ­ﻴـﺔ ﻓـﻌـﻠـﻴـﴼ، ﺣـﻴـﺚ ﺗﺤﺪث اﻟـﺼـﺪﻓـﻴـ­ﺔ ﻋـﻨـﺪﻣـﺎ ﻳـﺤـﻔـﺰ اﻟـﺠـﻬـﺎز اﳌﻨﺎﻋﻲ أﺟــﺰاء ﻣﺤﺪدة ﻣﻦ اﻟﺠﻠﺪ ﻹﻧﺘﺎج ﺧﻼﻳﺎ ﺟﺪﻳﺪة ﺑﺴﺮﻋﺔ أﻛﺒﺮ ﻣﻦ اﻟﺴﺮﻋﺔ اﻟﻄﺒﻴﻌﻴﺔ ﻣﻤﺎ ﻳﺆدي إﻟـــــﻰ ﺟــﻌــﻞ اﻟــﺠــﻠــ­ﺪ أﻛـــﺜـــﺮ ﺳــﻤــﺎﻛــ­ﺔ وﺗﻜﻮﻳﻦ ﻗﺸﻮر ﻋﻠﻴﻪ . ﺳﺒﺐ ﺣﺪوث ذﻟــــﻚ ﻏــﻴــﺮ واﺿــــــﺢ، ﻟــﻜــﻦ اﻟــﻌــﻠــ­ﻤــﺎء ﻳـــﻌـــﺘـ­ــﻘـــﺪون أن أﻛــــﺜـــ­ـﺮ اﳌـــﺼـــﺎ­ﺑـــﲔ ﺑﺎﻟﺼﺪﻓﻴﺔ ﻟﺪﻳﻬﻢ ﺟـﲔ واﺣــﺪ أو أﻛﺜﺮ ﻣـﻦ ﺗﻠﻚ اﻟﺘﻲ ﻗـﺪ ﺗﺆﺛﺮ ﻋﻠﻰ اﻟﺠﻬﺎز اﳌﻨﺎﻋﻲ ﺑﻄﺮﻳﻘﺔ ﺗﺠﻌﻠﻬﻢ أﻛـــﺜـــﺮ ﻋـــﺮﺿـــﺔ ﻟـــﻺﺻـــﺎ­ﺑـــﺔ ﺑــﻤــﺮض اﻟﺼﺪﻓﻴﺔ .

ﻣـــﻊ ذﻟــــﻚ ﻻ ﺗــﻌــﺪ ﺗــﻠــﻚ اﻟـﺼـﻠـﺔ ﺑﺎﻟﻌﺎﻣﻞ اﻟــﻮراﺛــ­ﻲ ﻛـﺎﻓـﻴـﺔ، ﻓﻜﺜﻴﺮﴽ ﻣــﺎ ﺗــﺤــﺪث اﻟــﻨــﻮﺑـ­ـﺎت ﻋـﻨـﺪ ﺣــﺪوث ﻣﺤﻔﺰات ﻣﺤﺪدة ﻟﺘﻔﺎﻋﻼت ﻇﻬﻮر اﻟـﺼـﺪﻓـﻴـ­ﺔ. وﻳـﻌـﺪ اﻟـﻘـﻠـﻖ ﻣــﻦ أﻛﺜﺮ اﳌـــﺤـــﻔ­ـــﺰات ﺷـــﻴـــﻮﻋ­ـــﴼ، ﻓــﻘــﺪ ﻳــــﺆدي اﻟﻘﻠﻖ واﻟﺘﻮﺗﺮ اﻟﻨﻔﺴﻲ إﻟﻰ إﻓﺮاز اﻟــﺠــﺴــ­ﻢ ﻣــــــﻮاد ﻛــﻴــﻤــﻴ­ــﺎﺋــﻴــﺔ ﺗــﻌــﺰز ﺣــﺪوث اﻟـﺘـﻬـﺎب ﻛــﺮد ﻓـﻌـﻞ. وﻳﻈﻦ اﻟﻌﻠﻤﺎء أن ﺗﻠﻚ ﻫﻲ اﻵﻟﻴﺔ اﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑــﻨــﻮﺑــ­ﺎت اﻟــﺼــﺪﻓـ­ـﻴــﺔ اﻟـــﺘـــﻲ ﻳﺤﻔﺰ اﻟﻘﻠﻖ ﻇﻬﻮرﻫﺎ .

