O TROŠKU DRŽAVE!

Redakciji „Alo!“obratila se čitateljka J. M. (49) iz Beograda, koja je nakon korone dobila nekoliko zdravstvenih komplikacija. Zbog velike gužve u državnoj zdravstvenoj ustanovi i termina za pregled specijaliste zakazanog tek za 2022, prijatelji su joj posavetovali da pregled obavi kod privatnih lekara, a da onda novac koji potroši refundira.

- Nisam ni znala da to može, ali sam tražila potvrdu da ne mogu da obavim pregled u roku od mesec dana, da bih mogla kod privatnika. Stavili su mi pečat na zakazani termin i rekli da je to to od njih za sada - priča ona za „Alo!“.

Ovakva situacija nije retkost jer postoje određeni lekari, kod kojih je lista čekanja za preglede veoma dugačka. Ipak, i za to postoji brže rešenje, ali mnogi građani ne znaju da imaju pravo da traže refundaciju troškova, ukoliko neke preglede i analize obave kod privatnika.

Naime, ukoliko dobijete uput za specijalističke preglede ili analize, za sebe ili dete, a tu uslugu ne možete da obavite u državnim ustanovama u roku od 30 dana, to možete odraditi kod privatnika, a onda od države tražite refundaciju tih troškova.

Refundacija se odnosi na one preglede i analize, koji su u sklopu zdravstvenog osiguranja koje pokriva RFZO, dok nije moguća za skener i magnetnu rezonancu.

Mirjana Ćukteraš iz RFZO objašnjava da pacijenti koji nemaju kovid, a imaju druge tegobe i potrebe za drugim zdravstvenim uslugama, da bi ostvarili pravo na refundaciju troškova, najpre treba se obrate izabranom lekaru, koji će ih uputiti u ustanovu u kojoj može da se pruži zdravstvena zaštita.

- Ukoliko zdravstvena ustanova, za koju ste dobili uput, ne može da vam pruži uslugu, u roku od 30 dana od dana javljanja, dužna je da izda potvrdu na PZ obrascu, na kojoj se navodi da usluga ne može da se pruži u tom roku. Pacijenti sa tom potvrdom idu u privatnu praksu i završavaju pregled, nakon čega se obraćaju RFZO sa zahtevom za refundaciju troškova od države - kazala je Ćukteraš.

U praksi, iako je sve ovo zakonom propisano, malo je onih koji su ovo pravo ostvarili i u zdravstvenim ustanovama ne žele da izdaju potvrdu, jer se sredstva za refundaciju izdvajaju iz budžeta ustanove koja uslugu nije pružila.

Kako su nam rekli poznavaoci prava pacijenata, rešenje za ovakve situacije je pismeno obraćanje koje će ostaviti trag da je zahtev bio podnet, odnosno da je pacijent zatražio da ostvari svoja prava, a to otvara mogućnost kontrole zdravstvene i drugih nadležnih inspekcija.

Pacijenti sa potvrdom idu u privatnu praksu i završavaju pregled, NAKON ČEGA SE OBRAĆAJU RFZO sa zahtevom za refundaciju troškova