ﺗﻮﻗﻌﺎت ﻋﺎﳌﻴﺔ ﺑﺘﻀﺎﻋﻒ اﻹﺻﺎﺑﺎت ﺑﺎﻟﺴﺮﻃﺎن ﺧﻼل اﻟـ٠٢ ﻋﺎﻣﴼ اﳌﻘﺒﻠﺔ
ﻧﺤﻮ ٠١ ﻣﻼﻳﲔ ﺷﺨﺺ ﻳﺘﻮﻓﻮن ﺳﻨﻮﻳﴼ ﺑﺴﺒﺒﻪ
اﺣـــﺘـــﻔـــﻠـــﺖ دول اﻟـــﻌـــﺎﻟـــﻢ ﻳـــﻮم اﻻﺛــﻨــﲔ اﳌــﺎﺿــﻲ ﺑــﺎﻟــﻴــﻮم اﻟـﻌـﺎﳌـﻲ ﻟﻠﺴﺮﻃﺎن ﺗﺤﺖ ﺷﻌﺎر »ﻫﺬا أﻧﺎ... وﻫــــــﺬا ﻣــــﺎ ﺳـــﺄﻓـــﻌـــﻞ I AM and I «Will رﻣﺰا ﻻﺳﺘﻄﺎﻋﺔ أي ﺷﺨﺺ اﻟـﺤـﺪ ﻣــﻦ ﺗـﺄﺛـﻴـﺮ ﻣــﺮض اﻟـﺴـﺮﻃـﺎن ﻋــــﻠــــﻰ ﻣــــﺴــــﺘــــﻮى ﻧــــﻔــــﺴــــﻪ، وﻋـــﻠـــﻰ ﻣـﺴـﺘـﻮى اﻷﺷــﺨــﺎص واﻟـﻌـﺎﻟـﻢ ﻣﻦ ﺣـــﻮﻟـــﻪ، وﺳــﻌــﻴــﺎ ﻹﻧـــﻘـــﺎذ اﳌــﻼﻳــﲔ ﻣــﻦ اﻟـﻮﻓـﻴـﺎت اﻟـﺘـﻲ ﻳﻤﻜﻦ اﻟﻮﻗﺎﻳﺔ ﻣﻨﻬﺎ ﺳﻨﻮﻳﴼ ﻣﻦ ﺧﻼل زﻳﺎدة وﻋﻲ اﻷﻓﺮاد واﻟﺤﻜﻮﻣﺎت ﻓﻲ ﺟﻤﻴﻊ دول اﻟــﻌــﺎﻟــﻢ ﺑــﺸــﺄن اﻟــﺴــﺮﻃــﺎن، إﺿــﺎﻓــﺔ إﻟــﻰ ﺗﺼﺤﻴﺢ اﳌـﻔـﺎﻫـﻴـﻢ اﻟﺨﺎﻃﺌﺔ واﻟﺨﺮاﻓﺎت اﻟﺸﺎﺋﻌﺔ ﺣﻮل اﳌﺮض.
وﻗـــــــﺪ ﺷــــــﺎرﻛــــــﺖ اﳌـــﻤـــﻠـــﻜـــﺔ ﻓــﻲ ﻫــﺬه اﳌﻨﺎﺳﺒﺔ ﺑﻔﻌﺎﻟﻴﺎت ﻣﺘﻨﻮﻋﺔ ﺳﺘﺴﺘﻤﺮ ﺣﺘﻰ ﻧﻬﺎﻳﺔ ﻫــﺬا اﻟﻴﻮم اﻟــﺠــﻤــﻌــﺔ، ﻋــﻠــﻰ ﻣــﺴــﺘــﻮى اﳌــﺮﺿــﻰ داﺧـﻞ اﳌﺴﺘﺸﻔﻴﺎت ﺑﺈﻗﺎﻣﺔ ﻧﺪوات ﻃــﺒــﻴــﺔ، وﻟــﻜــﺎﻓــﺔ أﻃـــﻴـــﺎف اﳌـﺠـﺘـﻤـﻊ ﻓــــﻲ اﳌـــــﺮاﻛـــــﺰ اﻟـــﺘـــﺠـــﺎرﻳـــﺔ اﻟــﻜــﺒــﻴــﺮة واﳌــﻮﻻت ﻓﻲ ﻣﺨﺘﻠﻒ اﳌﻨﺎﻃﻖ ﻣﻦ أﺟــﻞ اﻟﺘﻮﻋﻴﺔ ﺑﻬﺬا اﳌــﺮض وﻃـﺮق ﻣﻜﺎﻓﺤﺘﻪ وإﻣﻜﺎﻧﻴﺔ ﺗﻮﻗﻲ اﻟﻌﺪﻳﺪ ﻣــــﻦ أﻧـــــﻮاﻋـــــﻪ ﺑـــﺘـــﺠـــﻨـــﺐ اﻟـــﺘـــﻌـــﺮض ﻟﻌﻮاﻣﻞ اﻷﺧﻄﺎر اﻟﺸﺎﺋﻌﺔ، وأوﻟﻬﺎ دﺧﺎن اﻟﺘﺒﻎ.
