Innovación para tratar mejor a los pacientes de alta complejidad
● La coordinación de tres especialidades reduce reingresos y mejora la calidad de vida en procesos musculoesqueléticos
Las Unidades Mul ti disciplinares de Raquis y Hombro, funcionantes en el Hospital Universitario de Valme, en Sevilla, desde hace más de un lustro, han logrado continuar su actividad durante la pandemia ofreciendo una atención adecuada a pacientes con patologías de alto grado de complejidad y creciente prevalencia, como son los procesos musculo esqueléticos.
Se trata de una innovación organizativa que favorece la alta resolución y la atención integral basadas en la coordinación entre tres especialidades médico-quirúrgicas: Traumatología, Rehabilitación y Unidad del Dolor Crónico. Las mismas, con el apoyo de la Unidad de Trabajo Social, abordan patologías relaciona das con el dolor crónico complejo y de difícil control. A lo largo de casi un año de pandemia han atendido a 200 pacientes con este perfil clínico mediante consultas presenciales y telemáticas.
De este modo, los usuarios han continuado disponiendo de una puerta de entrada única al sistema sanitaria para su complejo proceso de salud, evitando desplazamientos, el paso por varias especialidades médicas y duplicidades de pruebas diagnósticas. Un abordaje de alta resolución especialmente importante en un área geográfica tan extensa y dispersa como el Área de Gestión Sanitaria Sur de Sevilla y el marco covid.
Esta organización se enmarca dentro de las líneas de actuación recomendadas en el Plan Andaluz de Enfermedades Reumáticas y Musculoesqueléticas (Paerme), donde se recoge como líneas prioritarias el garantizar el acceso preferente de las enfermedades musculoesqueléticas de mayor complejidad.
El abordaje multidisciplinar de estos pacientes complejos se realiza por un facultativo de cada una de las tres especialidades implicadas en el mismo día de consulta, consiguiéndose un diagnóstico definitivo y una decisión del mejor tratamiento indicado para cada paciente. Al respecto, el jefe de servicio de Medicina Física y Rehabilitación, José Antonio Expósito, destaca que “es una actuación innovadora donde la atención está centrada en el paciente, consiguiéndose incrementar la satisfacción de los pacientes junto a unos mejores resultados en salud sobre patologías complejas y de complicado abordaje”.
Ambas unidades multidisciplinares disponen de una consulta específica desde la cual se valora la historia clínica del paciente, las exploraciones necesarias para diagnósticos ágiles y la interpretación de las pruebas complementarias realizadas para decidir el mejor abordaje en cada paciente; ya sea una decisión quirúrgica, un procedimiento intervencionista ecoguiado o procedimientos de rehabilitación. Ello sumado a un informe clínico al paciente para favorecer la continuidad asistencial con su médico de Primaria.