Crean un índice para pronosticar la gravedad de pacientes en Urgencias
Se trata de un proyecto multicéntrico pionero, con participación del Virgen del Rocío y Macarena
Investigadores de distintos hospitales de España, entre los que se encuentran sendos equipos multidisciplinares del Virgen del Rocío y Virgen Macarena han llevado a cabo un estudio para desarrollar una herramienta que determine el pronóstico de los pacientes con Covid-19 que acuden a las Urgencias. La herramienta, pionera a nivel internacional, consiste en el seguimiento de un índice basado en siete variables clínicas a través de las cuales los especialistas son capaces de determinar con precisión el pronóstico de los pacientes teniendo en cuenta su edad, el sexo, la dificultad para respirar y algunos parámetros de la sangre como la saturación de oxígeno, la cifra de dos tipos de leucocitos (neutrófilos y linfocitos) y la concentración de creatinina.
Con estas siete variables se ha podido confeccionar un índice de 0 a 30 puntos que permite clasificar a los pacientes por el riesgo de mortalidad a 30 días de manera que una puntuación menor o igual a 2 indicaría un riesgo de mortalidad bajo (0%-2,1%), entre 3 y 5 el riesgo sería moderado (4,7%-6,3%), entre 6 y 8 el riesgo sería alto (10,6%-19,5%) y entre 9-30 el riesgo sería muy alto (27,7%-100%).
Según los investigadores, el poder disponer de un índice predictivo pronóstico de alta calidad es esencial para mejorar la asistencia de los pacientes con Covid. El desarrollo y validación del citado índice permite clasificar a los infectados atendidos en servicios de urgencias hospitalarias en diferentes categorías de riesgo de mortalidad: bajo, intermedio, alto y muy alto.
De este modo, los pacientes de bajo riesgo (0-2 puntos) pueden ser atendidos de manera ambulatoria, mientras que con riesgo alto (6-8) o muy alto (9-30) deben ser ingresados en el hospital o en unidades de críticos. Aquellos que presenten una categoría de riesgo moderado (3-5) podrían permanecer en unidades de observación o en hospitales para pacientes de menor complejidad.
El índice se desarrolló con los datos del estudio Covid19@Spain, que incluyó a 4.035 pacientes consecutivos con Covid ingresados en 127 hospitales distribuidos por todas las regiones de España durante la primera oleada de la pandemia y ha sido ha desarrollado por un equipo multidisciplinar de especialistas en enfermedades infecciosas, epidemiólogos y expertos en estadística biomédica, coordinados por el Hospital General Universitario Gregorio Marañón de Madrid.