إﺿﺎءة ﻋﻠﻰ »ﺧﺪﻣﺔ اﻟﺼﺤﺔ اﻟﻮﻃﻨﻴﺔ« ﻓﻲ ﺑﺮﻳﻄﺎﻧﻴﺎ
ﺗﺤﺘﻞ ﻗﻠﺐ ﺳﺎﺣﺔ ﺧﺪﻣﺔ اﻟﺼﺤﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ ﻓﻲ ﺑﺮﻳﻄﺎﻧﻴﺎ »ﺧﺪﻣﺔ اﻟﺼﺤﺔ اﻟﻮﻃﻨﻴﺔ« ،NHS وﻳﺸﻴﺮ ﻫﺬا اﳌﺴﻤﻰ إﻟﻰ ﻣﺆﺳﺴﺔ ﺗﻠﻌﺐ دور اﳌـﻈـﻠـﺔ اﻟـﺠـﺎﻣـﻌـﺔ ﻷﻧـﻈـﻤـﺔ اﻟــﺮﻋــﺎﻳــﺔ اﻟﺼﺤﻴﺔ واﻟﻄﺒﻴﺔ اﳌﻤﻮﻟﺔ ﺣﻜﻮﻣﻴﴼ ﻓﻲ اﻟﺒﻼد.
أﺳﺴﺖ »اﻟﺨﺪﻣﺔ«، اﻟﺘﻲ ﺗﻤﻮﻟﻬﺎ اﻟﻀﺮاﺋﺐ اﻟﻌﺎﻣﺔ، ﻋﺎم ٨٤٩١ ﺑﻌﺪ ﺳﻨﻮات ﻗﻠﻴﻠﺔ ﻣﻦ ﻧﻬﺎﻳﺔ اﻟﺤﺮب اﻟﻌﺎﳌﻴﺔ اﻟﺜﺎﻧﻴﺔ. وﻫﻲ ﺗﻀﻢ ٣ أﻧﻈﻤﺔ ﺗــﺤــﺖ ﻣــﺴــﻤــﺎﻫــﺎ اﻟــﺮﺳــﻤــﻲ ﻓـــﻲ ٣ ﻣـــﻦ أﻗــﺎﻟــﻴــﻢ اﳌﻤﻠﻜﺔ اﳌﺘﺤﺪة اﻷرﺑﻌﺔ، ﻫﻲ؛ ﺧﺪﻣﺔ اﻟﺼﺤﺔ اﻟﻮﻃﻨﻴﺔ ﻹﻧﺠﻠﺘﺮا، وﺧﺪﻣﺔ اﻟﺼﺤﺔ اﻟﻮﻃﻨﻴﺔ ﻷﺳﻜﻮﺗﻠﻨﺪا، وﺧﺪﻣﺔ اﻟﺼﺤﺔ اﻟﻮﻃﻨﻴﺔ ﻟﻮﻳﻠﺰ. أﻣﺎ اﻹﻗﻠﻴﻢ اﻟﺮاﺑﻊ، أي آﻳﺮﻟﻨﺪا اﻟﺸﻤﺎﻟﻴﺔ، ﻓﻘﺪ أﺳﺴﺖ ﺧﺪﻣﺘﻪ ﺑﺼﻮرة ﻣﻨﻔﺼﻠﺔ.
