اﳊﻤﻞ وأدوﻳﺔ اﻻﻛﺘﺌﺎب

ﺗــــﺒــــﺸــــﺮ اﻷﺣــــــــﺠــــــــﺎم اﻷﺻــــﻐــــﺮ وأﺳﺎﻟﻴﺐ اﻟـﺰرع اﳌﺘﻄﻮرة ﺑﺎﺗﺴﺎع داﺋـــﺮة اﻷﻓــــﺮاد اﳌـﺆﻫـﻠـﲔ ﻟﻠﺤﺼﻮل ﻋﻠﻰ أﺳﻨﺎن ﺻﻨﺎﻋﻴﺔ.

ﻟﻮ أن ﻃﺒﻴﺒﴼ ﺳﺒﻖ وأن أﺧﺒﺮك أﻧﻚ ﻏﻴﺮ ﻣﺆﻫﻞ ﻟﺰراﻋﺔ أﺳﻨﺎن، ﻓﺈﻧﻪ ﺣـﺎن اﻟﻮﻗﺖ اﻵن ﻷن ﺗﻌﺎود اﻟﻨﻈﺮ ﻓـــﻲ ﻫــــﺬا اﻷﻣــــــﺮ، ذﻟــــﻚ أن ﻋـﻤـﻠـﻴـﺎت زراﻋﺔ اﻷﺳﻨﺎن - ﺑﻤﻌﻨﻰ زرع أﺳﻨﺎن ﺻــﻨــﺎﻋــﻴــﺔ داﺋـــﻤـــﺔ ﻓـــﻲ اﻟـــﻔـــﻚ - ﻃــﺮأ ﻋﻠﻴﻬﺎ اﻟﻜﺜﻴﺮ ﻣﻦ اﻟﺘﻐﻴﻴﺮات اﻟﻴﻮم.

ﻓــــــﻲ ﻫــــــــﺬا اﻟـــــــﺼـــــــﺪد، أوﺿــــــﺢ اﻟﺪﻛﺘﻮر ﺟﻴﺮﻣﺎن ﻏﺎﻟﻮﺗﺸﻲ، رﺋﻴﺲ ﻗﺴﻢ ﻃﺐ اﻷﺳﻨﺎن اﻟﺘﺮﻣﻴﻤﻲ ﺑﻜﻠﻴﺔ ﻫـﺎرﻓـﺎرد ﻟﻄﺐ اﻷﺳـﻨـﺎن، أﻧـﻪ »ﻋﻠﻰ اﻣﺘﺪاد اﻟﺴﻨﻮات اﻟﺨﻤﺲ اﳌﺎﺿﻴﺔ، اﻛﺘﺸﻔﻨﺎ أن ﻋﻤﻠﻴﺎت زراﻋﺔ اﻷﺳﻨﺎن اﻷﺻـــﻐـــﺮ ﺣــﺠــﻤــﺎ ﻳــﻤــﻜــﻦ أن ﺗﻨﺠﺢ ﺗﻤﺎﻣﴼ ﻣﺜﻞ ﻋﻤﻠﻴﺎت زراﻋﺔ اﻷﺳﻨﺎن ذات اﻟـﺤـﺠـﻢ اﻟـــﻌـــﺎدي، اﻷﻣـــﺮ اﻟــﺬي ﻳـــﻮﺳـــﻊ ﺑـــــــﺪوره داﺋـــــــﺮة اﳌــﺮﺷــﺤــﲔ ﻟﺨﻮض ﻫﺬه اﻟﻌﻤﻠﻴﺎت«.

زرع اﻷﺳﻨﺎن

ﻣـــﺎ اﳌـــﻘـــﺼـــﻮد ﺑــﻌــﻤــﻠــﻴــﺎت زرع اﻷﺳــﻨــﺎن ﺑـﺎﻟـﺤـﺠـﻢ اﻟـــﻌـــﺎدي؟ ﺗــﺪور ﻋــﻤــﻠــﻴــﺔ زرع اﻷﺳــــﻨــــﺎن اﻟــﺘــﻘــﻠــﻴــﺪﻳــﺔ ﺣﻮل وﺿﻊ وﺗﺪ ﻳﻌﻤﻞ ﺑﻤﺜﺎﺑﺔ ﺟﺬر ﺻﻨﺎﻋﻲ ﻟﻠﺴﻦ. وﻳﺼﻨﻊ ﻫﺬا اﻟﻮﺗﺪ ﻣﻦ ﻣﺎدة اﻟﺘﻴﺘﺎﻧﻴﻮم وﺗﺠﺮي زراﻋﺘﻪ

ﺟﺮاﺣﻴﺎ داﺧﻞ ﻋﻈﻢ اﻟﻔﻚ، أﺳﻔﻞ ﺧﻂ اﻟﻠﺜﺔ. وﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﺸﻔﻰ اﻟـﻔـﻚ، ﻳﻨﻤﻮ اﻟﻌﻈﻢ ﻋﻠﻰ ﺳﻄﺢ اﻟﻮﺗﺪ، اﻷﻣﺮ اﻟﺬي ﻳﻌﺰز ﻣﺘﺎﻧﺘﻪ.