اﻟﺴﺮﻃﺎن
وﻓﻘﺎ ﳌﻨﻈﻤﺔ اﻟﺼﺤﺔ اﻟﻌﺎﳌﻴﺔ، ﻓﺈن اﻟﺴﺮﻃﺎن ﻣﺼﻄﻠﺢ ﻋﺎم ﻳﺸﻤﻞ ﻣــﺠــﻤــﻮﻋــﺔ ﻛــﺒــﻴــﺮة ﻣــــﻦ اﻷﻣــــــﺮاض اﻟـــــﺘـــــﻲ ﻳـــﻤـــﻜـــﻨـــﻬـــﺎ أن ﺗـــﺼـــﻴـــﺐ أي ﺟـــﺰء ﻣــﻦ اﻟـﺠـﺴـﻢ ﺗـﻘـﺮﻳـﺒـﴼ، ﺗﺤﺪث ﻧﺘﻴﺠﺔ ﻧﻤﻮ ﺳﺮﻳﻊ ﻟﺨﻼﻳﺎ ﺷـﺎذة واﻧﺘﺸﺎرﻫﺎ ﺑﺸﻜﻞ ﻻ ﻳﻤﻜﻦ اﻟﺘﺤﻜﻢ ﻓـــﻴـــﻪ، وﻏــﺎﻟــﺒــﴼ ﻣـــﺎ ﺗـــﻐـــﺰو اﻟــﺨــﻼﻳــﺎ اﳌـﺘـﻨـﺎﻣـﻴـﺔ اﻷﻧــﺴــﺠــﺔ اﻟــﺘــﻲ ﺗﺤﻴﻂ ﺑﻬﺎ وﻳﻤﻜﻨﻬﺎ أن ﺗﺘﺴﺒﺐ ﻓﻲ ﺗﻜﻮن ﻧــﻘــﺎﺋــﻞ (metastasis) ﺗــﻈــﻬــﺮ ﻓـﻲ ﻣﻮاﺿﻊ أﺧﺮى ﺑﻌﻴﺪة ﻋﻦ اﳌﻮﺿﻊ اﳌــــﺼــــﺎب وﺗـــﻤـــﺜـــﻞ اﻟـــﻨـــﻘـــﺎﺋـــﻞ أﻫــــﻢ أﺳﺒﺎب اﻟﻮﻓﺎة ﻣﻦ ﺟﺮاء اﻟﺴﺮﻃﺎن. إن ﻣــﻌــﺪﻻت اﻹﺻــﺎﺑــﺔ ﺑـﺎﻟـﺴـﺮﻃـﺎن آﺧﺬة ﻓﻲ اﻟﺘﺰاﻳﺪ ﻋﺎﳌﻴﴼ وإﻗﻠﻴﻤﻴﴼ. واﻟﺴﺮﻃﺎن أﺣـﺪ اﻷﺳﺒﺎب اﻷرﺑﻌﺔ اﻟﺮﺋﻴﺴﻴﺔ ﻟﻠﻮﻓﺎة ﻓﻲ إﻗﻠﻴﻢ ﺷﺮق اﳌﺘﻮﺳﻂ؛ ووﻓﻘﺎ ﻟﻠﻮﻛﺎﻟﺔ اﻟﺪوﻟﻴﺔ ﻟﺒﺤﻮث اﻟﺴﺮﻃﺎن International) Agency for Research on Cancer، (IARC اﻟـﺘـﺎﺑـﻌـﺔ ﳌﻨﻈﻤﺔ اﻟﺼﺤﺔ اﻟﻌﺎﳌﻴﺔ، ﻓﺈن وﻓﻴﺎت اﻟﺴﺮﻃﺎن ﻓﻲ ٨١٠٢ وﺻﻠﺖ ٦٫٩ ﻣﻠﻴﻮن ﺷﺨﺺ، ﻣــﺎ ﻳﻤﺜﻞ واﺣـــﺪا ﻣــﻦ ﻛــﻞ ٨ ﺣــﺎﻻت وﻓـﺎة ﺑﲔ اﻟﺮﺟﺎل وواﺣــﺪا ﻣﻦ ﺑﲔ ﻛـــﻞ ١١ ﺣـــﺎﻟـــﺔ ﺑـــﲔ اﻟـــﻨـــﺴـــﺎء. وﻣــﻦ اﳌـــﺘـــﻮﻗـــﻊ أن ﺗــﺘــﻀــﺎﻋــﻒ ﻣــﻌــﺪﻻت اﻹﺻـــﺎﺑـــﺔ ﺑــﺎﻟــﺴــﺮﻃــﺎن ﺗـﻘـﺮﻳـﺒـﴼ ﻓﻲ اﻟــﻌــﻘــﺪﻳــﻦ اﻟـــﻘـــﺎدﻣـــﲔ، ﻟــﺘــﺮﺗــﻔــﻊ ﻣﻦ ٨١٣٥٥٥ ﺣﺎﻟﺔ ﺟﺪﻳﺪة ﻓﻲ ﻋﺎم ٢١٠٢ ﺣﺴﺐ اﻟﺘﻘﺪﻳﺮات إﻟﻰ ﻣﺎ ﻳﻘﺮب ﻣﻦ ٨٩٠١٦٩ ﻓﻲ ٠٣٠٢ - وﻫﻲ اﻟﺰﻳﺎدة اﻟﻨﺴﺒﻴﺔ اﻷﻋﻠﻰ ﺑﲔ ﺟﻤﻴﻊ أﻗﺎﻟﻴﻢ ﻣﻨﻈﻤﺔ اﻟﺼﺤﺔ اﻟﻌﺎﳌﻴﺔ.
أﺳﺒﺎب اﻟﺴﺮﻃﺎن
ﻳـﻨـﺸـﺄ اﻟــﺴــﺮﻃــﺎن ﻋــﻦ ﺗـﺤـﻮل اﻟﺨﻼﻳﺎ اﻟﻌﺎدﻳﺔ إﻟﻰ أﺧﺮى ورﻣﻴﺔ ﻓﻲ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﻣﺘﻌﺪدة اﳌﺮاﺣﻞ ﺗﺘﻄﻮر ﻋﻤﻮﻣﴼ ﻣﻦ آﻓﺔ ﻣﺤﺘﻤﻠﺔ اﻟﺘﺴﺮﻃﻦ إﻟﻰ أورام ﺧﺒﻴﺜﺔ. وﻫﺬه اﻟﺘﻐﻴﺮات ﻧﺎﺟﻤﺔ ﻋـﻦ اﻟﺘﻔﺎﻋﻞ ﺑـﲔ ﻋﻮاﻣﻞ اﻟﻔﺮد اﻟﺠﻴﻨﻴﺔ وﺛــﻼث ﻓﺌﺎت ﻣﻦ اﻟﻌﻮاﻣﻞ اﻟﺨﺎرﺟﻴﺔ، وﻓﻘﺎ ﻟﻠﻮﻛﺎﻟﺔ اﻟـــــﺪوﻟـــــﻴـــــﺔ ﻟــــﺒــــﺤــــﻮث اﻟــــﺴــــﺮﻃــــﺎن (IARC) وﻫﻲ:
< ﻋــﻮاﻣــﻞ ﻣــﺎدﻳــﺔ ﻣﺴﺮﻃﻨﺔ، ﻣــﺜــﻞ اﻷﺷــﻌــﺔ ﻓـــﻮق اﻟﺒﻨﻔﺴﺠﻴﺔ واﻷﺷﻌﺔ اﳌﺆﻳﻨﺔ.