ﻛـﻤـﺎ ﺳﺒﻘﺖ اﻹﺷــــﺎرة، أﺳـﺴـﺖ اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ اﻟﻌﻤﺎﻟﻴﺔ ﺑـﺮﺋـﺎﺳـﺔ ﻛﻠﻴﻤﻨﺖ آﺗـﻠـﻲ »اﻟـﺨـﺪﻣـﺔ« ﺑـﻌـﺪ اﻟــﺤــﺮب. وﻛـــﺎن اﻟـﻌـﻤـﺎل ﻗــﺪ ﺣـﻘـﻘـﻮا ﻓــﻮزﴽ ﺳـــﺎﺣـــﻘـــﴼ ﻋـــﻠـــﻰ ﺣــــــﺰب اﳌـــﺤـــﺎﻓـــﻈـــﲔ ﺑـــﺰﻋـــﺎﻣـــﺔ وﻳـﻨـﺴـﺘـﻮن ﺗــﺸــﺮﺷــﻞ، رﺋــﻴــﺲ اﻟــــــﻮزراء وأﺣــﺪ
أﺑــﻄــﺎل اﻟــﺤــﺮب. وﻋــﻜــﺲ ﺗـﺼـﻮﻳـﺖ اﻟﻨﺎﺧﺒﲔ اﻟﻜﺜﻴﻒ ﻟﻬﻢ ﺣﺎﺟﺔ اﻟﺒﻼد اﳌﺎﺳﺔ إﻟﻰ اﻹﻋﻤﺎر وإﻋـﺎدة اﻟﺒﻨﺎء واﻟﺘﺄﻫﻴﻞ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻲ وﺗﺄﻣﲔ ﺷﺒﻜﺔ أﻣــﺎن ﺻﺤﻲ ﺑﻌﺪ ﺣـﺮب ﻃﺎﺣﻨﺔ ﻛﺎﻧﺖ ﺗﻜﻠﻔﺔ اﻻﻧﺘﺼﺎر ﻓﻴﻬﺎ ﺑﺎﻫﻈﺔ ﺑﺸﺮﻳﴼ وﻣﺎﻟﻴﴼ واﺟﺘﻤﺎﻋﻴﴼ وﻋﻤﺮاﻧﻴﴼ. وﺣﻘﴼ، ﺟـﺎء ﺗﺄﺳﻴﺲ »اﻟــــﺨــــﺪﻣــــﺔ« ﺿـــﻤـــﻦ ﺟـــﻤـــﻠـــﺔ ﻣــــﻦ اﻹﺟــــــــــﺮاءات واﻟﺴﻴﺎﺳﺎت اﻻﺷﺘﺮاﻛﻴﺔ اﻟﺘﻲ اﻟﺘﺰم ﺑﻬﺎ اﻟﺰﻋﻴﻢ اﻟﻌﻤﺎﻟﻲ وﻗﻴﺎدات ﺣﺰﺑﻪ، ﻓﻲ ﻃﻠﻴﻌﺘﻬﺎ اﻟﺘﺄﻣﻴﻢ ودوﻟــــﺔ اﻟـﻀـﻤـﺎﻧـﺎت اﻻﺟـﺘـﻤـﺎﻋـﻴـﺔ واﻟﺘﻄﺒﻴﺐ واﻟﺘﻌﻠﻴﻢ اﳌﺠﺎﻧﻲ.