ﺑــــﻤــــﺠــــﺮد أن ﻳـــﺼـــﺒـــﺢ اﻟــــﻮﺗــــﺪ ﻣــﺴــﺘــﻘــﺮﴽ، ﻳــﺘــﻮﻟــﻰ ﻃـﺒـﻴـﺐ اﻷﺳــﻨــﺎن ﺗﺮﻛﻴﺐ ﺟﺰء آﺧﺮ ﻳﻄﻠﻖ ﻋﻠﻴﻪ دﻋﺎﻣﺔ. وﻳﺠﺮي إﻟﺼﺎق ﻫﺬا اﻟﺠﺰء ﺑﺎﻟﺠﺰء اﻷﻋﻠﻰ ﻣﻦ اﻟﺤﺸﻮة وﻳﻮﺿﻊ ﻓﻮق ﺧــﻂ اﻟــﻠــﺜــﺔ. ﻓــﻲ ﻧـﻬـﺎﻳـﺔ اﻷﻣـــﺮ )ﺑﻌﺪ ﻓــﺘــﺮة ﻗـــﺪ ﺗــﺼــﻞ إﻟـــﻰ ﺛــﻼﺛــﺔ ﺷـﻬـﻮر ﻻﺣــــﻘــــﺔ(، ﻳـــﺠـــﺮي ﺗــﺜــﺒــﻴــﺖ ﺗــــﺎج ﻣـﻦ اﻟﺒﻮرﺳﻠﲔ )اﻟﺴﻦ اﻟﺒﺪﻳﻞ( اﳌﺼﻤﻢ ﺧﺼﻴﺼﴼ ﺑﺤﻴﺚ ﻳﺘﻮاءم ﻣﻊ ﺷﻜﻞ ﺑﺎﻗﻲ اﻷﺳﻨﺎن، ﺑﺎﻟﺒﺮاﻏﻲ أو ﻳﺠﺮي ﺗﺜﺒﻴﺘﻪ ﻓﻮق اﻟﺪﻋﺎﻣﺔ، وﺑﺬﻟﻚ ﻳﻜﺘﻤﻞ ﺑﻨﺎء اﻟﺴﻦ اﻟﺼﻨﺎﻋﻲ اﻟﺠﺪﻳﺪ.

ﺑﺪﻳﻞ ﻓﺎﻋﻞ

ﺗـــﺒـــﺪو اﻷﺳــــﻨــــﺎن اﻟــﺼــﻨــﺎﻋــﻴــﺔ وﺗــــﻌــــﻤــــﻞ أﻳــــﻀــــﺎ ﻣــــﺜــــﻞ اﻷﺳــــﻨــــﺎن اﻟﻄﺒﻴﻌﻴﺔ ﺗـﻤـﺎﻣـﴼ. وﻋـﻠـﻰ اﻟﻌﻜﺲ ﻣﻦ أﻃﻘﻢ اﻷﺳﻨﺎن، ﻟﺴﺖ ﻣﻀﻄﺮﴽ ﻟﺨﻠﻌﻬﺎ وإﺧﺮاﺟﻬﺎ ﻣﻦ ﻓﻤﻚ. وﻋﺎدة ﻣﺎ ﻳﺴﺘﻤﺮ ﻋﻤﻞ ﻫﺬه اﻷﺳﻨﺎن ﳌﺪة ٠٢ ﻋﺎﻣﴼ. إﻻ أن اﻟﺪﻛﺘﻮر ﻏﺎﻟﻮﺗﺸﻲ اﺳﺘﻄﺮد ﻣﻮﺿﺤﴼ أن »ﺣﻮاﻟﻲ ٠٢ ﻓﻲ اﳌﺎﺋﺔ ﻣﻦ اﻟﻐﺮﺳﺎت أو اﻟﺘﻴﺠﺎن ﺗﺤﺘﺎج إﻟﻰ ﻧﻮع ﻣﻦ اﻹﺻﻼح ﻓﻲ ﺣﺪود ٥١ ﻋﺎﻣﴼ«.

ﻛﻤﺎ ﻻﺣﻆ اﻟﺪﻛﺘﻮر ﻏﺎﻟﻮﺗﺸﻲ أﻧــﻪ ﻓـﻲ ٥ ﻓـﻲ اﳌـﺎﺋـﺔ ﻣـﻦ اﻟـﺤـﺎﻻت، ﺗﺴﻘﻂ اﻟﻐﺮﺳﺔ وﻻ ﺗﺒﻘﻰ ﻓﻲ اﻟﻔﻚ ﺑﺴﺒﺐ ﻋـﺪم اﻟﺘﺼﺎق اﻟﻌﻈﺎم ﺑﻬﺎ أو ﺳﻮء ﻧﻈﺎﻓﺔ اﻷﺳﻨﺎن، ﻣﺎ ﻳﻨﻘﻞ إﻟﻴﻬﺎ ﻋﺪوى.

- أﻫــﻤــﻴــﺔ ﺣــﺠــﻢ ﻋــﻈــﻢ اﻟــﻔــﻚ. ﻳـﺘـﺮاوح ﻗﻄﺮ اﻟﻐﺮﺳﺔ اﻟﻌﺎدﻳﺔ ﻣﺎ ﺑﲔ ٣ و٥ ﻣﻠﻴﻤﺘﺮات. وﻳﺤﺘﺎج اﳌﺮء إﻟﻰ وﺟﻮد ﻋﻈﻢ ﻛﺎف ﻓﻲ اﻟﻔﻚ ﻟﺪﻋﻢ اﻟﻐﺮﺳﺔ ﻛﻲ ﺗﺼﺒﺢ ﻗﻮﻳﺔ وﺗﺴﻬﻢ ﺑﻘﻮة ﻓﻲ ﻣﻀﻎ اﻟﻄﻌﺎم.

وﻋﻠﻴﻪ، ﻓﺈﻧﻪ إذا ﻟﻢ ﻳﻜﻦ ﻟﺪﻳﻚ ﻋــﻈــﻢ ﻛــــﺎف ﻓـــﻲ اﻟــﻔــﻚ ﻻﺳـﺘـﻴـﻌـﺎب اﻟــــﻐــــﺮﺳــــﺔ - رﺑــــﻤــــﺎ ﺑـــﺴـــﺒـــﺐ ﺧــﻠــﻊ أو ﻣـــــﺮض ﻓـــﻲ اﻟــﻠــﺜــﺔ ﺗــﺴــﺒــﺐ ﻓـﻲ ﻓﻘﺪان اﻟﻌﻈﺎم - ﻗﺪ ﻳﺘﻤﻜﻦ ﻃﺒﻴﺐ اﻷﺳﻨﺎن ﻣﻦ زﻳﺎدة ﺣﺠﻢ ﻋﻈﻢ اﻟﻔﻚ ﺑـﺎﺳـﺘـﺨـﺪام ﻃــﻌــﻢ ﻋـﻈـﻤـﻲ، ﺣﺴﺐ اﻟـــﺤـــﺎﻟـــﺔ. وﻳــﻤــﻜــﻦ أن ﺗـــﺰﻳـــﺪ ﻓــﺘــﺮة وﺗـﻜـﻠـﻔـﺔ إﺟــــﺮاء زرع اﻷﺳــﻨــﺎن ﻓﻲ ﻫﺬه اﻟﺤﺎﻟﺔ ﺑﻤﺎ ﻳﺘﺮاوح ﺑﲔ ٠٠٠٢ و٠٠٠٦ دوﻻر ﻟﻜﻞ ﻋﻤﻠﻴﺔ زرع.

- ﻏﺮﺳﺎت أﺻﻐﺮ. أﻣـﺎ اﻟﻴﻮم، ﻓﻘﺪ أﺻﺒﺢ ﻫﻨﺎك ﺧﻴﺎر آﺧﺮ أﻣﺎم اﻷﺷﺨﺎص اﻟﺬﻳﻦ ﻻ ﺗﺘﻮاﻓﺮ ﻟﺪﻳﻬﻢ ﻋﻈﺎم ﻛﺎﻓﻴﺔ ﺑﻤﻨﻄﻘﺔ اﻟـﻔـﻚ، وﻫﻮ زرع ﻏــــﺮﺳــــﺎت »ﺻـــﻐـــﻴـــﺮة« ﻳـﺒـﻠـﻎ ﻋـﺮﺿـﻬـﺎ ﻗــﺮاﺑــﺔ ﻋـــﺮض اﻟـﻐـﺮﺳـﺎت اﻟﻬﺎدﻳﺔ. وﻳﺘﺮاوح ﻗﻄﺮ اﻟﻐﺮﺳﺎت اﻟﺼﻐﻴﺮة ﺑﲔ ٨٫١ ﻣﻴﻠﻴﻤﺘﺮ و٤٫٢ ﻣﻴﻠﻴﻤﺘﺮ.

