Juan Diego Ayala “Se evitarían lesiones con una buena pretemporada”

Juan Diego Ayala analiza el momento que vive la medicina deportiva en España. Es vicepresidente de la Sociedad Española de Traumatología del Deporte, responsable de la unidad de rodilla del Hospital de San Rafael y jefe de la Unidad de Traumatología del Virgen del Mar.

—¿Cómo funciona la Sociedad Española de Traumatología del Deporte?

—Está compuesta por miembros que no tienen que ser todos traumatólogos deportivos. Tenemos médicos del deporte, fisioterapeutas, preparadores físicos, rehabilitadores, readaptadores… Es una sociedad muy abierta, novedosa, aunque ya tiene más de 25 años de antigüedad. El deporte necesita de equipos multidisciplinares.

—¿Goza de buena salud nuestra medicina deportiva?

—Hay muy buen nivel. Estamos a la vanguardia y así nos valoran la mayor parte de nuestros deportistas, aunque cada club trabaje de una manera.

—¿Por qué, por ejemplo, salen tanto a operarse fuera los jugadores del Madrid?

—Ni como sociedad, ni yo particularmente, podemos estar de acuerdo con eso. Nuestro nivel es muy alto. Y ocurre, también, que los deportistas que van a operarse al extranjero asumen algunos riesgos no operándose cerca de su lugar de residencia. Si hay una complicación cuando te operas en el extranjero todo cuesta más trabajo. Si estás cerca, todo es más llevadero.

—¿Qué referencias tiene usted del cuerpo médico del Madrid?

—Sé que ha habido mucha polémica. Los conozco sobre todo profesionalmente y son buenos en su actividad. Por ese motivo, digo, no deberíamos de tener ese éxodo de futbolistas que se operan en el extranjero. Ni de ningún otro equipo, claro. En cada sitio de España hay una decena de compañeros que podrían hacer un trabajo excelente de rodilla o tobillo. Y el trabajo complementario que hay que hacer después se haría de mejor manera también.

—¿Es usted futbolero?

—Sí, sí. Y del Madrid. Es más, mi padre, Juan Ayala Andrade, era el que operaba a los jugadores del Madrid en los 80, en la época de Luis de Carlos y Mendoza. Intervino a Camacho, Metgod, Bonet… Salió en muchas portadas de AS de la época. Yo tengo los recortes.

—A usted le viene de familia...

—Era el cirujano de referencia del Madrid. Eso lo hacían bien entonces, tenían a uno de referencia que siempre operaba la rodilla. Obviamente, entonces el Madrid era otra cosa, mucho más familiar. Era un club, ahora es más como una megaempresa.

—Se habla del médico del Bayern que es un gurú… ¿Existe la magia en Medicina?

—No por favor. Esa palabra está descartada en Medicina. Otra cosa es hablar de medicina avanzada, regenerativa, biológica… Antes, un jugador con una lesión de cartílago estaba visto para sentencia. Ahora no, porque hay tratamientos con células madre, con cultivos de condrocitos, con plasma con plaquetas para lesiones tendinosas o musculares.

—¿Y funciona?

—Aunque no haya una evidencia universal parece que sí, que hay un efecto curativo y reparativo.

—¿Se está aplicando ya en todos los casos en deporte de élite?

—No, no… Hay muchos detractores también. No es algo universalmente aceptado dentro de nuestra propia profesión. Desde SETRADE hemos sido críticos, porque los medios han llegado a confundir y la gente se cree que esas técnicas pueden ser aplicadas a todos el mundo. Y te llega gente a la consulta pidiendo que le apliques placenta de caballo (risas).

—¿Cuál es la tendencia ahora en el deporte de élite?

—Lo más novedoso, los tratamientos con células madre para lesiones de todo tipo, musculares, óseas y de cartílago. En investigación básica parece que se han obtenido buenos resultados, pero en investigación humana no hay todavía resultados de confianza. Pero la Medicina camina en ese sentido y no podemos ser ajenos a esto. Los traumatólogos y los médicos del deporte no podemos ser ajenos.

—¿Dónde hay más lesiones estadísticamente en el fútbol?

—La lesión reina es de rodilla, la más peligrosa. El caballo de batalla es el ligamento cruzado anterior, que puede hacer que un jugador se pierda una temporada o, si se complica, incluso pudiera dejar el fútbol.

—Como madridista, ¿se están lesionando mucho los jugadores?

—Pues… sí. Hemos tenido, fue evidente, una epidemia. Tuvo mérito el entrenador manejándola, aunque los temas del fútbol os los dejo a vosotros. Fueron lesiones muy diferentes las unas de las otras, eso sí…

—Pero, en el tramo final, casi todas musculares.

—Eso sí. Y ello es debido a la sobrecarga de partidos. Jugar tres competiciones al más alto nivel pasa factura. Y luego, lo que siempre se ha discutido de las pretemporadas del Madrid. Habría que hablar de eso. Se debería tener más en cuenta para confeccionarla la opinión del personal médico. Se podían evitar esos problemas si se hiciera una buena pretemporada. O al menos si en ellas prevalecieran los criterios médicos sobre otros. Llevarte a tres o cuatro médicos a la gira por China o EE UU puede no ser suficiente.

—¿No conviene ir tan lejos?

—Eso es. Antes se hacían unas pretemporadas mucho más razonables, a Inglaterra, Francia o Escocia. Institucionalmente es menos beneficioso, claro.

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