دروس ﺣﻮل ﺻﺤﺔ اﳌﺦ... ﻣﻦ ﺑﺤﺚ ﺑﺎرز ﻟﻠﻘﻠﺐ

ﻧﺘﺎﺋﺞ ﻣﺘﻤﻴﺰة ﻋﻠﻰ ﻣﺪى ٠٧ ﻋﺎﻣﴼ ﻣﻦ »دراﺳﺔ ﻓﺮاﻣﻴﻨﻐﻬﺎم ﻟﻠﻘﻠﺐ« ﻧﺘﺎﺋﺞ »دراﺳﺔ ﻓﺮاﻣﻴﻨﻐﻬﺎم« ﻋﻦ ﺻﺤﺔ اﳌﺦ

ﻓـﻲ ﻋــﺎم ٨٤٩١ ﺗﻄﻮع ﻣـﺎ ﻳﺰﻳﺪ ﻋﻠﻰ ٠٠٢٥ ﺷـﺨـﺺ ﻓــﻲ ﻣـﺪﻳـﻨـﺔ ﺻـﻐـﻴـﺮة ﺗﻘﻊ ﻋﻠﻰ ﻣﻘﺮﺑﺔ ﻣﻦ ﻏﺮب ﻣﺪﻳﻨﺔ ﺑﻮﺳﻄﻦ ﻓﻲ إﻃـﺎر ﻣﺎ أﺻﺒﺤﺖ أﻃـﻮل وأﻓﻀﻞ دراﺳﺔ ﺟــــﺮت ﺣــﺘــﻰ ﻳــﻮﻣــﻨــﺎ ﻫــــﺬا ﺣــــﻮل أﺳــﺒــﺎب أﻣـــــــﺮاض اﻟـــﻘـــﻠـــﺐ. ﻛــﻤــﺎ ﻛــﺸــﻔــﺖ »دراﺳــــــﺔ ﻓﺮاﻣﻴﻨﻐﻬﺎم« اﻟﺘﻲ اﻣـﺘـﺪت ﻋﺒﺮ أﺟﻴﺎل، ﻣــﻌــﻠــﻮﻣــﺎت ﻣــﻬــﻤــﺔ ﺣــــﻮل أﻧـــﻤـــﺎط اﻟـﺨـﻠـﻞ اﻟﺘﻲ ﺗﺼﻴﺐ اﳌﺦ؛ وﻋﻠﻰ رأﺳﻬﺎ اﻟﺴﻜﺘﺔ اﻟﺪﻣﺎﻏﻴﺔ، إﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ اﻟﺘﺮاﺟﻊ اﻹدراﻛﻲ واﻟﺨﺮف.

ﻓـــﻲ ﻣــﻄــﻠــﻊ اﻟــﺴــﺘــﻴــﻨــﺎت ﻣـــﻦ اﻟــﻘــﺮن اﳌـﺎﺿـﻲ، ﺻــﺎغ ﺑﺎﺣﺜﻮ »ﻓﺮاﻣﻴﻨﻐﻬﺎم« ﻣﺼﻄﻠﺢ »ﻋﺎﻣﻞ اﻟﺨﻄﺮ« risk factor ﻓﻲ إﺷﺎرة إﻟﻰ ﺧﺼﺎﺋﺺ، أو ﺣﺎﻟﺔ ﺗﻌﺮض، ﺗــــﺰﻳــــﺪ اﺣـــﺘـــﻤـــﺎﻟـــﻴـــﺔ إﺻــــﺎﺑــــﺔ اﻟــﺸــﺨــﺺ ﺑﻤﺮض ﻣﺎ.

وﺧـــــــﻼل اﻟـــﻌـــﻘـــﻮد اﻟـــﺘـــﺎﻟـــﻴـــﺔ، ﻛــﺸــﻒ ﺑــﺎﺣــﺜــﻮن ﻛـﺜـﻴـﺮﴽ ﻣــﻦ ﻣـﺜـﻞ ﻫـــﺬه اﻟـﻌـﻮاﻣـﻞ ﻓـﻴـﻤـﺎ ﻳﺘﻌﻠﻖ ﺑــﺄﻣــﺮاض اﻟــﻘــﻠــﺐ، ﺑـﻤـﺎ ﻓﻲ ذﻟﻚ اﻟﺘﺪﺧﲔ، واﻟﺴﻤﻨﺔ، وﻋﺪم ﻣﻤﺎرﺳﺔ ﻧـــﺸـــﺎط ﺑـــﺪﻧـــﻲ، وارﺗـــــﻔـــــﺎع ﺿــﻐــﻂ اﻟـــــﺪم. واﺗـــﻀـــﺢ أن ﻫــــﺬه اﻟــــﻌــــﺎدات واﻟـــﻈـــﺮوف ﺗﺸﻜﻞ ﻋﻮاﻣﻞ ﺗﻬﻴﺌﺔ ﻹﺻﺎﺑﺔ اﻷﺷﺨﺎص ﺑﺎﻟﺴﻜﺘﺔ اﻟﺪﻣﺎﻏﻴﺔ واﻟــﺨــﺮف، ﻟﻴﺆﻛﺪوا ﺑﺬﻟﻚ أن ﻣﺎ ﻳﻀﺮ اﻟﻘﻠﺐ ﻳﻀﺮ أﻳﻀﴼ اﳌﺦ.