وﻋـــﻠـــﻰ ﺧــــﻼف اﻟــﻐــﺮﺳــﺔ ذات اﻟـــﺤـــﺠـــﻢ اﻟـــــﻌـــــﺎدي واﳌـــــﺮﻓـــــﻖ ﺑــﻬــﺎ دﻋﺎﻣﺔ ﻓﻮق ﺧﻂ اﻟﻠﺜﺔ، ﻓﺈن اﻟﻐﺮﺳﺔ اﳌﺼﻐﺮة ﻋﺒﺎرة ﻋﻦ ﻗﻄﻌﺔ واﺣﺪة ـ أي ﻏـــﺮﺳـــﺔ ﻣـــﺪﻣـــﺞ ﺑــﻬــﺎ دﻋـــﺎﻣـــﺔ. وﻳﺴﻬﻢ اﻟﻬﻴﻜﻞ اﻟﻮاﺣﺪ ﻟﻠﻌﻨﺼﺮﻳﻦ ﻓــﻲ ﺟـﻌـﻞ اﻟـﺴـﻦ اﻟـﺼـﻨـﺎﻋـﻲ ﻗـﻮﻳـﴼ، رﻏﻢ ﺻﻐﺮ ﺣﺠﻤﻪ.

وﺗﺘﺴﻢ اﻟـﻐـﺮﺳـﺎت اﻟﺼﻐﻴﺮة وﻋــﺎدﻳــﺔ اﻟﺤﺠﻢ ﺑـﻤـﻌـﺪﻻت ﻧﺠﺎح وﺗﻜﺎﻟﻴﻒ ﻣﺘﺸﺎﺑﻬﺔ.

ﺗﻄﻮرات زرع اﻷﺳﻨﺎن

ﻃــــــــــﺮأ ﺗــــــﻄــــــﻮر ﻛــــﺒــــﻴــــﺮ ﻋـــﻠـــﻰ اﻟﺘﻜﻨﻮﻟﻮﺟﻴﺎ اﻟﺘﻲ ﺗﻌﲔ اﻷﻃﺒﺎء ﻋﻠﻰ وﺿﻊ اﻟﻐﺮﺳﺎت ﺑﺪﻗﺔ أﻛﺒﺮ. وﻗﺒﻞ اﳌﻮﻋﺪ اﳌﺤﺪد ﻹﺟﺮاء زرع اﻷﺳﻨﺎن، ﻳﺘﻮﻟﻰ ﻃﺒﻴﺐ اﻷﺳﻨﺎن ﺣﺎﻟﻴﴼ ﻋﻤﻞ ﻋﺮض ﺛﻼﺛﻲ اﻷﺑﻌﺎد،

