«الضمان الصحي»: ال استثناء ألي أعمار في الوثيقة اإللزامية احلالية

أكـــد مـجـلـس الــضــمــان الـصـحـي الــتــعــاونــي أن وثيقة الضمان الصحي املوحدة اإللزامية املعمول بها حاليًا تشمل كافة أعمار أي فئة مستهدفة حاليًا وال يوجد أي حد لعمر املؤمن له طاملا هو أحد منسوبي القطاع الخاص سواء كان مواطنا أو مقيما. وأوضـــحـــت أنـــه فـــي حـــال انــتــهــاء الــصــفــة التعاقدية بـالـتـقـاعـد أو غــيــره تنتهي مـعـه اإللــزامــيــة النظامية بالتأمني الصحي على الـفـرد وأفــراد أسـرتـه، وفـي ما يختص باملواطنني فتقدم لهم كافة خدمات الرعاية الصحية وبشكل مجاني من قبل الدولة. وبينت أن برامج التأمني االختيارية ال تخضع لنظام الضمان الصحي التعاوني وال توجد جهة تنظيمية تـسـتـطـيـع فــــرض أي خــيــار طــاملــا هـــو لــيــس إلزاميا بالنظام. وجدد املتحدث باسم مجلس الضمان الصحي ياسر املـــعـــارك، الـتـأكـيـد عـلـى أن الـعـمـل بـالـوثـيـقـة املوحدة الــجــديــدة، سـيـكـون اعــتــبــارا مــن بــدايــة يـولـيـو القادم، أمــا الـوثـائـق املـبـرمـة مــن قبل تــاريــخ ســريــان الوثيقة الجديدة يجري عليها العمل بموجب الوثيقة املوحدة السابقة لحني انتهاء صالحية تلك الوثائق، وال يحق لـشـركـات الـتـأمـني إلـغـاء وثـائـق الـتـأمـني الصحي قبل انتهاء مدتها ومن ثم إعادة إصدارها قبل حلول األول من يوليو القادم إال في الحاالت التي حددها النظام. وحـــول الـقـسـط الـتـأمـيـنـي، أضـــاف املــعــارك أن شركات الـتـأمـني تـقـوم بـتـحـديـده بـنـاء عـلـى أســس فنية وفقًا للخبير اإلكــتــواري تشمل عـوامـل عــدة، مثل التاريخ املـرضـي والـعـمـر ونسبة املـخـاطـرة والـفـئـة التأمينية ومن خاللها يتم تحديد قيمة هذه األقساط مع مراعاة الـنـتـائـج الـسـابـقـة ويــتــم اعــتــمــادهــا مــن قـبـل مؤسسة النقد العربي السعودي، أما أسعار وجودة الخدمات الصحية فيتم اعـتـمـادهـا ومراقبتها مــن قبل وزارة الصحة.