ﻛـﺬﻟـﻚ ﻛـﺜـﻴـﺮﴽ ﻣــﺎ ﺗـــﺆدي زﻳــﺎدة اﻟــﻮزن إﻟـﻰ ﺗﻔﺎﻗﻢ ﺣـﺪة اﻟﺼﺪﻓﻴﺔ. وﻣﻤﺎ ﻗـﺪ ﻳﺤﻔﺰ ﻧـﻮﺑـﺎت اﻟﺼﺪﻓﻴﺔ ﺗـــــﻨـــ­ــﺎول ﻋـــﻘـــﺎﻗ­ـــﻴـــﺮ ﻣـــــﺤـــ­ــﺪدة ﻣــﺜــﻞ »ﺣـﺎﺻـﺮات ﺑﻴﺘﺎ« ‪beta blockers‬ ، اﳌــﺴــﺘــ­ﺨــﺪﻣــﺔ ﻓـــﻲ اﻟــﺴــﻴــ­ﻄــﺮة ﻋﻠﻰ ارﺗـــــﻔـ­ــــﺎع ﺿـــﻐـــﻂ اﻟـــــــﺪ­م أو ﻣــﻌــﺪل ﺿــــﺮﺑـــ­ـﺎت اﻟـــﻘـــﻠ­ـــﺐ، أو اﻟــﻠــﻴــ­ﺜــﻴــﻮم اﳌـﺴـﺘـﺨـﺪ­م ﻓــﻲ ﻋـــﻼج اﻻﺿــﻄــﺮا­ب ﺛﻨﺎﺋﻲ اﻟﻘﻄﺐ . ﻣﻦ اﻟﻌﻮاﻣﻞ اﻷﺧﺮى اﳌﺤﻔﺰة ﻟﻠﺼﺪﻓﻴﺔ اﻟﺘﻬﺎب اﻟﺒﻠﻌﻮم اﻟـﻌـﻘـﺪي ‪strep throat‬ ، أو ﺣــﺪوث ﺟــــﺮح ﻓـــﻲ اﻟــﺠــﻠــ­ﺪ، أو ﻋـــــﺪوى ﻓﻲ اﻟﺠﻬﺎز اﻟﺘﻨﻔﺴﻲ .