أو »ﻗـــﺎﻟـــﺐ رﻗـــﻤـــﻲ« ﻟــﻠــﻔــﻢ واﻟــﻔــﻚ. وﻳــﺴــﺎﻋــﺪ ذﻟــــﻚ ﻃــﺒــﻴــﺐ اﻷﺳــﻨــﺎن ﻋــــﻠــــﻰ ﺗــــﺤــــﺪﻳــــﺪ ﻧــــــــﻮع اﻟــــﻐــــﺮﺳــــﺔ وﺣﺠﻤﻬﺎ اﻷﻣـﺜـﻞ، واﳌـﻜـﺎن اﻟـﺬي ﻳــﺠــﺐ وﺿــﻌــﻬــﺎ ﻓــﻴــﻪ ﻋــﻠــﻰ وﺟــﻪ اﻟــﺘــﺤــﺪﻳــﺪ. وﻓــــﻲ ﻫــــﺬا اﻟــﺴــﻴــﺎق، أوﺿـــــــــﺢ اﻟـــــﺪﻛـــــﺘـــــﻮر ﻏـــﺎﻟـــﻮﺗـــﺸـــﻲ أﻧـــﻪ »ﻳــﻀــﻊ اﻟــﻜــﻮﻣــﺒــﻴــﻮﺗــﺮ دﻟــﻴــﻼ إرﺷـــــــــﺎدﻳـــــــــﴼ ﻟـــﻌـــﻤـــﻠـــﻴـــﺔ اﻟــــﺤــــﻔــــﺮ. وﻳﻌﺘﺒﺮ ﻫﺬا اﻟﺪﻟﻴﻞ أﻛﺜﺮ ﺟﺪارة ﻟﻼﻋﺘﻤﺎد ﻋﻠﻴﻪ، وﻳﻤﻜﻦ وﺻﻔﻪ ﺑﺄﻧﻪ ﻣﺸﺎﺑﻪ ﻟﻌﻤﻞ ﻧﻈﺎم ﺗﺤﺪﻳﺪ اﳌــﻮاﻗــﻊ اﻟــﻌــﺎﳌــﻲ )ﺟـــﻲ ﺑــﻲ إس(. وﺳـــﻴـــﺼـــﺒـــﺢ ﻋـــﻨـــﺼـــﺮﴽ ﻣــﻌــﻴــﺎرﻳــﴼ ﻓــــﻲ اﻟـــﻌـــﻨـــﺎﻳـــﺔ ﺑــــﺎﻷﺳــــﻨــــﺎن ﺧـــﻼل اﻟﺴﻨﻮات اﻟﻘﻠﻴﻠﺔ اﳌﻘﺒﻠﺔ«.

وﻣﻦ ﺑﲔ اﳌﺰاﻳﺎ اﻷﺧﺮى ﻟﻬﺬا اﻷﺳﻠﻮب ﻓﻲ زراﻋﺔ اﻷﺳﻨﺎن أﻧﻬﺎ:

- أﺳﺮع وأﻛﺜﺮ أﻣﺎﻧﴼ. وﺷﺮح اﻟﺪﻛﺘﻮر ﻏﺎﻟﻮﺗﺸﻲ أن اﻷﺳﻠﻮب اﻟﺠﺪﻳﺪ ﻳﻨﻄﻮي ﻋﻠﻰ »ﻣﺨﺎﻃﺮة أﻗﻞ ﻟﻮﺿﻊ اﻟﻐﺮﺳﺔ ﻗﺮب اﻟﻌﺼﺐ أو أوﻋﻴﺔ دﻣﻮﻳﺔ«.

- ﺑــــﺠــــﺎﻧــــﺐ ﻫــــــــــﺬا، ﻳــﺸــﻜــﻞ اﻷﺳــــــــﻠــــــــﻮب اﻟـــــﺠـــــﺪﻳـــــﺪ ﺟـــــﺮاﺣـــــﺔ أﻗــــﻞ ﺗـــﺪﺧـــﻼ، ذﻟــــﻚ أﻧــــﻪ ﺑـــــﺪﻻ ﻋـﻦ ﺟــﺮاﺣــﺔ »اﻟــﺴــﺪﻳــﻠــﺔ« flap واﻟـﺘـﻲ ﻳـﺘـﻮﻟـﻰ ﻃﺒﻴﺐ اﻷﺳــﻨــﺎن ﺧﻼﻟﻬﺎ ﻗــﻄــﻊ ﺳــﺪﻳــﻠــﺔ ﻓــﻲ اﻟــﻠــﺜــﺔ ﻹدﺧـــﺎل اﻟـــﻐـــﺮﺳـــﺔ، ﻳـــﻮﺟـــﻪ اﻟــﻜــﻮﻣــﺒــﻴــﻮﺗــﺮ ﻃﺒﻴﺐ اﻷﺳﻨﺎن ﻟﻠﺜﻘﺐ ﻣﻦ ﺧﻼل أﻧﺴﺠﺔ رﺧﻮة وﺻﻮﻻ إﻟﻰ اﻟﻔﻚ.

