Od visokog šećera stradaju i živci
Osećaj kao da vam mravi hodaju po nogama ili kao da su vam noge u čizmama mogu da budu prvi simptomi oštećenja perifernih nerava koji se javljaju zbog dijabetesa
Dijabetes, jedno od vodećih hroničnih oboljenja u svetu, pa i u našoj zemlji, s godinama kod obolelih može da ostavi brojne posledice. Kako stručnjaci kažu, dok traje bolest, hronična hiperglikemija udružena je s pojavom oštećenja, oslabljenjenja i popuštanja funkcije različitih organa, a posebno su ugroženi oči, bubrezi, nervi, srce i krvni sudovi.
Nervna oštećenja javljaju se kod 40 odsto obolelih od dijabetesa, a problem je izražen u više od 50 odsto slučajeva kod onih koji boluju duže od 20 godina. Oboljenje perifernih nerava koje je nastalo kao posledica dijabetesa naziva se dijabetesna polineuropatija i spada u grupu najčešćih hroničnih komplikacija koje se ogledaju u hi- perglikemiji, deficitu insulina i C peptida.
Nervi se oštećuju usled oksidativnog stresa, to jest povećanja koncentracije slobodnih radikala koji razaraju mijelinski omotač nerava, i usled poremećaja cirkulacije, koja kao takva oštećuje male krvne sudove, čiji je zadatak da ishranjuju nervne ćelije i, kad su oni ugroženi ili oštećeni, nervi počinju da odumiru. Pacijenti, a neretko i lekari, često zanemaruju prve simptome bolesti perifernih krvnih sudova. Zbog toga se u Srbiji blagovremena dijagnoza postavlja kod samo 20 odsto pacijenata s ovakvom komplikacijom dijabetesa.
Prvi simptomi su najčešće u vidu paljenja, sevanja ili osećaja kao da mravi hodaju po nogama, naročito tabanima. Javlja se povremeni osećaj utrnulosti ili kao da su noge u čizmama ili čarapama, a ponekad su prisutni stalni žareći nadražaji i jaki bolovi. Zbog toga je kretanje često mučno i bolesnici ga opisuju kao „hodanje po uglju“.
Da bi se postavila dijagnoza dijabetesne polineuropatije, vrši se klinički pregled tetivnih refleksa, ispitivanje površne, dubinske i osetljivosti na temperaturu, pomoću neurološkog čekića ili vibracione viljuške, kao i dodatno elektrofiziološko ispitivanje.
Kao pomoćna sredstva pri otklanjanju ovakvih problema koriste se suplementi, a dijagnozu dijabetesne polineuropatije postavlja neurolog kliničkim pregledom. Kako je neuropatija u početku obično bez pokazatelja, neurološki pregled otkriva snižene reflekse i poremećaj senzibiliteta.
Visok šećer s vremenom oštećuje male krvne sudove, koji prestaju da hrane nerve, pa oni odumiru