< ﻋﻮاﻣﻞ ﻛﻴﻤﻴﺎﺋﻴﺔ ﻣﺴﺮﻃﻨﺔ، ﻣــﺜــﻞ اﻷﺳــﺒــﺴــﺘــﻮس وﻣـــﻜـــﻮﻧـــﺎت دﺧﺎن اﻟﺘﺒﻎ واﻷﻓﻼﺗﻮﻛﺴﲔ )أﺣﺪ اﳌــﻠــﻮﺛــﺎت اﻟــﻐــﺬاﺋــﻴــﺔ( واﻟــﺰرﻧــﻴــﺦ )أﺣﺪ ﻣﻠﻮﺛﺎت ﻣﻴﺎه اﻟﺸﺮب(.
< ﻋـــــــــﻮاﻣـــــــــﻞ ﺑــــﻴــــﻮﻟــــﻮﺟــــﻴــــﺔ ﻣــــﺴــــﺮﻃــــﻨــــﺔ، ﻛــــــﺄﻧــــــﻮاع اﻟــــﻌــــﺪوى اﻟﻨﺎﺟﻤﺔ ﻋﻦ ﺑﻌﺾ اﻟﻔﻴﺮوﺳﺎت أو اﻟﺒﻜﺘﻴﺮﻳﺎ أو اﻟﻄﻔﻴﻠﻴﺎت.
وﻳـﻌـﺪ اﻟﺘﺸﻴﺦ ﻣـﻦ اﻟﻌﻮاﻣﻞ اﻷﺳــــﺎﺳــــﻴــــﺔ اﻷﺧــــــــﺮى ﻟــﻺﺻــﺎﺑــﺔ ﺑﺎﻟﺴﺮﻃﺎن اﻟﺬي ﺗﺮﺗﻔﻊ ﻣﻌﺪﻻﺗﻪ ﺑـــﺸـــﻜـــﻞ ﻛـــﺒـــﻴـــﺮ ﻣـــــﻊ اﻟــــﺘــــﻘــــﺪم ﻓــﻲ اﻟـﺴـﻦ، وﻣــﻦ اﳌــﺮﺟــﺢ أن ﻳــﺮد ذﻟــــــﻚ إﻟــــــﻰ زﻳــــــــﺎدة ﻣــﺨــﺎﻃــﺮ اﻹﺻــــﺎﺑــــﺔ ﺑــــﺄﻧــــﻮاع ّّ ﻣـﻌـﻴـﻨـﺔ ﻣﻦ اﻟﺴﺮﻃﺎن ﻣﻊ اﻟﺘﺸﻴﺦ. وﻳـــﻘـــﺘـــﺮن ﺗــــﺮاﻛــــﻢ ﻣــﺨــﺎﻃــﺮ اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﺴﺮﻃﺎن ﺑﻤﻴﻞ ﻓـــﺎﻋـــﻠـــﻴـــﺔ آﻟــــﻴــــﺎت إﺻــــﻼح اﻟﺨﻼﻳﺎ إﻟﻰ اﻻﺿﻤﺤﻼل ﻛﻠﻤﺎ ﺗﻘﺪم اﻟﺸﺨﺺ ﻓﻲ اﻟﺴﻦ. وﺗﺤﺘﻔﻆ اﻟﻮﻛﺎﻟﺔ (IARC) ﺑﺘﺼﻨﻴﻒ ﻛﺎﻣﻞ ﻟﻠﻌﻮاﻣﻞ اﳌﺴﺮﻃﻨﺔ.
ﻋﻮاﻣﻞ ﺧﻄﺮ أﺧﺮى
ﻫـــــــﻨـــــــﺎك ﻋــــــﻮاﻣــــــﻞ ﺧـﻄـﺮ أرﺑــﻌــﺔ رﺋﻴﺴﻴﺔ ﺗــﺮﺗــﺒــﻂ ﺑـــﺎﻟـــﺴـــﺮﻃـــﺎن ﻓــــﻲ ﺟـﻤـﻴـﻊ أﻧـــــﺤـــــﺎء اﻟــــﻌــــﺎﻟــــﻢ، وﺗــــﺸــــﺘــــﺮك ﻓــﻲ ارﺗــــﺒــــﺎﻃــــﻬــــﺎ، أﻳــــﻀــــﴼ، ﺑـــﺎﻹﺻـــﺎﺑـــﺔ ﺑﺄﻣﺮاض ﻏﻴﺮ ﺳﺎرﻳﺔ أﺧـﺮى ﻫﻲ: ﺗـﻌـﺎﻃـﻲ اﻟـﺘـﺒـﻎ واﻟــﻜــﺤــﻮل، اﺗـﺒـﺎع ﻧــﻈــﺎم ﻏـــﺬاﺋـــﻲ ﻏــﻴــﺮ ﺻــﺤــﻲ، ﻗــﻠــﺔ اﻟــﻨــﺸــﺎط اﻟــﺒــﺪﻧــﻲ، وزﻳــــــﺎدة ﻛﺘﻠﺔ اﻟﺠﺴﻢ.
وﺗــﻤــﺜــﻞ ﺑــﻌــﺾ اﻻﻟــﺘــﻬــﺎﺑــﺎت اﳌــﺰﻣــﻨــﺔ ﻋـــﻮاﻣـــﻞ ﺧــﻄــﺮ ﻟــﻺﺻــﺎﺑــﺔ ﺑﺎﻟﺴﺮﻃﺎن وﺑﺎﻷﺧﺺ ﻓﻲ اﻟﺒﻠﺪان اﳌﻨﺨﻔﻀﺔ اﻟﺪﺧﻞ وﺗﻠﻚ اﳌﺘﻮﺳﻄﺔ اﻟﺪﺧﻞ.