- ﻋـــﻼوة ﻋـﻠـﻰ ذﻟـــﻚ، ﺗﺘﻤﻴﺰ اﻷﺳـــــﻨـــــﺎن ﻓـــــﻲ إﻃـــــــﺎر اﻷﺳــــﻠــــﻮب اﻟﺠﺪﻳﺪ ﺑﻘﺪر أﻋﻠﻰ ﻣﻦ اﻟﻜﻔﺎءة، ذﻟــﻚ أن اﻟــﻌــﺮوض اﻟـﺘـﻲ ﻳﺘﻴﺤﻬﺎ اﻟــــﻜــــﻮﻣــــﺒــــﻴــــﻮﺗــــﺮ ﺗـــــﻌـــــﲔ أﻃـــــﺒـــــﺎء

أﻃﻘﻢ أﺳﻨﺎن »ﺛﺎﺑﺘﺔ«

ﺑــــﺠــــﺎﻧــــﺐ ﻣــــــﺎ ﺳـــــﺒـــــﻖ، ﻳـــﺠـــﺮي اﺳــﺘــﻐــﻼل اﻟــﻐــﺮﺳــﺎت اﳌــﺼــﻐــﺮة ﻓﻲ ﺗﺜﺒﻴﺖ أﻃﻘﻢ اﻷﺳﻨﺎن. وﻋﻦ ذﻟﻚ، ﻗﺎل اﻟﺪﻛﺘﻮر ﻏﺎﻟﻮﺗﺸﻲ: »ﻳﻤﻴﻞ اﻻﺗﺠﺎه اﻟــﺴــﺎﺋــﺪ إﻟــــﻰ ﺟــﻌــﻞ ﻃــﻘــﻢ اﻷﺳــﻨــﺎن ﺛـﺎﺑـﺘـﴼ وﻏـﻴـﺮ ﻗـﺎﺑـﻞ ﻟــﻺزاﻟــﺔ، ﺑﺤﻴﺚ ﻳﻌﻤﻞ ﻣﺜﻞ اﻷﺳﻨﺎن اﻟﻄﺒﻴﻌﻴﺔ، وﻫﻮ أﻣـﺮ ﻳــﺮوق ﻟﻠﻨﺎس«. إﻻ أﻧـﻪ أوﺿﺢ أن ﺗﺜﺒﻴﺖ أﻃــﻘــﻢ اﻷﺳــﻨــﺎن ﻳﺘﻄﻠﺐ ﻋﺪدﴽ أﻛﺒﺮ ﻣﻦ اﻟﻐﺮﺳﺎت اﻟﺼﻐﻴﺮة ﻣــﻘــﺎرﻧــﺔ ﺑــﺎﻟــﻐــﺮﺳــﺎت ذات اﻟـﺤـﺠـﻢ اﻟـــــﻌـــــﺎدي. وﻗـــــــﺎل: »إذا اﺳــﺘــﻄــﻌــﻨــﺎ اﺳﺘﺨﺪام ﻏﺮﺳﺔ ﺑﺎﻟﺤﺠﻢ اﻟﻌﺎدي، ﻓﺈﻧﻨﺎ ﻧﻔﻀﻞ ﻫﺬا اﻟﺨﻴﺎر، ﻷن ﻃﻘﻢ اﻷﺳﻨﺎن ﻳﺼﻌﺐ ﺗﺮﻛﻴﺒﻪ ﺑﺎﻻﻋﺘﻤﺎد ﻋﻠﻰ اﻟﻐﺮﺳﺎت اﳌﺼﻐﺮة، اﻷﻣﺮ اﻟﺬي ﻳﺰﻳﺪ ﻣﻌﺪﻻت اﻟﻔﺸﻞ«.

واﻟﺨﻼﺻﺔ، أﻧﻪ ورﻏﻢ ﻣﺰاﻳﺎﻫﺎ اﻟﻜﺜﻴﺮة، ﺗﻈﻞ اﻟﺤﻘﻴﻘﺔ أن اﻟﻐﺮﺳﺎت اﻟــﺼــﻐــﻴــﺮة ﻏــﻴــﺮ ﻣــﻼﺋــﻤــﺔ ﻟﻠﺠﻤﻴﻊ، ﺑـﺎﻟـﻨـﻈـﺮ إﻟـــﻰ ارﺗــﻔــﺎع ﺗﻜﻠﻔﺘﻬﺎ وﻻ ﻳﻐﻄﻴﻬﺎ اﻟﺘﺄﻣﲔ اﻟﺼﺤﻲ.

وﻣﻊ ﻫـﺬا، إذا ﻛﻨﺖ ﺗﻌﺎﻧﻲ ﻣﻦ ﻓﻘﺪان ﺑﻌﺾ اﻷﺳﻨﺎن وﺿﺂﻟﺔ ﺣﺠﻢ ﻋﻈﺎم اﻟﻔﻚ، وﻛﻨﺖ ﻗﺎدرﴽ ﻋﻠﻰ ﺗﺤﻤﻞ اﻟﺘﻜﺎﻟﻴﻒ اﳌﺎﻟﻴﺔ ﻟﻬﺎ، ﻓﺈن ﻋﻤﻠﻴﺎت زرع اﻟـــﻐـــﺮﺳـــﺎت اﻟــﺼــﻐــﻴــﺮة رﺑــﻤــﺎ ﻳﻌﻴﻨﻚ ﻋﻠﻰ اﺳﺘﻌﺎدة ﺳﻦ واﺣﺪ أو أﻛﺜﺮ وﻳﻤﻨﺤﻚ ﺷﻌﻮرﴽ أﻛﺒﺮ ﺑﺎﻟﺮاﺣﺔ واﻟﺮﺿﺎ ﻋﻦ اﻟﻨﻔﺲ.

