Epidemija hepatitisa C u Kliničkom centru Niš
ZATVORENA I IZOLOVANA JEDNA SOBA ZA DIJALIZU U NIŠU
Na klinici za nefrologiju KC Niš 25 pacijenata koji dolaze na hemodijalizu zbog oboljenja bubrega, zaraženo je hepatitisom C od 27. juna ove godine kada je prijavljena epidemija.
Epidemiju je prijavio Institut za zaštitu javnog zdravlja u Nišu nakon što su prilikom redovnih tromesečnih kontrola lekari Klinike za nefrologiju otkrili prve obolele od ove, virusne, zarazne bolesti. Iako uzrok izbijanja epidemije još nije oktriven, u KC Niš su optimisti u pogledu toga da li će biti novoobolelih, jer u proteklih 45 dana nije evidentiran nijedan novi slučaj.
- Niko od pacijenata nije životno ugrožen niti je bio hospitalizovan. Svi su pod kontrolom infektologa, a kod jednog smo dobili analizu da je postao negativan. Neki od pacijenata nisu imali čak ni povišene vrednosti transaminaza. Samo smo dijagnostikovali prisustvo virusa. Kod izvesnog broja postoji blagi porast transaminaza, ali nijednom pacijentu to nije uticalo na opšte kliničko stanje, tvrdi direktorka Klinike za nefrologiju doc. dr Branka Mitić.
Ona kaže da su se svi zaraženi dijalizirali u istoj sali, koja je nakon izbijanja epidemije zatvorena, a da
uzrok još nije utvrđen.
- Što se tiče rada medicinskih sestara, tehničara i lekara, postoji procedura koja se strogo poštuje i ne možemo da kažemo da je tu došlo do nekog propusta. Izvršili smo i kontrolu aparata, i utvrđeno je da ni to nije uzrok infekcije. Radi se o infekciji koja se prenosi, pre svega, putem krvi i izlučevina. Videćemo... Sve vreme smo u saradnji sa epidemiološkim službom, sa Zavodim za mikrobiologiju, sa Klinikom za infektivne bolesti i nadamo se da će epidemiolozi da otkriju uzrok. Naše je da poštujemo mere koje nalaže epidemiološka služba i mi se striktno toga pridržavamo, kaže dr Mitić.
Ona objašnjava da je po pojavljivanju infekcije odmah
izvršena prostorna i personalna separacija.
- Svi oboleli su iz sale broj 3 u kojoj se dijaliziralo do 56 pacijenata. Odmah smo izvojili 25 obolelih, dok se kod ostalih prati status. Sala 3 je do daljeg po nalogu komisije zatvorena za prijem novih pacijenata. Osoblje koje u njoj radi nije imalo nikakvu komunikaciju sa ostalim delom centra za dijalizu. Više od mesec i po dana nemamo nove obolele, ali je inkubacioni period prilično dug, od tri pa do devet meseci, tako da ćemo raditi redovne i česte kontrole, kaže dr Mitić.
Poslednja velika epidemija bila je 2012. godine kada je bilo zaraženo bilo blizu 60 pacijenata.
- Za dijalizne centre, gde se pacijenti leče ovakvom metodom, gde postoji otvoreni krvnu put to je nešto što je uobičajeno. Negde oko 10 odsto pacijenata koji su na hroničnom programu dijalize su sa pozitivnim virusološkim statusom i za B i za C hepatitis. ZA B postojivakcina mi sve pacijente vakcinišemo i damo im uputstva, pre dijalize upućujemo ih na Institut gde se obavlja vakcinacija. Nažalost za hepatitis C ne postoji vakcina. Svi pacijenti su pre početka dijalize upoznati sa rizicima, kažedr Mitić.