وﻗـــــﺪ ﻧــﺠــﻤــﺖ ﻧــﺴــﺒــﺔ ٥١ ﻓـﻲ اﳌــﺎﺋــﺔ ﻣــﻦ أﻧــــﻮاع اﻟــﺴــﺮﻃــﺎن اﻟﺘﻲ ﺷــــﺨــــﺼــــﺖ ﻓـــــﻲ ﻋـــــــﺎم ٢١٠٢ ﻋــﻦ اﻹﺻـــﺎﺑـــﺔ ﺑــﺎﻟــﺘــﻬــﺎﺑــﺎت ﻣـﺴـﺮﻃـﻨـﺔ، وﻣﻨﻬﺎ ﺟﺮﺛﻮﻣﺔ اﳌﻠﻮﻳﺔ اﻟﺒﻮاﺑﻴﺔ وﻓــــــــﻴــــــــﺮوس اﻟـــــــــــــﻮرم اﻟـــﺤـــﻠـــﻴـــﻤـــﻲ اﻟــــﺒــــﺸــــﺮي وﻓـــــﻴـــــﺮوﺳـــــﺎ اﻟـــﺘـــﻬـــﺎب اﻟﻜﺒﺪ ﺑــﻲ، وﺳــﻲ وﺑﻌﺾ أﻧﻤﺎط ﻓﻴﺮوس اﻟﻮرم اﻟﺤﻠﻴﻤﻲ اﻟﺒﺸﺮي وﻓﻴﺮوس إﺑﺸﺘﺎﻳﻦ – ﺑﺎر Lancet) Glob Health: Global burden of cancers attributable to infections ٢١٠٢(. in اﻹﺻـــﺎﺑـــﺔ ﺑـﻔـﻴـﺮوﺳـﻲ اﻟــﺘــﻬــﺎب اﻟــﻜــﺒــﺪ ب، ﺳــﻲ وﺑـﻌـﺾ أﻧــﻤــﺎط ﻓــﻴــﺮوس اﻟـــﻮرم اﻟﺤﻠﻴﻤﻲ اﻟﺒﺸﺮي ﺗﺰﻳﺪ ﻣﻦ ﺧﻄﺮ اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺴﺮﻃﺎن اﻟﻜﺒﺪ وﻋﻨﻖ اﻟﺮﺣﻢ ﻋﻠﻰ اﻟـــﺘـــﻮاﻟـــﻲ، ﻓــﻴــﻤــﺎ ﺗــﺴــﻔــﺮ اﻹﺻــﺎﺑــﺔ ﺑــﻌــﺪوى ﻓــﻴــﺮوس اﻟــﻌــﻮز اﳌﻨﺎﻋﻲ اﻟــــﺒــــﺸــــﺮي ﻋـــــﻦ زﻳــــــــــﺎدة ﺧـــﻄـــﻮرة اﻹﺻـــﺎﺑـــﺔ ﺑــﺴــﺮﻃــﺎﻧــﺎت ﻛـﺴـﺮﻃـﺎن ﻋﻨﻖ اﻟﺮﺣﻢ.
أﻫﻤﻴﺔ اﻟﻜﺸﻒ اﳌﺒﻜﺮ
ﻳـــﻤـــﻜـــﻦ اﻟـــــﺤـــــﺪ ﻣــــــﻦ وﻓــــﻴــــﺎت اﻟــــﺴــــﺮﻃــــﺎن إذا ﻣـــــﺎ ﻛـــــﺸـــــﻒ ﻋــﻨــﻪ
ِّ وﻋـﻮﻟـﺞ ﻓﻲ ﻣﺮاﺣﻞ ﻣﺒﻜﺮة، وﻓﻘﺎ ﻟﻠﻌﻨﺼﺮﻳﻦ اﻟﺘﺎﻟﻴﲔ:
< أوﻻ: اﻟـﺘـﺸـﺨـﻴـﺺ اﳌـﺒـﻜـﺮ. ﻣﻦ اﳌﺮﺟﺢ أن ﻳﺴﺘﺠﻴﺐ اﻟﺴﺮﻃﺎن ﻟﻠﻌﻼج اﻟﻔﻌﺎل إذا ﻣﺎ ﻛﺸﻒ ﻋﻨﻪ ﻓـــﻲ وﻗــــﺖ ﻣــﺒــﻜــﺮ ﻓـــﻴـــﺆدي ﻟــﺰﻳــﺎدة اﺣـﺘـﻤـﺎل ﺑـﻘـﺎء اﳌـﺼـﺎﺑـﲔ ﺑــﻪ ﻋﻠﻰ ﻗﻴﺪ اﻟﺤﻴﺎة، وإﻟﻰ ﺗﻘﻠﻴﻞ ﻣﻌﺪﻻت اﳌـــﺮاﺿـــﺔ اﻟــﻨــﺎﺟــﻤــﺔ ﻋـﻨـﻪ، وﻋﻼﺟﻪ ﺑﺘﻜﺎﻟﻴﻒ أﻗﻞ. < ﺛﺎﻧﻴﺎ: اﻟﻔﺮز. وﻳﺘﻢ ﺑﺎﻟﻜﺸﻒ ﻋﻦ ﺣﺎﻻت ﺷﺎذة ﺗـــــﻮﺣـــــﻲ ﺑــــــﻮﺟــــــﻮد أﻧــــــــﻮاع ﻣــﻌــﻴــﻨــﺔ ﻣــــﻦ اﻟـــﺴـــﺮﻃـــﺎن أو ﺣــــــﺎﻻت ﺳــﺎﺑــﻘــﺔ ﻟــﻠــﺴــﺮﻃــﺎن ﻟﺪى اﻷﻓـﺮاد اﻟﺬﻳﻦ ﻻ ﻳﺒﺪون أي أﻋـــــــﺮاض ﻟـــﻺﺻـــﺎﺑـــﺔ ﺑـﻬـﺎ وإﺣﺎﻟﺘﻬﻢ ﺑﺴﺮﻋﺔ إﻟﻰ اﳌﺮاﻓﻖ اﳌـــﻌـــﻨـــﻴـــﺔ ﺑــﺘــﺸــﺨــﻴــﺺ ﺣــﺎﻻﺗــﻬــﻢ وﻋــﻼﺟــﻬــﺎ. وﻣـــﻦ أﻣــﺜــﻠــﺔ أﺳـﺎﻟـﻴـﺐ اﻟﻔﺮز screening ﻣﺎ ﻳﻠﻲ: اﻟﺜﺪي. ﺗﺼﻮﻳﺮ اﻟــﺜــﺪي ﺑﺎﻷﺷﻌﺔ ﻟﻔﺮز ﺳﺮﻃﺎن - اﺧــﺘــﺒــﺎر ﻓـــﻴـــﺮوس اﻟــــﻮرم اﻟﺤﻠﻴﻤﻲ اﻟـﺒـﺸـﺮي (HPV) ﻟﻔﺮز ﺳﺮﻃﺎن ﻋﻨﻖ اﻟﺮﺣﻢ. - اﻟـــــــﻔـــــــﺤـــــــﺺ اﻟــــــﺒــــــﺼــــــﺮي ﺑﺎﺳﺘﺨﺪام ﺣﻤﺾ اﻷﺳﻴﺘﻴﻚ ﻟﻔﺮز ﺳـﺮﻃـﺎن ﻋﻨﻖ اﻟـﺮﺣـﻢ ﻓـﻲ اﻷﻣﺎﻛﻦ اﻟﻘﻠﻴﻠﺔ اﻟﺪﺧﻞ. - اﺧﺘﺒﺎر ﻟﻄﺎﺧﺔ ﺑﺎﺑﺎﻧﻴﻜﻮﻻو (Papanicolaou smear) ﻟــﻔــﺮز ﺳـﺮﻃـﺎن ﻋﻨﻖ اﻟـﺮﺣـﻢ ﻓـﻲ اﻷﻣﺎﻛﻦ اﳌــﺘــﻮﺳــﻄــﺔ – اﳌــﺮﺗــﻔــﻌــﺔ اﻟـــﺪﺧـــﻞ. ووﻓـﻘـﺎ ﻟﻠﻮﻛﺎﻟﺔ اﻟـﺪوﻟـﻴـﺔ ﻟﺒﺤﻮث اﻟــﺴــﺮﻃــﺎن ﻓــــﺈن ﻣـــﻌـــﺪﻻت اﻟــﺸــﻔــﺎء ﻣــﻦ ﺑـﻌـﺾ أﻛـﺜـﺮ أﻧـــﻮاع اﻟـﺴـﺮﻃـﺎن ﺷـــﻴـــﻮﻋـــﴼ، ﻣـــﺜـــﻞ ﺳــــﺮﻃــــﺎن اﻟـــﺜـــﺪي وﺳــﺮﻃــﺎن ﻋـﻨـﻖ اﻟــﺮﺣــﻢ وﺳـﺮﻃـﺎن اﻟﻔﻢ وﺳﺮﻃﺎن اﻟﻘﻮﻟﻮن واﳌﺴﺘﻘﻴﻢ، ﺗـﺮﺗـﻔـﻊ ﻋـﻨـﺪﻣـﺎ ﻳـﻜـﺸـﻒ ﻋـﻨـﻬـﺎ ﻓﻲ ﻣــﺮاﺣــﻞ ﻣــﺒــﻜــﺮة وﺗــﻌــﺎﻟــﺞ ﺑﺄﻓﻀﻞ اﳌﻤﺎرﺳﺎت اﳌﺘﺒﻌﺔ ﻓﻲ ﻫﺬا اﳌﺠﺎل.
آﻓﺎق ﻋﻼج اﻟﺴﺮﻃﺎن
< أﺟﺎزت إدارة اﻟﻐﺬاء واﻟﺪواء اﻷﻣــﻴــﺮﻛــﻴــﺔ (FDA) أول دواء ﻓﻲ اﻟـــﻌـــﺎﻟـــﻢ ﻳــﻤــﻜــﻨــﻪ ﻣـــﻌـــﺎﻟـــﺠـــﺔ ﻣـــﺮض اﻟــﺴــﺮﻃــﺎن، ﻫــﻮ ﻋــﻘــﺎر »ﻓـﻴـﺘـﺮاﻛـﻔـﻲ «(Vitrakvi) اﻟـــــﺬي ﻳــﻌــﺘــﻤــﺪ ﻋـﻠـﻰ ﻣــــﻌــــﺎﻟــــﺠــــﺔ اﻟـــــﻄـــــﻔـــــﺮات اﻟـــــﻮراﺛـــــﻴـــــﺔ )اﻟــﺠــﻴــﻨــﺎت( ﻟــــﻸورام اﻟـﺴـﺮﻃـﺎﻧـﻴـﺔ، ﺑـﻐـﺾ اﻟـﻨـﻈـﺮ ﻋــﻦ ﻧـــﻮع اﳌـــﺮض أو ﻣﻜﺎن ﻧﺸﺄﺗﻪ، وﻓﻘﺎ ﻟﻺدارة. وﻋﻠﻘﺖ وزارة اﻟﺼﺤﺔ اﻟـﺴـﻌـﻮدﻳـﺔ أن ﻫﺬا اﻟـــﻌـــﻘـــﺎر ﻗـــﺪ أﺟـــﻴـــﺰ ﻟـــﻌـــﻼج ﺣـــﺎﻻت ﻣﺤﺪدة ﻣﻦ اﻟﺴﺮﻃﺎن ﻣﻤﻦ ﻟﺪﻳﻬﻢ ﻧـﻮع ﻣﺤﺪد ﻣﻦ اﻟﻄﻔﺮات اﻟﻮراﺛﻴﺔ اﻟــﻨــﺎدرة (TRK gene) اﻟﺘﻲ ﺗﻮﺟﺪ ﻓـــﻲ ﺑــﻌــﺾ اﻷورام ﻣــﺜــﻞ ﺳــﺮﻃــﺎن اﻟــﻐــﺪد اﻟﻠﻌﺎﺑﻴﺔ واﻟــﺪرﻗــﻴــﺔ واﻟـﺮﺋـﺔ واﻷﻧﺴﺠﺔ اﻟﻀﺎﻣﺔ، وﻛﺬﻟﻚ ﻋﻼج اﻟﺤﺎﻻت اﻟﺘﻲ ﺗﺤﺘﻮي ﻋﻠﻰ اﻟﻄﻔﺮة اﻟـــﻮراﺛـــﻴـــﺔ وﻻ ﺗــﺤــﺘــﻤــﻞ اﻟــﺠــﺮاﺣــﺔ وأﻳـــﻀـــﺎ اﻟــــﺤــــﺎﻻت اﻟـــﺘـــﻲ ﺗــﺤــﺘــﻮي ﻋـﻠـﻰ اﻟـﻄـﻔـﺮة اﻟــﻮراﺛــﻴــﺔ وﻻ ﻳﻮﺟﺪ ﻟﻬﺎ ﺑﺪﻳﻞ ﻣﻨﺎﺳﺐ ﻟﻠﻌﻼج واﻟﺤﺎﻻت اﻟــﺘــﻲ ﺗــﻄــﻮرت ﺑـﻌـﺪ اﻟــﻌــﻼج اﳌـﻘـﺮر ﻟﻬﺎ. إن اﻛﺘﺸﺎف ﻫﺬا اﻟﺪواء ﺧﻄﻮة ﻣﻬﻤﺔ ﻓﻲ ﻋـﻼج اﻟﺴﺮﻃﺎن وﺳﻮف ﻳﻐﻴﺮ ﻃﺮق اﻟﻌﻼج ٠٠١ ﻓﻲ اﳌﺎﺋﺔ.
