Sad se radi imunoterapija
Za sve koji imaju alergijski rinitis, rinokonjuktivitis i blagu alergijsku astmu imunoterapija je pravi izbor pred sezonu alergija – daju se male doze alergena, čime se povećava imunitet na alergen, a krajnji rezultat je manje simptoma i manje lekova
Kod alergija na grinje tretman se započinje bilo kada u godini, a nešto češće leti
Većina ljudi koji su na nešto alergični mogu uspešno da kontrolišu bolest ili tako što izbegavaju uzročnike alergije ili pomoću standardne terapije. Međutim, pojedinim pacijentima to ne pomaže, pa se njima savetuje alergen-specifična imunoterapija, jedini lek za alergijske bolesti disajnih puteva koji deluje na sam uzrok alergije.
– Pacijenti koji imaju hronične simptome, ili lošu kontrolu simptoma, ili neželjenu reakciju na terapiju, kandidati su za alergen-specifičnu imunoterapiju. Za takve pacijente to je terapija izbora – objašnjava dr Vesna Veković, pedijatar-pulmolog u KBC „Dr Dragiša Mišović – Dedinje“.
Alergen-specifična imunoterapija danas je jedina terapija za alergijske bolesti respiratornih puteva koja deluje na uzrok bolesti.
Jedina terapija koja deluje na uzrok
– Pacijentima se daju male doze alergena, upravo onih koji im prave probleme. Time se kod njih snižava reakcija organizma na uzročnik alergije, a kao krajnji rezultat imamo znatno smanjivanje simptoma bolesti i manje uzimanje lekova – ističe doktorka Veković.
U terapiji alergijskih bolesti disajnih puteva imunoterapija se savetuje kod alergijskog rinitisa, rinokonjuktivitisa i blage alergijske, kontrolisane astme.
– Istraživanja su pokazala da imunoterapija ne samo da ublažava simptome postojeće alergije već i sprečava razvoj novih. Takođe, ova terapija snižava rizik od daljeg napredovanja alergijskih bolesti disajnih puteva ka astmi.
Imunoterapije se, kaže, preporučuje pacijentima osetljivim na jedan alergen do najviše četiri alergena, a može se primenjivati kod dece od pete godine i kod odraslih.
– Za uspeh ove terapije važno je dobro proceniti pacijenta. Potreban nam je klinički pregled, detaljna anamneza o tome kada se i kakve tegobe javljaju, alergološko testiranje, kožne probe PRICK metodom, specifični i ukupni IgE iz krvi, spirometrija.
Tretman se radi pre sezone cvetanja
U Srbiji se primenjuju dva oblika ove terapije – injekcijama i kapima ili tabletama koje se stavljaju pod jezik. Kod pacijenata s alergijama na polene tretman se započinje više nedelja ili meseci pre sezone cvetanja, a prvi rezultati primećuju se već s prvom sezonom cvetanja. Najbolje je ovu terapiju započeti u decembru, mada ni u januaru nije kasno.
– Ako se tretman pokaže efikasnim, nastavlja se po odgovarajućoj šemi minimalno tri godine. Povoljan efekat terapije očekuje se da traje još pet do 10 godina po prekidu tretmana. U ređim slučajevima, kada nema poboljšanja u prvoj godini, imunoterapija se prekida.
Nakon terapije injekcijama javljaju se najčešće blage reakcije na mestu uboda – otok, crvenilo, toplota, bol – koje spontano i brzo prolaze.
– Teške sistemski neželjene reakcije, poput bronhoopstrukcije ili anafilaktičkog šoka, retke su i najčešće vezane za imunoterapiju injekcijama, i to najviše kod terapije alergije na kućne grinje – naglašava doktorka.
Terapiju kapima ili tabletama prati osećaj peckanja, svraba usne duplje, jezika, usana, svraba i peckanja guše, svraba nosa, te blage gastrointestinalne tegobe u vidu nelagode i blage mučnine.
– Teže sistemske neželjene reakcije su veoma retke. Novi oblici terapije tabletama sve su popularniji zbog lakše i pristupačnije primene, naročito za najmlađe. Brojna istraživanja potvrdila su efikasnost i bezbednost svih oblika ove terapije za alergijski rinitis i astmu i kod odraslih i kod dece, a sve se češće primenjuje i kod alergija na hranu – navodi doktorka.