ﺗﻮﻗﻊ اﻟﺴﻜﺘﺔ اﻟﺪﻣﺎﻏﻴﺔ

وﻣــــــﻊ ﺟـــﻤـــﻊ ﻋـــــﻮاﻣـــــﻞ اﻟـــﺨـــﻄـــﺮ ﺗــﻠــﻚ ﺟﻤﻴﻌﻬﺎ ﻣﻌﴼ ﻓﻲ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺣﺴﺎﺑﻴﺔ واﺣﺪة، ﺧﺮج إﻟﻴﻨﺎ ﻣﺎ ﻋﺮف ﺑﺎﺳﻢ »ﺣﺴﺎب ﺧﻄﺮ ﻓﺮاﻣﻴﻨﻐﻬﺎم« Framingham Risk Score اﻟــــﺬي ﻳــﺴــﺘــﺨــﺪم ﻓـــﻲ ﺗــﻘــﺪﻳــﺮ اﺣـﺘـﻤـﺎﻟـﻴـﺔ ﺗﻌﺮض ﺷﺨﺺ ﻣـﺎ ﻟﻨﻮﺑﺔ ﻗﻠﺒﻴﺔ ﺧﻼل اﻟـﺴـﻨـﻮات اﻟــــ٠١ اﻟـﺘـﺎﻟـﻴـﺔ. ﻛﻤﺎ ﺗﻤﺨﻀﺖ اﻟـــﺪراﺳـــﺔ ﻋــﻦ ﺣـﺎﺳـﺒـﺔ ﻣﻨﻔﺼﻠﺔ ﻟﺨﻄﺮ اﻟﺘﻌﺮض ﻟﻠﺴﻜﺘﺔ اﻟﺪﻣﺎﻏﻴﺔ stroke risk .calculator وﺻﻔﺖ ﻫﺬه اﻟﺤﺎﺳﺒﺔ ﻟﻠﻤﺮة اﻷوﻟـــــﻰ ﻋـــﺎم ١٩٩١، وﺗـﺘـﻀـﻤـﻦ ﻋﺎﻣﻠﲔ ﻓﺮﻳﺪﻳﻦ اﻛﺘﺸﻒ اﻟﺒﺎﺣﺜﻮن أﻧﻬﻤﺎ ﻳﺰﻳﺪان ﻣـــﺨـــﺎﻃـــﺮة اﻹﺻــــﺎﺑــــﺔ ﺑــﺴــﻜــﺘــﺔ دﻣــﺎﻏــﻴــﺔ: اﺿـــــﻄـــــﺮاب ﺿــــﺮﺑــــﺎت اﻟـــﻘـــﻠـــﺐ اﻟـــﺮﺟـــﻔـــﺎن اﻷذﻳـــﻨـــﻲ atrial fibrillation وﺗـﻀـﺨـﻢ اﻟﺒﻄﲔ اﻷﻳﺴﺮ enlargement of the left ventricle )وﻫﻮ ﻏﺮﻓﺔ ﺿﺦ اﻟﺪم اﻟﺮﺋﻴﺴﻴﺔ ﺑﺎﻟﻘﻠﺐ(.

ﻣــــﻦ ﺟـــﺎﻧـــﺒـــﻪ، ﻗـــــﺎل اﻟـــﺪﻛـــﺘـــﻮر أﻧـــﺎﻧـــﺪ ﻓـﻴـﺴـﻮاﻧـﺎﺗـﻬـﺎن، اﺧﺘﺼﺎﺻﻲ اﻷﻋـﺼـﺎب ﺑــﻤــﺴــﺘــﺸــﻔــﻰ ﻣـــﺎﺳـــﺎﺗـــﺸـــﻮﺳـــﺘـــﺲ اﻟـــﻌـــﺎم اﻟﺘﺎﺑﻊ ﻟﺠﺎﻣﻌﺔ ﻫﺎرﻓﺎرد: »ﺗﻌﺪ )ﺣﺎﺳﺒﺔ ﻓﺮاﻣﻴﻨﻐﻬﺎم( ﻟﺤﺴﺎب ﻣﺨﺎﻃﺮة اﻹﺻﺎﺑﺔ اﻻﺧــﺘــﻼﻓــﺎت ﺑــﲔ اﻟـﺘـﻐـﻴـﺮات اﻟﻄﺒﻴﻌﻴﺔ اﳌــﺘــﻌــﻠــﻘــﺔ ﺑـــﺎﻟـــﺘـــﻘـــﺪم ﻓــــﻲ اﻟـــﻌـــﻤـــﺮ وﻓـــﻲ اﻟﺘﻔﻜﻴﺮ واﻟﺘﻐﻴﻴﺮات اﳌﺮﺿﻴﺔ اﳌﺮﺗﺒﻄﺔ ﺑــــﺄﻣــــﺮاض، ﺣـﺴـﺒـﻤـﺎ أوﺿـــــﺢ اﻟــﺪﻛــﺘــﻮر ﻓﻴﺴﻮاﻧﺎﺗﻬﺎن.

