حساسية القمح و داء السكري األول

اكــتــشــف فــــي كــثــيــر مــــن األحــــيــــان عــنــد تشخيصي لبعض األطفال املصابني بداء السكري النوع األول، إصــابــتــهــم بـحـسـاسـيـة الــقــمــح وأســـرتـــه تـجـهـل ذلك، ورأيت من املهم أن أتناول هذا املرض الذي ال يعرف عنه الكثيرون، انطالقا من بـاب التوعية الصحية، ولـكـي تـكـون لــدى أســرة املــصــاب بــه خلفية، فمرض حساسية القمح واملـعـروف بـ«سيلياك» هو مرض مناعي ذاتي مزمن، إذ يقوم الجهاز املـــنـــاعـــي لــلــجــســم بـــمـــحـــاربـــة البطانة الداخلية ألمعاء للمرضى الذين لديهم اســتــعــداد جـيـنـي لــهــذا املـــــرض، وتكون لديهم حساسية ملادة الجلوتني املوجودة فــي مــركــبــات الــقــمــح، والــجــلــوتــني عــبــارة عن مجموعة مــن الـبـروتـيـنـات الـتـي تـتـواجـد فــي أنواع متعددة من الحبوب وخصوصًا القمح ومشتقاته. ومــرض حساسية القمح قـد يأتي بـأعـراض شائعة مثل: سـوء امتصاص الطعام، إسهال مزمن، نحافة شـديـدة، ولربما يأتي بـأعـراض نــادرة مثل: فقر دم حـــاد، قـصـر قــامــة، وكــذلــك ربــمــا يــأتــي دون أعراض للمرضى املصابني بداء السكري من النوع األول. وتـــشـــخـــيـــص املـــــــــرض يــــتــــم عـــــن طــــريــــق األعـــــــــراض اإلكلينيكية، إضافة إلى عمل فحص لنسبة األجسام املناعية املضادة لبطانة األمعاء وإذا كانت موجبة يتم أخذ خزعة من األمعاء الدقيقة بواسطة املنظار للتأكد من وجود هذا املرض. والسؤال ملـاذا هناك ارتباط ما بني مرض حساسية الـقـمـح وداء الــســكــري مــن الــنــوع األول وغــيــرهــا من األمراض املناعية؟ والــــجــــواب أنــــه مــنــذ نــهــايــة الــثــمــانــيــنــات مـــن القرن املــاضــي، تـمـكـن الـعـلـمـاء والــبــاحــثــون مــن إثــبــات أن مـــرضـــى حــســاســيــة الــقــمــح والــســكــر يــشــتــركــون في مولدات لأجسام املناعية التي تكون موجودة على سطح كريات الــدم البيضاء، وهــذا االشـتـراك ما بني املــرضــني يجعل الشخص الـحـامـل لـهـذه املولدات لــه اسـتـعـداد جيني للمرضني، إذا وجدت الـعـوامـل البيئية املحفزة لهما، ويقدر اشـــتـــراك املــرضــني ســويــة لـــدى مرضى الـسـكـر مــن الــنــوع األول بنسبة عاملية مـــــا بـــــني 2 - 11 % وخــــصــــوصــــًا في األطفال الذين أصيبوا قبل العام الرابع من عمرهم، وكذلك مع قدم مرض السكر مع الشخص فهو عرضة أكثر الشتراك املرضني سوية، لــذلــك يـنـصـح بـعـمـل فــحــص الــــدم الــســنــوي لجميع األشخاص املصابني بداء السكري من النوع األول. والــعــالج يتم عـن طـريـق اتـبـاع الحمية الـتـي تهدف إلـــى اســتــبــعــاد الــجــلــوتــني مـــن الـــغـــذاء، وهــــذا يعني استبعاد العناصر الغذائية املحتوية على الجلوتني مـثـل الــقــمــح، الـشـلـيـم، الــشــوفــان، والـشـعـيـر، ويسمح بــــاألرز وفـــول الــصــويــا وبـالـطـبـع الــلــحــوم والفواكه والخضراوات الطازجة، ويجب االستمرار على نظام الحمية بــال انـقـطـاع، وقــد تـكـون فــي الـبـدايـة بعض الــصــعــوبــات ولــكــن الـــذي يــحــدث أن مـعـظـم املرضى يـتـأقـلـمـون مــع الــوضــع الــغــذائــي بـشـكـل جـيـد ويتم االستمرار عليها تلقائيًا.