Alarma per la falta de vacunes i la soca britànica
El retard dels fabricants en el subministrament amenaça els programes d’immunització
El pla de vacunació, l’esperança més gran per acabar amb la pandèmia de Covid-19, penja en aquests moments de dos fils: l’arribada de les vacunes i la més alta o baixa expansió del virus, que al seu torn depèn de la propagació que està experimentant la soca britànica. De fet, en l’última actualització de l’estratègia de vacunació a Espanya, els tècnics han proposat immunitzar les persones de més de 80 anys que no viuen en residències davant dels professionals sanitaris que no estan en contacte directe amb pacients amb Covid, el que es denomina primera línia. La situació epidemiològica és tan greu que «convé prioritzar el criteri de mortalitat davant el de contagis», explica Federico de Montalvo, president del Comitè de Bioètica i un dels experts que formen part del grup de treball creat per posar en marxa i revisar el pla d’immunització. L’estratègia de vacunació a Espanya no marcava quan començarien a vacunar-se els més grans de 80 anys que no viuen en residències, tot i que els càlculs inicials de Sanitat eren entorn del març. El document estableix ara que es començarà «en el termini més breu possible» i, ja que cada comunitat autònoma ha seguit el seu propi protocol, és possible que no es comenci a tots els llocs alhora, tret que les autoritats vulguin llançar un missatge de coordinació i esperança, en plena tercera onada, i decideixin acordar l’inici de la immunització a les persones grans que viuen a casa seva.
No obstant, per a algunes autonomies alterar ara mateix el pla de vacunació és difícil per una senzilla raó: no hi ha reserves de vacunes. «A Catalunya les persones de més de 80 anys són 400.000. Necessitem 800.000 dosis de la vacuna. Fins que no sapiguem quantes dosis ens arribaran, fer canvis en el pla té poc sentit, perquè no hi ha vacunes», va dir ahir el secretari de Salut Pública de la Generalitat, Josep Maria Argimon.
A més dels retards ja anunciats de Pfizer, Catalunya tampoc ha rebut aquesta setmana les 8.500 vacunes de Moderna compromeses, que arribaran la que ve. Per això, va admetre Argimon, Salut haurà de retardar una setmana l’administració de les segones dosis. «Demà les neveres estaran buides», va dir el secretari de Salut Pública. La Conselleria de Salut posarà les 30.000 dosis que li queden entre avui i dilluns, a l’espera que llavors
arribin noves entregues. Els retards, va alertar l’epidemiòleg, «afegeixen molta incertesa al pla de vacunació». «Som en una situació en què planificar és molt difícil», va reconèixer. El Ministeri de Sanitat, però, va informar ahir a la nit de la recepció d’una partida de 400.000 vacunes que es començaran a repartir immediatament.
I ara... AstraZeneca
La paraula és incertesa. «Tot depèn de la situació epidemiològica, de com evolucioni aquesta onada, de la velocitat d’avanç de la soca britànica, de l’arribada de dosis...», comenta De Montalvo. I és que l’arribada de vacunes va patir la setmana passada una frenada amb l’enviament d’un 44% menys de vials per part de Pfizer, i a això s’hi han d’afegir retards en les entregues de Moderna i la demolidora notícia comunicada el cap de setmana passat per AstraZeneca que subministrarà durant el primer trimestre 31 milions de dosis a la Unió Europea, i no els 80 milions compromesos inicialment, tret que les pressions de les autoritats comunitàries donin la volta a la situació.
L’arribada de les dosis d’aquesta última farmacèutica (que ha desenvolupat la seva vacuna en col·laboració amb la Universitat d’Oxford) havia de ser, per molts experts, el gran impuls dels plans de vacunació, ja que es tracta d’una fórmula molt més assequible, tant des del punt de vista logístic com de preu, que les dues ja existents al mercat.
Amb aquests imprevistos, remarca De Montalvo, ja hi comptava el comitè de vacunació, i per això no s’ha comunicat l’ordre en el qual es vacunarà tots els espanyols, que s’ha dividit en 15 grups. «La idea inicial va ser fer un calendari amb tots els grups, però després es va decidir comunicar només el primer i no anunciar la resta, i va ser un encert perquè s’haurien generat expectatives que potser després no es puguin complir», explica el també professor de Dret de la Universitat Comillas-Icade. El primer grup el formen els ingressats en residències i els seus treballadors, els professionals sanitaris de primera línia i els grans dependents, que hauran de ser vacunats abans de començar amb els més grans de 80 anys.
Una estratègia canviant
El grup de treball, format per 40 professionals de diferents perfils i que es reuneix diverses vegades cada setmana, també està valorant la incidència de la soca britànica per decidir si la seva més alta o baixa expansió també obliga a canviar de plans. «Aquesta és la riquesa de l’estratègia, que és un treball viu, no estètic, i de fet en poc temps sortirà la tercera actualització», explica el president del Comitè de Bioètica, òrgan consultiu del Govern.