وﺑـﻤـﺎ ﻳﺨﺺ اﻟﻘﻄﺎع اﻟﺼﺤﻲ – اﻟﻄﺒﻲ ﺑﺎﻟﺬات، ﻗﺎﻣﺖ ﻓﻜﺮة ﺗﺄﺳﻴﺲ »ﺧﺪﻣﺔ اﻟﺼﺤﺔ اﻟﻮﻃﻨﻴﺔ« ﻋﻠﻰ ﻣﺒﺎدئ أﺳﺎﺳﻴﺔ، ﻫﻲ أن ﺗﻜﻮن ﺷﺎﻣﻠﺔ، وﻋﺎﻣﺔ، وﻣﺠﺎﻧﻴﺔ اﻟﻐﺎﻳﺔ، وﻣﺴﺘﻨﺪة إﻟﻰ اﻟﺤﺎﺟﺔ، ﻻ اﻟﻘﺪرة ﻋﻠﻰ اﻟﺪﻓﻊ. وﻳﺴﺘﻔﻴﺪ ﻣﻨﻬﺎ اﳌـﻘـﻴـﻤـﻮن ﻋـﻠـﻰ اﻷراﺿــــﻲ اﻟﺒﺮﻳﻄﺎﻧﻴﺔ، ﺑﺎﺳﺘﺜﻨﺎء ﻋﻼج اﻷﺳﻨﺎن واﻟﻌﻨﺎﻳﺔ اﻟﺒﺼﺮﻳﺔ. وﻣﻦ ﻧﺎﺣﻴﺔ ﺛﺎﻧﻴﺔ، ﻳﺪﻓﻊ اﳌﺮﺿﻰ اﳌﺸﻤﻮﻟﻮن ﺑـــ»اﻟــﺨــﺪﻣــﺔ« ﺑــﺪل وﺻــﻔــﺎت ﻃﺒﻴﺔ )دواﺋــﻴــﺔ(، وﻟـﻜـﻦ ﻳﺴﺘﺜﻨﻰ ﻣـﻦ اﻟـﺪﻓـﻊ ﻣــﻦ ﺗــﺠــﺎوزوا ﺳﻦ اﻟــﺴــﺘــﲔ وﺑـــﻌـــﺾ ﻣــﺴــﺘــﺤــﻘــﻲ اﻟــﺘــﻌــﻮﻳــﻀــﺎت اﻟﺤﻜﻮﻣﻴﺔ.
ﻋﻮدة إﻟﻰ ﺑﻨﻴﺔ اﻷﺟﻬﺰة اﻹﻗﻠﻴﻤﻴﺔ اﻷرﺑﻌﺔ ﻟــــ»اﻟـــﺨـــﺪﻣـــﺔ«، ﻓــــﺈن ﻛــــﻼ ﻣــﻨــﻬــﺎ ﻳــﻌــﻤــﻞ ﺑﺼﻔﺔ ﻣـﺴـﺘـﻘـﻠـﺔ ﻋـــﻦ اﻷﺟـــﻬـــﺰة اﻷﺧــــــﺮى، وﻛـــﻞ ﻣﻨﻬﺎ ﻳﺨﻀﻊ ﻟﺴﻴﺎﺳﺔ ﺣﻜﻮﻣﺘﻪ اﻹﻗﻠﻴﻤﻴﺔ، اﻟﺘﻲ ﻫﻲ اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ اﻷﺳﻜﻮﺗﻠﻨﺪﻳﺔ، واﻟﺤﻜﻮﻣﺔ اﻟﻮﻳﻠﺰﻳﺔ، واﻟــﺴــﻠــﻄــﺔ اﻟــﺘــﻨــﻔــﻴــﺬﻳــﺔ ﻵﻳـــﺮﻟـــﻨـــﺪا اﻟــﺸــﻤــﺎﻟــﻴــﺔ،
واﻟﺤﻜﻮﻣﺔ اﻟﺒﺮﻳﻄﺎﻧﻴﺔ )ﻓﻴﻤﺎ ﻳﺨﺺ إﻧﺠﻠﺘﺮا(. ووﻓـــﻖ إﺣـﺼـﺎﺋـﻴـﺎت ٥١٠٢ - ٦١٠٢ ﻳﻌﻤﻞ ﻓﻲ »ﺧـﺪﻣـﺔ اﻟﺼﺤﺔ اﻟﻮﻃﻨﻴﺔ« ﻧﺤﻮ ٦٫١ ﻣﻠﻴﻮن ﺷﺨﺺ، وﺗﻘﺪر ﻗﻴﻤﺔ ﻣﻴﺰاﻧﻴﺘﻬﺎ اﻹﺟﻤﺎﻟﻴﺔ