وﺑﻔﻀﻞ ﻣـﺸـﺎرﻛـﺔ ﻛﺜﻴﺮ ﻣــﻦ أﺑﻨﺎء وأﺣـــــﻔـــــﺎد اﳌــــﺸــــﺎرﻛــــﲔ اﻷﺻــــﻠــــﻴــــﲔ، ﺗـﻢ ﺗﻮﻓﻴﺮ ﻓﺮﺻﺔ ﻟﻔﺤﺺ اﻟﻌﻮاﻣﻞ اﻟﺠﻴﻨﻴﺔ اﳌــﺘــﻌــﻠــﻘــﺔ ﺑـــﻤـــﺮض أﻟـــﺰﻫـــﺎﻳـــﻤـــﺮ. وﻳــﻌــﺪ اﻟـﺨـﺮف اﻟـﻮﻋـﺎﺋـﻲ اﻟــﺬي ﻳـﺤـﺪث ﻋﻨﺪﻣﺎ ﺗـــﺆدي ﺳـﻜـﺘـﺎت دﻣــﺎﻏــﻴــﺔ ﺻـﻐـﻴـﺮة إﻟـﻰ ﺗـﺪﻣـﻴـﺮ اﻟــﻮﺻــﻼت اﻟﻌﺼﺒﻴﺔ ﻓــﻲ اﳌــﺦ، ﻣــﻦ ﻣــﺠــﺎﻻت اﻟـﺒـﺤـﺚ اﳌﻜﺜﻔﺔ اﻷﺧـــﺮى.

وﻳــﻌــﻜــﻒ ﺑــﺎﺣــﺜــﻮن ﺣـﺎﻟـﻴـﴼ ﺗﺘﻤﺜﻞ ﺑﻌﺾ أﻫـﻢ ﺑﺎﻟﺴﻜﺘﺔ اﻟﻨﺘﺎﺋﺞاﻟﺘﻲﺧﻠﺼﺖ اﻟﺪﻣﺎﻏﻴﺔ إﻟﻴﻬﺎاﻟـﺪراﺳـﺔﻓﻴﻤﺎ ﻳﻠﻲ: )واﻟﺘﻲﺗﺮﺗﺒﻂﺑﺼﻮرة ﻳﺘﻌﻠﻖ وﺛﻴﻘﺔ ﺑﺎﻟﺨﺮف اﻟﻮﻋﺎﺋﻲ( *ارﺗﻔﺎعﺿﻐﻂ ﻓﻴﻤﺎ اﻟﺪم ﻳﺰﻳﺪ ﻣﻦ ﺧﻄﺮ *ﻳﺰﻳﺪاﻟﺮﺟﻔﺎناﻷذﻳﻨﻲ اﻟﺘﻌﺮضﻟﺴﻜﺘﺔدﻣﺎﻏﻴﺔ. *ﺣـﺪوث ﻣﻦﺧﻄﺮاﻹﺻﺎﺑﺔﺑﺎﻟﺴﻜﺘﺔ ﺗﻀﺨﻢ ﻓـﻲ اﻟﺒﻄﲔ دﻣﺎﻏﻴﺔ. اﻷﻳـﺴـﺮ اﻟﺪﻣﺎﻏﻴﺔ٥أﺿﻌﺎف. ﻳﺰﻳﺪ ﻣـﻦ ﺧﻄﺮ اﻟﺘﻌﺮض *ﻳﺮﺗﻔﻊ ﻟﺴﻜﺘﺔ ﺧﻄﺮ اﻟﺮﺟﻔﺎن اﻷذﻳﻨﻲ أﺷﻘﺎﺋﻬﻢﻳﻌﺎﻧﻲﻫﺬه ﻟﺪىاﻷﻓﺮاد اﻟﺤﺎﻟﺔ. اﻟﺬﻳﻦﻛﺎنأﺣﺪأﺑﻮﻳﻬﻢ *ﻳﺮﺗﺒﻂ»ﺗﻮﻗﻒ أو اﻟﺘﻨﻔﺲ أﺛﻨﺎء اﻟﻨﻮم« *ﻳﺮﺗﻔﻊﺧﻄﺮاﻟﺴﻜﺘﺔ ﺑﺎرﺗﻔﺎعﺧﻄﺮاﻟﺴﻜﺘﺔ أﺣﺪأﺑﻮﻳﻬﻢ اﻟﺪﻣﺎﻏﻴﺔ٣أﺿﻌﺎف اﻟﺪﻣﺎﻏﻴﺔ. ﻟﺴﻜﺘﺔدﻣﺎﻏﻴﺔﺑﺒﻠﻮﻏﻬﻢ ﻟﺪىاﻷﻓـﺮاداﻟﺬﻳﻦ اﻟـ٥٦ﻋﺎﻣﴼ. ﺗﻌﺮض ﺑﺴﻜﺘﺔ دﻣﺎﻏﻴﺔ، إﻧﺠﺎزﴽ ﻛﺒﻴﺮﴽ ﻻ ﻧﺰال ﻧﻌﺘﻤﺪ ﻋﻠﻴﻪ ﺣﺘﻰ اﻟﻴﻮم«.

