Kako lahko najbolje skrbimo za hrbtenico?
Katarina Nina Vrbinc, dipl. iziot., Center za krepitev zdravja, ZD Ljubljana
Zakaj nastanejo bolečine v hrbtu?
Bolečine v hrbtu so pogost pojav, ki lahko prizadene ljudi vseh starosti. Med različnimi vrstami bolečin v hrbtu so tiste, lokalizirane v ledvenem delu, verjetno najpogostejše. Te bolečine niso omejene zgolj na starejše, pojavljajo se tudi pri mlajših, predvsem delovno aktivnih. Vendar vzroki zanje niso nujno enaki pri vseh starostnih skupinah. V delovnem okolju bolečine v ledvenem delu hrbta pogosteje mučijo tiste, ki opravljajo sedeče delo ali dvigujejo bremena.
Kaj je najpogostejši vzrok?
Vzroki so zelo različni, od prenapetosti mišic do resnejših zdravstvenih težav, kot so hernija diska, osteoartroza, vnetja ali strukturne nepravilnosti. Pri mlajši populaciji se bolečine v hrbtu najpogosteje pojavijo zaradi čezmerne obremenitve, ki je posledica ponavljajočih se gibov, poškodbe ali nepravilnega dvigovanja bremen. Nasprotno pa se starejši spoprijemajo z bolečinami v hrbtu zaradi degeneracije hrbtenice, procesa, povezanega s staranjem. To je naraven proces, prizadene tako rekoč vsakega človeka, ki doseže višjo starost. Starejši bi morali posebno pozornost nameniti ohranjanju gibljivosti hrbtenice, in sicer z redno telesno vadbo, ki vključuje tudi krepitev mišic, in aktivnim življenjskim slogom, ki podpira zdravje hrbtenice.
Ali izioterapija pri kronični bolečini v hrbtu pomaga?
Uspešnost izioterapije je močno odvisna od vsebine, ki jo zajema. Če je izioterapija zasnovana na z dokazi podprti praksi, kjer se izvajajo vaje za krepitev globokih stabilizatorjev hrbta, lahko prinese želene rezultate. Drugi izikalni agensi, na primer elektroterapija, ultrazvok, magnetoterapija in podobno, so zgolj dopolnilo, ključna je vadba za krepitev mišic.
V praksi se srečujemo s težavo, da večina pacientov ni pripravljena vlagati časa v izvajanje in pravilno učenje vaj za krepitev globokih stabilizatorjev hrbta ali krepitev mišic nasploh. Namesto tega se mnogi odločijo za izikalne agense, ki pa brez usmerjene vadbe za krepitev mišic ne prinesejo želenih rezultatov.
Ali lahko sami upočasnimo proces staranja hrbtenice?
Za učinkovito upočasnjevanje staranja hrbtenice so ključni preventivni ukrepi: aktiven življenjski slog, redna telesna dejavnost, pravilno dvigovanje bremen, ergonomsko urejeno delovno mesto z aktivnimi odmori in skrb za pravilno držo. S temi ukrepi lahko precej zmanjšamo tveganje za bolečine v hrbtu in hkrati prispevamo k obvladovanju procesa staranja hrbtenice. Sistematično izvajanje teh pristopov lahko pomaga ohranjati zdravo hrbtenico in preprečuje morebitne težave v prihodnosti.
Kdaj pa je treba poiskati strokovno pomoč?
Pomoč je treba poiskati vedno, ko imamo težave. Če bolečine omejujejo funkcijo ali se spoprijemamo z akutno bolečino, pri kateri je prisotna urinska oziroma fekalna inkontinenca ali pride do senzoričnih oziroma motoričnih izpadov, je treba v 24 urah obiskati urgenco. Če pa gre za bolečine v hrbtu, ki niso hude, vendar vztrajajo dlje časa, je priporočljivo poiskati nasvet strokovnjaka, diplomiranega izioterapevta, ki izvede individualni izioterapevtski pregled in strokovno individualno obravnavo, ki temelji na z dokazi podprti praksi. Fizioterapevti imamo strokovno znanje, potrebno za proučitev vzroka za nastanek bolečine, poudariti pa je treba, da je ta pristop ključen za dolgoročno obvladovanje bolečin v hrbtu.
V praksi se srečujemo s težavo glede ozaveščanja o pomenu izvajanja vaj za krepitev mišic. Želim si, da bi ljudje spoznali, da imajo lahko nadzor nad svojo bolečino, če se le potrudijo in začnejo usmerjen vadbeni program za krepitev mišic.