ﺑــــ٧٫٦٣١ ﻣﻠﻴﺎر ﺟﻨﻴﻪ إﺳﺘﺮﻟﻴﻨﻲ. ﻣـﻦ ﻧﺎﺣﻴﺔ ﺛــﺎﻧــﻴــﺔ، ﺑــﻠــﻎ ﻋـــﺪد اﳌــﻤــﺮﺿــﺎت اﻟــﻌــﺎﻣــﻼت ﻓﻲ »اﻟﺨﺪﻣﺔ« ﻋـﺎم ٧١٠٢ ﻧﺤﻮ ١٩٦ أﻟـﻒ ﻣﻤﺮض وﻣﻤﺮﺿﺔ، ﺑﺘﺮاﺟﻊ ٣٨٧١ ﻋﻦ اﻟﻌﺎم اﻟﺴﺎﺑﻖ، وﻛﺎن ﻫﺬا أول ﺗﺮاﺟﻊ ﻣﻨﺬ ﻋﺎم ٨٠٠٢. أﻣﺎ ﻋﻠﻰ ﺻﻌﻴﺪ ﻣﻌﺎﻟﺠﺔ اﳌﺮﺿﻰ، ﻓﺈن ﻣﺮاﻓﻖ »اﻟﺨﺪﻣﺔ« ﺗــﺴــﺘــﻘــﺒــﻞ ﻣـــﻠـــﻴـــﻮن ﻣــــﺮﻳــــﺾ ﻛــــﻞ ٤٢ ﺳـــﺎﻋـــﺔ. وﺑﺠﻬﺎز ﻋﺎﻣﻠﲔ ﻳـﻘـﺎرب ﻣﻠﻴﻮﻧﴼ و٠٠٧ أﻟـﻒ، ﺗﻌﺪ »اﻟﺨﺪﻣﺔ« ﺧﺎﻣﺲ أﻛﺒﺮ ﻫﻴﺌﺔ ﻣﻮﻇﻔﺔ ﻓﻲ اﻟﻌﺎﻟﻢ، وﻫﻲ أﻛﺒﺮ ﻫﻴﺌﺔ ﺣﻜﻮﻣﻴﺔ ﻏﻴﺮ ﻋﺴﻜﺮﻳﺔ ﻓﻲ اﻟﻌﺎﻟﻢ.
أﺧــــﻴــــﺮﴽ، ﺗـــﺠـــﺪر اﻹﺷــــــــﺎرة إﻟـــــﻰ أن ﻣـﻠـﻜـﺔ ﺑـﺮﻳـﻄـﺎﻧـﻴـﺎ، اﳌـﻠـﻜـﺔ إﻟـﻴـﺰاﺑـﻴـﺚ اﻟـﺜـﺎﻧـﻴـﺔ، ﻗــﺪرت »ﺧﺪﻣﺔ اﻟﺼﺤﺔ اﻟﻮﻃﻨﻴﺔ« ﻓﻲ ﻣﻨﺎﺳﺒﺔ اﻟﺬﻛﺮى اﻟﺴﻨﻮﻳﺔ اﻟﺜﺎﻟﺜﺔ واﻟﺴﺒﻌﲔ ﻟﺘﺄﺳﻴﺴﻬﺎ وﺳﺎم »ﺻﻠﻴﺐ ﺟــﻮرج« وﻫـﻮ أرﻓـﻊ وﺳـﺎم ﺑﺮﻳﻄﺎﻧﻲ ﻳﻤﻨﺢ ﺧﺎرج ﻧﻄﺎق ﺗﻘﺪﻳﺮ اﻟﺒﺴﺎﻟﺔ ﻓﻲ اﻟﺤﺮوب أﻣــﺎم ﻋــﺪو. وﺟــﺎء ﻫـﺬا اﻟﺘﻘﺪﻳﺮ اﳌﻠﻜﻲ ﺑﻌﺪﻣﺎ وﺟﺪت »اﻟﺨﺪﻣﺔ« ﻧﻔﺴﻬﺎ ﻋﻠﻰ اﻣﺘﺪاد ٨١ ﺷﻬﺮﴽ ﻓــﻲ ﺣـــﺮب ﺿـــﺮوس ﺗـﺨـﻮﺿـﻬـﺎ ﺿــﺪ ﻓـﻴـﺮوس »ﻛﻮﻓﻴﺪ ٩١«.