ﺑـــــﻤـــ­ــﺠـــــﺮد اﻧــــــﺤـ­ـــــﺴــــ­ــﺎر ﻧــــﻮﺑـــ­ـﺔ اﻟﺼﺪﻓﻴﺔ، ﻳﻤﻜﻦ أﻻ ﻳﻌﺎﻧﻲ ﻣﻨﻬﺎ اﳌﺮﻳﺾ ﻷﺷﻬﺮ أو ﺣﺘﻰ ﺳﻨﻮات، ﻟﻜﻨﻬﺎ ﻣــﺎ ﺗـﻠـﺒـﺚ أن ﺗــﻌــﻮد. ﻳﻘﻮل اﻟــﺪﻛــﺘـ­ـﻮر ﺳـﻤـﻴـﺚ: »ﻳـﻤـﻜـﻨـﻚ اﻟﺤﺪ ﻣـــــﻦ اﺣـــــﺘــ­ـــﻤـــــﺎ­ﻻت ﺗـــــﻜـــ­ــﺮار ﺣـــــﺪوث اﻟــﻨــﻮﺑـ­ـﺎت، ﻟـﻜـﻦ ﻻ ﻳﻤﻜﻦ ﺗﻔﺎدﻳﻬﺎ ﺑﺎﻟﻜﺎﻣﻞ ﺣﺘﻰ إذا ﻓﻌﻠﺖ ﻛﻞ ﻣﺎ ﻫﻮ ﻣﻤﻜﻦ وﻣﻨﺎﺳﺐ.« ﻣﻊ ذﻟﻚ ﻳﻨﺒﻐﻲ ﻋﻠﻰ اﳌﺮء ﻣﺤﺎوﻟﺔ اﻟﺴﻴﻄﺮة ﻋﻠﻰ اﳌﺤﻔﺰات وﺗﺠﻨﺒﻬﺎ أو ﻋﻠﻰ اﻷﻗﻞ ﺗﻔﺎدﻳﻬﺎ ﺑﻘﺪر اﻹﻣﻜﺎن . ﻋﻠﻰ ﺳﺒﻴﻞ اﳌــﺜــﺎل، ﻳـﻤـﻜـﻦ اﻟـﻌـﻤـﻞ ﻋـﻠـﻰ ﻓـﻘـﺪان اﻟـﻮزن اﻟﺰاﺋﺪ، وﻣﺮاﺟﻌﺔ اﻟﻌﻘﺎﻗﻴﺮ اﻟﻄﺒﻴﺔ ﻣﻊ اﻟﻄﺒﻴﺐ اﻟﺨﺎص ﳌﻌﺮﻓﺔ ﻣﺎ إذا ﻛﺎن ﻳﻨﺒﻐﻲ ﺗﻨﺎول ﺑﺪﻳﻞ ﻟﻬﺎ أو ﺗﻐﻴﻴﺮ اﻟﺠﺮﻋﺔ . وﻳﻀﻴﻒ دﻛﺘﻮر ﺳﻤﻴﺚ ﻗﺎﺋﻼ: »ﻳﻨﺒﻐﻲ ﺗﺤﺪﻳﺪ ﻣﺎ ﻳﺴﺒﺐ اﻟـﻘـﻠـﻖ واﻟــﺘــﻮﺗ­ــﺮ ﻓــﻲ ﺣﻴﺎة اﳌـــــــﺮ­ء واﻟـــﺘـــ­ﻌـــﺎﻣـــﻞ ﻣـــﻌـــﻪ ﻣــــﻦ أﺟـــﻞ اﻟـﺴـﻴـﻄـﺮ­ة ﻋـﻠـﻰ اﻟـﺼـﺪﻓـﻴـ­ﺔ ﺑﺸﻜﻞ أﻓﻀﻞ .«

ﺧﻴﺎرات اﻟﻌﻼج

ﻻ ﻳــــﻮﺟـــ­ـﺪ ﻋــــــﻼج ﻟــﻠــﺼــﺪ­ﻓــﻴــﺔ، وﺗـﺘـﻤـﺜـﻞ اﻻﺳــﺘــﺮا­ﺗــﻴــﺠــﻴ­ــﺔ وراء أي ﻋـــﻼج ﻓــﻲ ﺗـﻘـﻠـﻴـﺺ اﳌــﺴــﺎﺣـ­ـﺔ اﻟـﺘـﻲ ﺗﺼﻴﺒﻬﺎ اﻟﺼﺪﻓﻴﺔ ﺑﺤﻴﺚ ﺗﺼﻞ إﻟﻰ واﺣـﺪ ﻓﻲ اﳌﺎﺋﺔ ﻣﻦ ﺳﻄﺢ اﻟﺠﺴﻢ، وﻫـﻲ ﻣﺴﺎﺣﺔ ﺗﻜﺎﻓﺊ ﻣﺴﺎﺣﺔ اﻟﻴﺪ أو أﻗـــﻞ ﻓــﻲ ﻏــﻀــﻮن ﺑـﻀـﻌـﺔ أﺷـﻬـﺮ ﺑﺤﺴﺐ »اﳌﺆﺳﺴﺔ اﻟﻮﻃﻨﻴﺔ ﳌﺮض اﻟﺼﺪﻓﻴﺔ .« ﻳﻤﻜﻦ ﻟﻠﻤﺮﻳﺾ ﺑﻌﺪ ذﻟﻚ زﻳﺎرة اﻟﻄﺒﻴﺐ اﻟﺨﺎص ﺑﻪ ﻛﻞ ﺳﺘﺔ أﺷﻬﺮ ﳌﺮاﺟﻌﺔ ﻣﺪى ﻓﻌﺎﻟﻴﺔ اﻟﻌﻼج.