- ﻫﺬا ﻣﻠﺨﺺ أﺳﺌﻠﺘﻚ. وﻻ ﺗﻮﺟﺪ إﺟﺎﺑﺔ ﻃﺒﻴﺔ ﻣﺒﺎﺷﺮة ﺗﻼﺋﻢ ﺟﻤﻴﻊ اﻟﺤﺎﻻت ﺣﻮل ﻣﻌﺎﻟﺠﺔ اﻻﻛﺘﺌﺎب ﻓﻲ ﻓﺘﺮة اﻟﺤﻤﻞ. واﻟﺴﺒﺐ أن ﻫﻨﺎك ﺧﻤﺴﺔ ﺟﻮاﻧﺐ ﺗﺘﻄﻠﺐ اﻻﻫﺘﻤﺎم واﳌﺮاﻋﺎة ﻋﻨﺪ اﻟﺘﻌﺎﻣﻞ ﻣﻊ اﻟﺤﻤﻞ واﻻﻛﺘﺌﺎب. وﻫﺬه اﻟﺠﻮاﻧﺐ ﺗﺸﻤﻞ:

اﻻﻛﺘﺌﺎب ﻣﻀﺎدات اﻻﻛﺘﺌﺎب ﻫﻲ ﺧﻴﺎر اﻟﻌﻼج اﻷوﻟــﻲ ﻷﻏﻠﺐ أﻧـﻮاع ﺣﺎﻻت

- ﻋـــﻼج اﻻﻛــﺘــﺌــﺎب ﺧـــﻼل اﻟــﺤــﻤــﻞ ﻟــﻪ أﻫــﻤــﻴــﺔ، ﻷن ذﻟـــﻚ ﻳـﻌـﲔ اﻟﺤﺎﻣﻞ ﻋﻠﻰ اﻻﻫـﺘـﻤـﺎم ﺑﺎﳌﺘﺎﺑﻌﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ ﻟﻠﺤﻤﻞ، وﻋﻠﻰ ﺗﻨﺎول اﻷﻃﻌﻤﺔ اﻟﺼﺤﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺤﺘﺎﺟﻬﺎ ﻫﻲ واﻟﺠﻨﲔ، وﻋﻠﻰ اﻻﻫﺘﻤﺎم ﺑﺄي ﺗﻄﻮرات ﺻﺤﻴﺔ ﻓﻲ اﻟﺤﻤﻞ، وﻋﻠﻰ ﺧﻔﺾ اﺣﺘﻤﺎﻻت ﺧﻄﺮ اﻟﻮﻻدة اﳌﺒﻜﺮة أو اﻧﺨﻔﺎض وزن اﳌﻮﻟﻮد أو اﻧﺨﻔﺎض ﻧﻤﻮ اﻟﺠﻨﲔ أو ﻣﺸﻜﻼت أﺧﺮى ﻟﻠﻄﻔﻞ، وﻋﻠﻰ ﺧﻔﺾ ﺧﻄﺮ اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻛﺘﺌﺎب ﻣﺎ ﺑﻌﺪ اﻟﻮﻻدة وﺧﻄﺮ ﻣﻮاﺟﻬﺔ ﺻﻌﻮﺑﺔ ﻓﻲ ﺗﻜﻮﻳﻦ راﺑﻄﺔ ﻣﻊ اﻟﻄﻔﻞ.

- ﺗﻨﺎول اﻷدوﻳﺔ اﳌﻀﺎدة ﻟﻼﻛﺘﺌﺎب أﺛﻨﺎء اﻟﺤﻤﻞ ﻗﺪ ﻳﻜﻮن ﻟﻪ ﻣﺨﺎﻃﺮ وﻓﻮاﺋﺪ، وﻟﺬا ﻳﺘﺤﺪد ﻗﺮار اﺳﺘﺨﺪام ﻣﻀﺎدات اﻻﻛﺘﺌﺎب ﺧﻼل ﻓﺘﺮة اﻟﺤﻤﻞ وﻓﻖ ﻧﺘﻴﺠﺔ اﳌﻮازﻧﺔ ﺑﲔ اﳌﺨﺎﻃﺮ واﻟﻔﻮاﺋﺪ.