ﺗﺪﻫﻮر اﻹدراك واﳋﺮف

ﻓﻲ ﻋﺎم ٥٧٩١، ﺑﺪأ ﺑﺎﺣﺜﻮن إﺟﺮاء اﺧـﺘـﺒـﺎرات إدراﻛـﻴـﺔ ﻋﻠﻰ ﻣﺸﺎرﻛﲔ ﻓﻲ »دراﺳـــــــﺔ ﻓــﺮاﻣــﻴــﻨــﻐــﻬــﺎم«، ﺛـــﻢ وﺳــﻌــﻮا إﻃــﺎر اﻟـﺪراﺳـﺔ ﻻﺣﻘﴼ ﻟﺘﻀﻢ ﻣﺰﻳﺪﴽ ﻣﻦ اﻻﺧــــﺘــــﺒــــﺎرات اﻟــﻌــﺼــﺒــﻴــﺔ اﻟـﺘـﻔـﺼـﻴـﻠـﻴـﺔ ودراﺳﺎت ﻣﺴﺤﻴﺔ ﻋﻠﻰ اﳌﺦ. وﺳﺎﻋﺪت ﻧــــﺘــــﺎﺋــــﺞ اﻟـــــــــﺪراﺳـــــــــﺎت ﻋــــﻠــــﻰ ﺗـــﺤـــﺪﻳـــﺪ ﻋــــﻠــــﻰ دراﺳـــــــــــﺔ اﻟــﺠــﻴــﻞ اﻟﺜﺎﻟﺚ، اﻟﺬﻳﻦ ﻳﺒﻠﻎ ﻣﺘﻮﺳﻂ أﻋﻤﺎرﻫﻢ ٢٥ ﻋﺎﻣﴼ، ﻋﻠﻰ أﻣﻞ ﺗﺤﺪﻳﺪ ﺳﺒﻞ رﺻﺪ اﻟﺨﺮف ﻗﺒﻞ ﻇﻬﻮر أي أﻋﺮاض.

وﻳﺘﺒﻊ اﻟﺪﻛﺘﻮر ﻓﻴﺴﻮاﻧﺎﺗﻬﺎن وﻋﺪد ﻣــﻦ اﻟــﺨــﺒــﺮاء اﻵﺧــﺮﻳــﻦ اﳌـﻌـﻨـﻴـﲔ ﺑﺘﺄﺛﻴﺮ اﻟﺘﻘﺪم ﻓﻲ اﻟﻌﻤﺮ ﻋﻠﻰ اﻷوﻋﻴﺔ اﻟﺪﻣﻮﻳﺔ، ﺗﻮﺟﻬﴼ ﺑﺤﺜﻴﴼ ﻇﻬﺮ ﺣﺪﻳﺜﴼ وﻟﺪ ﻣﻦ رﺣﻢ »دراﺳـــﺔ ﻓـﺮاﻣـﻴـﻨـﻐـﻬـﺎم«: رﺑــﻂ اﳌــﺆﺷــﺮات اﻟﺤﻴﻮﻳﺔ اﳌﺘﻌﻠﻘﺔ ﺑﺎﻟﺪم ﺑﺎﻟﺘﻐﻴﻴﺮات اﻟﺘﻲ ﺗﻈﻬﺮ ﻓــﻲ ﻣـﺴـﺢ اﳌـــﺦ. وﻳــﻘــﻮل اﻟـﺪﻛـﺘـﻮر