< ﻣـــــﺴـــــﻜـــــﻨـــــﺎت اﻷﻟــــــــــــــﻢ ﻣـــﺜـــﻞ اﻷﺳﺒﺮﻳﻦ واﻹﻳﺒﻮﺑﺮوﻓﲔ ﺗﺰﻳﺪ ﻣﻦ ﻓﺮص اﻟﻨﺠﺎة ﻣﻦ اﳌﺮض اﻟﺨﺒﻴﺚ ﻣﺎ ﺑﲔ ٥٢ - ٨٧ ﻓﻲ اﳌﺎﺋﺔ، وإﻧﻤﺎ ﻓﻘﻂ ﻟﻠﻤﺮﺿﻰ اﻟﺬﻳﻦ ﻳﺤﻤﻞ ﺳﺮﻃﺎﻧﻬﻢ ﺟﻴﻨﺎ ﻣﻌﺪﻻ ﻳﻌﺮف ﺑـAC٣KIP، وﻫﻮ اﻟﻄﻔﺮة اﻟﺘﻲ ﻳﺤﻤﻠﻬﺎ ﺛﻠﺚ اﻷورام اﻟــﺘــﻲ ﺗـﻈـﻬـﺮ ﻓــﻲ ﻣـﻨـﻄـﻘـﺘـﻲ اﻟـــﺮأس واﻟــﺮﻗــﺒــﺔ، وﻓــﻘــﺎ ﻟـــﺪراﺳـــﺔ أﻣـﻴـﺮﻛـﻴـﺔ ﺣﺪﻳﺜﺔ ﺑﺠﺎﻣﻌﺔ ﻛﺎﻟﻴﻔﻮرﻧﻴﺎ ﺳﺎن ﻓﺮاﻧﺴﻴﺴﻜﻮ. ﺗﻌﺘﺒﺮ ﻫﺬه اﻟﻨﺘﻴﺠﺔ أوﻟﻴﺔ وﺳﺘﺤﺘﺎج إﻟﻰ ﺗﻜﺮارﻫﺎ ﻓﻲ ﺗﺠﺎرب ﺳﺮﻳﺮﻳﺔ أﺧﺮى.
< ﻋﻘﺎر ﻣﻨﺎﻋﻲ ﺟﻴﻨﻲ ﺟﺪﻳﺪ، ﻳــﺴــﺘــﺨــﺪم ﻟــﻌــﻼج اﳌـــﺮﺿـــﻰ اﻟــﺬﻳــﻦ ﻳﻌﺎﻧﻮن ﻣﻦ ﺳﺮﻃﺎن اﻟﺪم اﻟﻠﻴﻤﻔﺎوي اﻟﺤﺎد ،(ALL) وﻫﻮ اﻟﺸﻜﻞ اﻷﻛﺜﺮ ﺷــﻴــﻮﻋــﺎ ﻣــﻦ ﺳــﺮﻃــﺎﻧــﺎت اﻷﻃــﻔــﺎل، وﻫــﻮ ﻓـﻲ ﻃــﻮر اﻻﻋـﺘـﻤـﺎد ﻣـﻦ إدارة اﻟﻐﺬاء واﻟﺪواء اﻷﻣﻴﺮﻛﻴﺔ .«FDA»
< دراﺳـــــــــﺔ ﻋــﻠــﻤــﻴــﺔ ﺣـــﺪﻳـــﺜـــﺔ، ﻓــﻲ ﺟﺎﻣﻌﺘﻲ ﺟـﻨـﻮب ﻛﺎﻟﻴﻔﻮرﻧﻴﺎ وﻧــــــﺎﻏــــــﻮﻳــــــﺎ ﻧـــــﺸـــــﺮت ﻓــــــﻲ دورﻳــــــــﺔ »ﺳﺎﻳﻨﺲ أدﻓــﺎﻧــﺲ«، ﺗﻜﺸﻔﺖ ﻋﻦ ﻋﻘﺎر ﻣﺎ زال ﻓﻲ ﻣﺮاﺣﻠﻪ اﻟﺘﺠﺮﻳﺒﻴﺔ اﻷوﻟــﻰ، ﻳﻤﻜﻨﻪ وﻗـﻒ ﻧﻤﻮ اﻟﺨﻼﻳﺎ اﻟـــﺴـــﺮﻃـــﺎﻧـــﻴـــﺔ ﻋـــــﻦ ﻃــــﺮﻳــــﻖ ﺿـــﺮب وﺗـﺸـﻮﻳـﺶ ﺳﺎﻋﺘﻬﺎ اﻟﺒﻴﻮﻟﻮﺟﻴﺔ اﻟﺪاﺧﻠﻴﺔ، ﺑﺎﻋﺘﺒﺎر أن اﻟﺨﻼﻳﺎ ﻓﻲ اﻟــﺠــﺴــﻢ ﺗــﺤــﺘــﻮي ﻋــﻠــﻰ ﺳــﺎﻋــﺘــﻬــﺎ اﻟﺒﻴﻮﻟﻮﺟﻴﺔ اﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﻬﺎ ﺧﻼﻓﺎ ﻟﻠﺴﺎﻋﺔ اﻟﺒﻴﻮﻟﻮﺟﻴﺔ ﻟﻺﻧﺴﺎن اﻟﺘﻲ ﻳﺘﺤﻜﻢ ﻓﻴﻬﺎ اﻟﺪﻣﺎغ.
< ﻧـــــــﻤـــــــﻮذج ﺟــــــﺪﻳــــــﺪ ﻟــــﻌــــﻼج اﻟــــﺴــــﺮﻃــــﺎن ﺑـــﺎﺳـــﺘـــﺨـــﺪام اﻟــﺨــﻼﻳــﺎ اﻟـــﺠـــﺬﻋـــﻴـــﺔ، ﻳـــﺮﻛـــﺰ ﺑــﺸــﻜــﻞ ﺧـــﺎص ﻋﻠﻰ اﻟﺴﺮﻃﺎن اﳌﺘﻨﻘﻞ أو اﻟﻨﻘﻴﻠﻲ، اﻟــﺬي ﻳﺄﺗﻲ ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﻨﺘﺸﺮ اﳌـﺮض إﻟـــــﻰ أﺟــــــــﺰاء أﺧـــــــﺮى ﻣــــﻦ اﻟــﺠــﺴــﻢ، وﻫﻲ ﻣﻤﻴﺘﺔ وﺗﺴﺒﺐ ٠٩ ﻓﻲ اﳌﺎﺋﺔ ﻣــﻦ وﻓــﻴــﺎت اﻟــﺴــﺮﻃــﺎن. اﺳﺘﺨﺪﻣﻪ اﻟـــــﺒـــــﺎﺣـــــﺜـــــﻮن ﺑــــﻔــــﺎﻋــــﻠــــﻴــــﺔ وأﻣـــــــــﺎن ﻻﺳــﺘــﻬــﺪاف اﻟــﺨــﻼﻳــﺎ اﻟـﺴـﺮﻃـﺎﻧـﻴـﺔ ﻓﻲ اﻟﻔﺌﺮان ﻟﻌﻼج ﺳﺮﻃﺎن اﻟﺜﺪي اﻟﻨﻘﻴﻠﻲ، اﻟــﺬي ﻳﻨﺘﺸﺮ إﻟــﻰ اﻟﺮﺋﺔ. ﻣـﻦ اﳌـﺆﻣـﻞ أن ﻳـﻘـﺪم ﻫــﺬا اﻟﻨﻤﻮذج ﻋـﻼﺟـﴼ ﺑـﺪﻳـﻼ ورﺑـﻤـﺎ أﻛـﺜـﺮ ﻓﺎﻋﻠﻴﺔ ﻟﻠﺴﺮﻃﺎن.
< ﺗﻘﻨﻴﺔ اﻟﻨﺎﻧﻮ ﳌﺤﺎرﺑﺔ اﻷورام ﻋـﺒـﺮ ﺗـﺪﻣـﻴـﺮ اﻟــﺨــﻼﻳــﺎ اﻟـﺴـﺮﻃـﺎﻧـﻴـﺔ ذاﺗـــﻴـــﺎ، ﻳـﻌـﻜـﻒ ﻋــﻠــﻤــﺎء ﺳــﻮﻳــﺪﻳــﻮن ﻋﻠﻰ ﺗﻄﻮﻳﺮﻫﺎ، أﻣﻼ ﻓﻲ اﻻﺳﺘﻐﻨﺎء ﻋﻦ اﻟﻌﻼج اﻟﻜﻴﻤﻴﺎﺋﻲ.
< ﺗـﻄـﻮرات ﻫﺎﺋﻠﺔ ﻓـﻲ اﻟﻌﻼج اﻹﺷﻌﺎﻋﻲ ﻟﻸورام أدت إﻟﻰ ﺗﻘﻠﻴﻞ اﻵﺛــــﺎر اﻟـﺠـﺎﻧـﺒـﻴـﺔ ﳌــﺎ ﺑـﻌـﺪ اﻟــﻌــﻼج، ﻛﻤﺎ أﻣﻜﻦ ﻓﻲ ﻋﻼج ﺑﻌﺾ اﻷورام )ﻣﺜﻞ أورام اﻟـﺪﻣـﺎغ وأورام اﻟﺜﺪي إذا ﻛﺎﻧﺖ ﺻﻐﻴﺮة( اﻻﺳﺘﻐﻨﺎء ﻋﻦ اﻟﺠﺮاﺣﺔ ﻛﻠﻴﺎ واﻻﻛﺘﻔﺎء ﺑﺎﻟﻌﻼج ﺑــﺎﻷﺷــﻌــﺔ وﻗــــﺪ ﻳــﻀــﺎف ﻟـــﻪ أدوﻳــــﺔ أﺧﺮى ﻛﺎﻟﻜﻴﻤﻴﺎﺋﻴﺔ أﺣﻴﺎﻧﺎ.
< اﺑــﺘــﻜــﺮ ﺧـــﺒـــﺮاء ﻣـــﻦ ﺟـﺎﻣـﻌـﺔ ﺳﺘﺎﻧﻔﻮرد ﻃﺮﻳﻘﺔ ﺛـﻮرﻳـﺔ ﺟﺪﻳﺪة ﻟـﻠـﻌـﻼج اﻹﺷــﻌــﺎﻋــﻲ، أﻃــﻠــﻖ ﻋﻠﻴﻬﺎ اﺳﻢ (PHASER) وﻫﻲ ﻣﺒﻨﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﻓــﻴــﺰﻳــﺎء اﻟــﻄــﺎﻗــﺔ اﻟــﻌــﺎﻟــﻴــﺔ، ﺗﺴﻤﺢ ﺑﺘﻘﻠﻴﺺ ﻓﺘﺮة اﺳﺘﺨﺪاﻣﻪ ﻟﻌﻼج اﻷورام، وﻗﺎدرة ﺧﻼل ﺛﻮان ﻣﻌﺪودة ﻋــﻠــﻰ ﻗــﺘــﻞ اﻟــﺨــﻼﻳــﺎ اﻟــﺴــﺮﻃــﺎﻧــﻴــﺔ. وﻟـــﺘــﻼﻓـــﻲ اﻟـــﻀـــﺮر اﻟـــــﺬي ﻳــﺤــﺪﺛــﻪ، ﻋﺎدة، اﻟﻌﻼج اﻹﺷﻌﺎﻋﻲ ﺑﺎﻷﻧﺴﺠﺔ اﻟﺴﻠﻴﻤﺔ، ﻋـﻤـﻞ ﻣﺒﺘﻜﺮو اﻟﻄﺮﻳﻘﺔ اﻟﺠﺪﻳﺪة ﻋﻠﻰ أﻻ ﺗﻤﺲ ﻃﺮﻳﻘﺘﻬﻢ اﻷﻧﺴﺠﺔ اﻟﺴﻠﻴﻤﺔ اﳌﺠﺎورة ﻟﻠﻮرم اﻟـــﺨـــﺒـــﻴـــﺚ، ﻷن اﻟــــﺸــــﻌــــﺎع ﺣــﺴــﺐ ﻃﺮﻳﻘﺘﻬﻢ ﺳﻴﻮﺟﻪ ﻣﺒﺎﺷﺮة ﻟﺜﻮان إﻟـــــﻰ اﻟــــــــﻮرم، وﻟـــــﻦ ﻳــﻐــﻴــﺮ اﳌــﺮﻳــﺾ ﺧــــﻼﻟــــﻬــــﺎ وﺿــــﻌــــﻴــــﺔ ﺟــــﺴــــﻤــــﻪ، ﻣــﺎ ﻳﻘﻠﻞ إﺻــﺎﺑــﺔ اﻷﻧـﺴـﺠـﺔ اﻟﺴﻠﻴﻤﺔ. وﻣــﻦ اﳌﺘﻮﻗﻊ أن ﺗﺒﺪأ اﻻﺧﺘﺒﺎرات اﻟﺴﺮﻳﺮﻳﺔ ﻟﻬﺬه اﻟﻄﺮﻳﻘﺔ ﺧﻼل ٣ - ٥ ﺳﻨﻮات.
ﺧﻄﻂ اﻟﻮﻗﺎﻳﺔ
إن ﻣـﺎ ﻳـﺪﻋـﻮ ﻟﻠﺘﻔﺎؤل أن ﺛﻠﺚ أﻧـــﻮاع اﻟـﺴـﺮﻃـﺎن اﻟﺸﺎﺋﻌﺔ ﺗﻘﺮﻳﺒﴼ ﻳﻤﻜﻦ اﻟﻮﻗﺎﻳﺔ ﻣﻨﻬﺎ ﺑﺎﺗﺒﺎع اﻵﺗﻲ:
< أوﻻ: ﺗــــﺜــــﻘــــﻴــــﻒ اﻷﻓــــــــــــﺮاد واﳌﺠﺘﻤﻌﺎت وﺗﻮﻋﻴﺘﻬﻢ ﺑﺎﻟﺮواﺑﻂ ﺑﲔ أﺳﻠﻮب اﻟﺤﻴﺎة وﺧﻄﺮ اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑـــﺎﻟـــﺴـــﺮﻃـــﺎن، وﻣــــﻦ ذﻟــــﻚ اﺗــﺒــﺎﻋــﻬــﻢ ﻧـﻈـﺎﻣـﺎ ﻏــﺬاﺋــﻴــﺎ ﺻـﺤـﻴـﺎ واﻟـﺤـﻔـﺎظ ﻋـﻠـﻰ وزن ﺻـﺤـﻲ واﳌــﻮاﻇــﺒــﺔ ﻋﻠﻰ ﻣﻤﺎرﺳﺔ اﻟﻨﺸﺎط اﻟﺒﺪﻧﻲ وﺗﺤﺴﲔ أﺳــــﺎﻟــــﻴــــﺐ وﺳــــﻠــــﻮﻛــــﻴــــﺎت اﻟـــﺤـــﻴـــﺎة واﻻﻣﺘﻨﺎع ﻋﻦ اﻟﺘﺪﺧﲔ.
< ﺛـــﺎﻧـــﻴـــﺎ: ﺿــــــــﺮورة ﺗـﻄـﺒـﻴـﻖ اﺳــﺘــﺮاﺗــﻴــﺠــﻴــﺎت اﻟــﻮﻗــﺎﻳــﺔ وﻣـﻨـﻬـﺎ: ﺗﺠﻨﺐ ﻋﻮاﻣﻞ اﻟﺨﻄﺮ اﻟﺘﻲ ﺗﺮﺗﺒﻂ ﺑﺎﻟﺴﺮﻃﺎن، وأﻫﻤﻬﺎ: اﻻﻣﺘﻨﺎع ﻋﻦ ﺗﻌﺎﻃﻲ اﻟﺘﺒﻎ واﻟﻜﺤﻮل، ﻣﻜﺎﻓﺤﺔ اﻟــﺴــﻤــﻨــﺔ، زﻳــــﺎدة اﻟــﻨــﺸــﺎط اﻟـﺒـﺪﻧـﻲ اﳌﻨﺘﻈﻢ.
- اﻟــﺘــﻄــﻌــﻴــﻢ ﺿـــــﺪ ﻓـــﻴـــﺮوس اﻟﻮرم اﻟﺤﻠﻴﻤﻲ اﻟﺒﺸﺮي وﻓﻴﺮوس اﻟﺘﻬﺎب اﻟﻜﺒﺪ ﺑﻲ، اﻟﻠﺬﻳﻦ ﻳﺤﻮﻻن دون وﻗـــﻮع ﻣﻠﻴﻮن ﺣـﺎﻟـﺔ ﺳﺮﻃﺎن ﺳﻨﻮﻳﴼ.
اﳌﻬﻨﻴﺔ. اﻟــﺴــﻴــﻄــﺮة ﻋــﻠــﻰ اﻷﺧــﻄــﺎر
اﻟﺒﻨﻔﺴﺠﻴﺔ. اﻟـــﺘـــﻘـــﻠـــﻴـــﻞ ﻣـــــﻦ اﻟـــﺘـــﻌـــﺮض ﻟﻸﺷﻌﺔ ﻓﻮق
- اﻟـــﺘـــﻘـــﻠـــﻴـــﻞ ﻣـــــﻦ اﻟـــﺘـــﻌـــﺮض ﻟــــﻸﺷــــﻌــــﺔ اﳌـــــﺆﻳـــــﻨـــــﺔ )اﻟــــﺘــــﺼــــﻮﻳــــﺮ ﺑـــﺎﻷﺷـــﻌـــﺔ ﻷﻏـــــــﺮاض اﻟــﺘــﺸــﺨــﻴــﺺ اﳌﻬﻨﻲ أو اﻟﻄﺒﻲ(.