Mantener el mismo médico de cabecera alarga la vida
Un estudio concluye que los pacientes que ven y conocen a su facultativo tienen tasas de mortalidad más bajas
La fidelidad tiene premio. Al menos en lo que se refiere a la salud. Ser fiel al profesional sanitario que nos ha atendido desde siempre podría ser un factor protector frente a la muerte. Lo acaba de verificar un estudio publicado en la revista «BMJ» Open y que ha llevado a cabo por vez primera una revisión sistemática de la relación entre las tasas de mortalidad y la continuidad de la atención médica. Y la conclusión es definitiva: ser atendido por el mismo médico a lo largo del tiempo, ya sea el de cabecera o un especialista, parece alargar la vida.
Este curioso estudio vuelve a poner el foco en algo que en los últimos años parece que se había olvidado: la importancia de las relaciones personales en la atención médica y la confianza del paciente en el profesional sanitario. Durante los últimos 200 años, dicen los investigadores del Hospital St Leonard’s Practice en Exeter y la Facultad de Medicina de la Universidad de Exeter (Gran Bretaña), los avances médicos han sido principalmente técnicos e impersonales, lo que ha reducido el lado humano de la medicina. «Esta revisión sistemática revela que, a pesar de los numerosos avances técnicos, la continuidad de la atención es una característica importante de la práctica médica y, potencialmente, una cuestión de vida o muerte», escriben en el artículo.
Estudios previos han revelado que la llamada continuidad de la atención sanitaria está relacionada con una serie de beneficios: pacientes que siguen los consejos médicos con mayor interés, una mejor aceptación de las vacunas y otras medidas preventivas, y menos ingresos hospitalarios de urgencias.
Los médicos de familia, tal y como ha reivindicado en numerosas ocasiones la Sociedad Española de Medicina de Familia y Medicina Comunitaria (Semfyc), son «centinelas de la salud y la gestión sanitaria», y desempeñan un papel fundamental en situaciones tan relevantes para la salud como la vacunación infantil, el control de la diabetes o el colesterol elevado, o el mantenimiento de buenos hábitos de vida.
Psiquiatras y cirujanos
Ahora, los resultados del trabajo realizado en Gran Bretaña reafirman este mensaje: el contacto mantenido entre el médico y su paciente está relacionado con menos muertes. El efecto se aplicó en diferentes culturas, y no solo se refiere a los médicos de familia, sino también a los especialistas, incluidos los psiquiatras y los cirujanos.
La revisión analizó los resultados de 22 estudios en diferentes marcos temporales, todos publicados desde 2010, y que se llevaron a cabo en nueve países diferentes, desde EE. UU. hasta Inglaterra, Corea del Sur e Israel.
«Estamos diciendo que en un momento en que la mayoría de las noticias de los medios de comunicación se centran en las nuevas máquinas e innovadoras tecnologías, este artículo muestra que el lado humano de la medicina sigue siendo muy importante, e incluso una cuestión de vida y muerte», subraya Sir Denis Pereira Gray, primer autor de la investigación. En este sentido, el profesor Philip Evans, de la Universidad de Exeter, señala que la continuidad de la atención se produce cuando un paciente y un médico se ven mutuamente y, por tanto, se conocen. «Esto mejora la comunicación, la satisfacción del paciente, el cumplimiento de los consejos médicos y un menor uso de servicios hospitalarios».
La investigación tiene una serie de limitaciones, entre ellas que muchos de los trabajos solo revisaron los registros de los pacientes y no los siguieron a lo largo del tiempo, y no todos los estudios tuvieron en cuenta toda la gama de posibles factores, como el tabaquismo y el nivel socioeconómico. En todo caso, Gray añade: «Los pacientes saben desde hace tiempo la relevancia que tiene a qué médico ven y la fluidez de la comunicación. Hasta ahora, esto se había considerado una cuestiónde conveniencia o cortesía».
El «centinela» de la salud Los beneficios del contacto con el médico son una mejor aceptación de las vacunas y menos visitas a urgencias