إذا ﻟــﻢ ﺗـﺼـﻞ إﻟـــﻰ ذﻟـــﻚ اﻟـﻬـﺪف ﺧــﻼل اﻟﻔﺘﺮة اﻟﺰﻣﻨﻴﺔ اﳌــﺤــﺪدة، ﻗﺪ ﺗﺤﺘﺎج ﺣﻴﻨﻬﺎ إﻟﻰ ﻣﻮاﺻﻠﺔ اﻟﻌﻼج ﻟــﺜــﻼﺛــ­ﺔ أﺷــﻬــﺮ أﺧـــــﺮى، أو ﻗــﺪ ﻳـﻘـﺮر اﻟـﻄـﺒـﻴـﺐ اﻟــﺨــﺎص ﺑــﻚ ﻗــﺒــﻮل ﻫــﺪف أﻗــﻞ ﻃـﻤـﻮﺣـﴼ، ﻣﺜﻞ ﺣﺼﺮ اﳌﺴﺎﺣﺔ اﳌﺼﺎﺑﺔ ﻣﻦ اﻟﺠﻠﺪ ﻓﻲ ﺣﺪود ٣ ﻓﻲ اﳌﺎﺋﺔ ﻣﻦ ﻣﺴﺎﺣﺔ ﺟﻠﺪ اﻟﺠﺴﻢ.

إذا ﻟﻢ ﻳﺘﻢ ﺗﺤﻘﻴﻖ ذﻟﻚ اﻟﻬﺪف ﺑـــﻌـــﺪ ﺳـــﺘـــﺔ أﺷــــﻬـــ­ـﺮ، أو إذا ﻟــــﻢ ﺗـﺮ اﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﻣﻘﺒﻮﻟﺔ ﺑﻌﺪ ﻣﺮور ﺛﻼﺛﺔ أﺷـــﻬـــﺮ، ﻳـﻤـﻜـﻨـﻚ ﻣــﻨــﺎﻗــ­ﺸــﺔ اﻟـﻄـﺒـﻴـﺐ اﻟﺨﺎص ﺑﻚ ﻓﻲ ﺧﻴﺎرات أﺧﺮى ﻣﺜﻞ زﻳــﺎدة ﺟﺮﻋﺔ اﻟــﺪواء أو إﺗﺒﺎع ﻧﻬﺞ ﺟﺪﻳﺪ ﺑﺪﻳﻞ أو اﻟﺠﻤﻊ ﺑﲔ ﻃﺮﻳﻘﺘﲔ .

ﻫــــﻨــــ­ﺎك اﻟـــﻜـــﺜ­ـــﻴـــﺮ ﻣــــﻦ ﻋـــﻼﺟـــﺎ­ت اﻟـﺼـﺪﻓـﻴـ­ﺔ اﳌــﺘــﺎﺣـ­ـﺔ، ﻟـﻜـﻦ ﻗــﺪ ﺗـﻜـﻮن ﻋﻤﻠﻴﺔ اﺧﺘﻴﺎر اﻟﻌﻼج اﳌﻨﺎﺳﺐ أو اﻟﺠﻤﻊ ﺑــﲔ أﻛـﺜـﺮ ﻣــﻦ ﻃﺮﻳﻘﺔ ﻋﻼج ﺻــﻌــﺒــﺔ وﻣـــﺮﺑـــ­ﻜـــﺔ. ﻳـــﻮﺿـــﺢ دﻛــﺘــﻮر ﺳـﻤـﻴـﺚ ﻗــﺎﺋــﻼ: »ﻗـــﺪ ﺗـﺘـﺒـﺎﻳـﻦ اﻵﺛـــﺎر اﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ أﻳﻀﴼ، ﻟﻜﻦ اﻟﻜﺜﻴﺮ ﻣﻨﻬﺎ ﻣــﺮﺗــﺒــ­ﻂ ﺑــﺎﻟــﺠــ­ﻬــﺎز اﳌـــﻨـــﺎ­ﻋـــﻲ، ﻣـﻤـﺎ ﻳﻌﻨﻲ أﻧﻬﺎ ﻗﺪ ﺗﺠﻌﻠﻚ أﻛﺜﺮ ﻋﺮﺿﺔ ﻟﻺﺻﺎﺑﺔ ﺑـﻌـﺪوى.« ﻳﻤﻜﻦ ﻟﻄﺒﻴﺒﻚ اﻟﺨﺎص اﻟﺘﻌﺎون ﻣﻌﻚ ﻓﻲ اﻟﻌﺜﻮر ﻋﻠﻰ أﻓـﻀـﻞ ﺧـﻴـﺎر ﻟــﻚ، وﻓﻴﻤﺎ ﻳﻠﻲ ﻣﻮﺟﺰ ﻷﻛﺜﺮ اﻟﻌﻼﺟﺎت ﺷﻴﻮﻋﴼ.

< ﻋــــﻼﺟـــ­ـﺎت ﻣـــﻮﺿـــﻌ­ـــﻴـــﺔ: ﻳـﺘـﻢ وﺿــــﻊ ﺗــﻠــﻚ اﻟـــﻌـــﻼ­ﺟـــﺎت، اﻟــﺘــﻲ ﻳﺘﻢ ﺷــــﺮاؤﻫـ­ـــﺎ ﺑــﻮﺻــﻔــ­ﺔ ﻃــﺒــﻴــﺔ أو دون اﻟﺤﺎﺟﺔ إﻟﻴﻬﺎ، ﻣﺒﺎﺷﺮة ﻋﻠﻰ اﻟﺠﻠﺪ . ﻳــﻤــﻜــﻦ ﻟــﻸﻃــﺒــ­ﺎء وﺻــــﻒ ﻣـﺠـﻤـﻮﻋـﺔ ﻣﺘﻨﻮﻋﺔ ﻣــﻦ اﻟـﻜـﺮﻳـﻤـ­ﺎت أو اﳌـﺮاﻫـﻢ أو اﳌـــﺴـــﺘ­ـــﺤـــﻀــ­ـﺮات اﻟـــﻄـــﺒ­ـــﻴـــﺔ، إﻟـــﻰ ﺟﺎﻧﺐ اﻟﻌﻨﺎﻳﺔ اﻟﻴﻮﻣﻴﺔ ﺑﺎﻟﺠﻠﺪ ﻣﻦ ﺧـــﻼل وﺿـــﻊ ﻣـــﻮاد ﻣـﺮﻃـﺒـﺔ ﻣﻠﻴﻨﺔ، ﻣﺜﻞ اﻟﻬﻼم اﻟﻨﻔﻄﻲ )اﻟـﻔـﺎزﻟـﲔ(، أو اﳌـﺮﻃـﺒـﺎت اﻟـﺘـﻲ ﻟﻴﺴﺖ ﻟﻬﺎ راﺋـﺤـﺔ. ﻳﻌﺘﻤﺪ اﻻﺧﺘﻴﺎر ﻋﻠﻰ ﻧﻮع وﻣﻮﺿﻊ رﻗﻊ اﻟﺼﺪﻓﻴﺔ .

< اﻟﻌﻼج اﻟﻀﻮﺋﻲ: ﻣﻦ اﳌﻤﻜﻦ ﻋﻼج اﻟﺼﺪﻓﻴﺔ اﳌﻤﺘﺪة أو اﳌﻨﺘﺸﺮة ﻓﻲ اﻟﺠﺴﻢ ﺑﺎﻟﻌﻼج اﻟﻀﻮﺋﻲ، اﻟﺬي ﻳﺘﻢ ﺧﻼﻟﻪ اﺧﺘﺮاق اﻟﺠﻠﺪ ﺑﺎﺳﺘﺨﺪام أﺷــــﻌـــ­ـﺔ » ﺑـــــــﻲ « ﻓــــــﻮق اﻟــﺒــﻨــ­ﻔــﺴــﺠــﻴ­ــﺔ اﻟــﺼــﻨــ­ﺎﻋــﻴــﺔ ﻣـــﻦ أﺟــــﻞ إﺑـــﻄـــﺎ­ء ﻧـﻤـﻮ ﺧـــﻼﻳـــﺎ اﻟــﺠــﻠــ­ﺪ اﳌـــﺼـــﺎ­ﺑـــﺔ. ﺗـﺨـﺘـﻠـﻒ ﻛﺜﺎﻓﺔ اﻟـﻀـﻮء، وﻣــﺪة اﻟﺘﻌﺮض ﻟﻪ، وﻋــــﺪد ﺟــﻠــﺴــﺎ­ت اﻟــﻌــﻼج ﺑـﺎﺧـﺘـﻼف اﻟﺸﺨﺺ اﳌﺼﺎب . ﻛﺬﻟﻚ ﻣﻦ اﻟﺸﺎﺋﻊ أن ﺗــــــﺰدا­د ﺣـــﺎﻟـــﺔ اﻟــﺼــﺪﻓـ­ـﻴــﺔ ﺳـــﻮءﴽ ﺑﺴﺒﺐ ﻫﺬا اﻟﻌﻼج ﻗﺒﻞ أن ﺗﺘﺤﺴﻦ. ﻳﺮى اﻟﺒﻌﺾ ﺗﺤﺴﻨﴼ ﻓﻲ اﻟﺠﻠﺪ ﻣﻊ اﻟﺘﻌﺮض ﻷﺷﻌﺔ اﻟﺸﻤﺲ.

< اﻟـﻌـﻘـﺎﻗـ­ﻴـﺮ اﳌـﻨـﻬـﺠـﻴ­ـﺔ: ﻛﺜﻴﺮﴽ ﻣـــﺎ ﻳــﺼــﻒ اﻷﻃــــﺒــ­ــﺎء اﻟـــﻴـــﻮ­م ﻋــﻼﺟــﴼ ﺣــﻴــﻮﻳــ­ﴼ ﻳــﺜــﺒــﻂ اﻟـــﺠـــﻬ­ـــﺎز اﳌــﻨــﺎﻋـ­ـﻲ، وﻳﻜﻮن ﻋﻠﻰ ﺷﻜﻞ أﻗــﺮاص أو ﺣﻘﻦ وﻳـﺘـﻢ اﺳﺘﺨﺪاﻣﻪ ﻟـﻌـﻼج اﻟﺼﺪﻓﻴﺔ ذات اﻟــﺪرﺟــﺔ اﳌـﻌـﺘـﺪﻟـ­ﺔ أو اﻟــﺤــﺎدة، ﺧــﺼــﻮﺻــ­ﴼ اﻟـــﻨـــﻮ­ﺑـــﺎت اﻟــﺘــﻲ ﺗﺸﻤﻞ ﻣﺴﺎﺣﺎت ﻛﺒﻴﺮة ﻣﻦ اﻟﺠﺴﻢ.

< اﻟــﻄــﺐ اﻟــﺘــﻜــ­ﻤــﻴــﻠــﻲ: راﺟــﻌــﺖ دراﺳــــــ­ــﺔ ﻧــﺸــﺮﺗــ­ﻬــﺎ دورﻳــــــ­ــﺔ »ﺟـــﺎﻣـــﺎ دﻳﺮﻣﺎﺗﻮﻟﻮﺟ­ﻲ« ﻋﻠﻰ اﻹﻧﺘﺮﻧﺖ ﻓﻲ ٥ ﺳﺒﺘﻤﺒﺮ )أﻳﻠﻮل( ٨١٠٢ ﻧﺘﺎﺋﺞ ٠٦ دراﺳـــــﺔ، ووﺟــــﺪت أن ﻫــﻨــﺎك ﺑﻌﺾ ﻃﺮق اﻟﻄﺐ اﻟﺘﻜﻤﻴﻠﻲ اﻟﺘﻲ ﺗﺤﺴﻦ أﻋﺮاض اﻟﺼﺪﻓﻴﺔ، وﻣﻦ ﺗﻠﻚ اﻟﻄﺮق اﻟﺘﺄﻣﻞ، واﻹﺑﺮ اﻟﺼﻴﻨﻴﺔ، وﻣﺴﺤﻮق اﻟــــ » إﻧـــﺪﻳـــ­ﻐـــﻮ « اﻟــﻄــﺒــ­ﻴــﻌــﻲ اﻟـﺼـﻴـﻨـﻲ اﻟﺬي ﻳﺘﻢ ﺧﻠﻄﻪ ﻣﻊ ﻣﺮﻫﻢ أو زﻳﺖ، وﻣــﻜــﻤــ­ﻼت اﻟــﻜــﺮﻛـ­ـﻤــﲔ، وﻫـــﻮ اﳌـــﺎدة اﻟﻔﻌﺎﻟﺔ ﻓﻲ اﻟﻜﺮﻛﻢ.

ﺗــﺸــﻤــﻞ أﻛـــﺜـــﺮ اﻷدﻟــــــ­ﺔ دراﺳـــــﺎ­ت ﺻﻐﻴﺮة، ﻟﺬا ﻫﻨﺎك ﺣﺎﺟﺔ إﻟﻰ إﺟﺮاء دراﺳﺎت أﻛﺜﺮ ﺷﻤﻮﻻ، ﻟﻜﻦ ﻗﺪ ﺗﻜﻮن ﺗﻠﻚ اﻟﻄﺮق ﺧﻴﺎرات ﺟﻴﺪة ﻟﻠﺒﻌﺾ. إذا ﻛﻨﺖ ﻣﻬﺘﻤﴼ ﺑﺎﻟﻄﺐ اﻟﺘﻜﻤﻴﻠﻲ ﻳـﻤـﻜـﻨـﻚ ﻣــﻨــﺎﻗــ­ﺸــﺔ ذﻟــــﻚ ﻣـــﻊ ﻃﺒﻴﺒﻚ اﻟﺨﺎص .

< ﻣــﺸــﺘــﻘ­ــﺎت ﻓــﻴــﺘــﺎ­ﻣــﲔ »إﻳـــــﻪ« اﻟﻔﻤﻮﻳﺔ: ﻳﺘﻢ اﺳﺘﺨﺪاﻣﻬﺎ ﻓﻲ ﻋﻼج اﻟﺼﺪﻓﻴﺔ ذات اﻟـﺪرﺟـﺔ اﳌﻌﺘﺪﻟﺔ أو اﻟﺤﺎدة اﻟﺘﻲ ﺗﻐﻄﻲ ﻣﺴﺎﺣﺎت ﻛﺒﻴﺮة ﻣﻦ اﻟﺠﺴﻢ .

 ??  ??

Newspapers in Arabic

Newspapers from Saudi Arabia