- ﺑـﺎﺳـﺘـﺸـﺎرة اﻟﻄﺒﻴﺐ اﳌـﺘـﺎﺑـﻊ ﻟﻠﺤﻤﻞ، ﻗـﺪ ﻳﺘﻢ وﺻــﻒ دواء واﺣــﺪ، وﺑـﺄدﻧـﻰ ﺟﺮﻋﺔ ﻓﻌﺎﻟﺔ، وﻣـﻦ اﻟﻨﻮﻋﻴﺎت اﻷﻗــﻞ ﺗﺄﺛﻴﺮﴽ ﻋﻠﻰ اﻟﺠﻨﲔ واﻟﺤﻤﻞ، وﺧﺎﺻﺔ ﺧﻼل اﻷﺷﻬﺮ اﻟﺜﻼﺛﺔ اﻷوﻟﻰ واﻟﺜﻼﺛﺔ اﻷﺧـﻴـﺮة ﻣﻦ اﻟﺤﻤﻞ، ﻟﻀﻤﺎن ﺗﺨﻔﻴﻒ ﺣﺎﻟﺔ اﻻﻛﺘﺌﺎب واﺳﺘﻘﺮار اﻟﺤﺎﻟﺔ اﳌﺰاﺟﻴﺔ ﻟﻸم.

- ﺑﺎﺳﺘﺸﺎرة اﻟﻄﺒﻴﺐ اﳌﺘﺎﺑﻊ ﻟﻠﺤﻤﻞ، ﻗﺪ ﻳﻜﻮن اﻟﻠﺠﻮء إﻟﻰ اﻟﻌﻼج اﻟﻨﻔﺴﻲ ﻏﻴﺮ اﻟﺪواﺋﻲ، ﻟﻪ ﻓﺎﻋﻠﻴﺔ ﻛﺎﻓﻴﺔ ﻓﻲ ﺣﺎﻻت اﻻﻛﺘﺌﺎب اﻟﺨﻔﻴﻔﺔ واﳌﺘﻮﺳﻄﺔ، ﻣﻤﺎ ﻗﺪ ﻳﻐﻨﻲ ﻋﻦ ﺗﻨﺎول اﻷدوﻳﺔ.

وﻟــﺬا ﻳﻘﻮل أﻃـﺒـﺎء اﻟﻨﻔﺴﻴﺔ ﻓـﻲ ﻣﺎﻳﻮ ﻛﻠﻴﻨﻚ: »اﺗـﺨـﺎذ اﻟﻘﺮار ﺑــﺸــﺄن ﻃـﺮﻳـﻘـﺔ ﻋــﻼج اﻻﻛــﺘــﺌــﺎب ﺧــﻼل ﻓــﺘــﺮة اﻟـﺤـﻤـﻞ ﻟـﻴـﺲ ﺳـﻬـﻼ. وﻳﺠﺐ ﻛﺬﻟﻚ اﳌﻘﺎرﻧﺔ ﺑﲔ ﻣﺨﺎﻃﺮ ﺗﻨﺎول اﻟﺪواء ﺧﻼل ﻓﺘﺮة اﻟﺤﻤﻞ وﻓـﻮاﺋـﺪه ﺑـﺤـﺮص. ﺗﻌﺎوﻧﻲ ﻣـﻊ ﻣﻘﺪم ﺧـﺪﻣـﺎت اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ اﻟﺼﺤﻴﺔ ﻻﺗﺨﺎذ ﺧﻴﺎر ﻣﺴﺘﻨﻴﺮ، ﺑﺤﻴﺚ ﻳﻤﻨﺤﻚ وﻳﻤﻨﺢ ﻃﻔﻠﻚ أﻓﻀﻞ ﻓﺮﺻﺔ ﻟﻠﺘﻤﺘﻊ ﺑﺎﻟﺼﺤﺔ ﻷﻣﺪ ﻃﻮﻳﻞ«.

اﻷﺳـﻨـﺎن ﻋﻠﻰ ﺗﺼﻤﻴﻢ اﻟﺘﻴﺠﺎن اﳌﻼﺋﻤﺔ ﻷﻧﻤﺎط اﳌﻀﻎ اﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﺎﳌﺮﻳﺾ.