HM CIOCC Madrid, al frente de la medicina personalizada en cáncer de pulmón
El diagnóstico genómico, herramienta para la selección del tratamiento
El cáncer de pulmón es el tercer tumor más frecuente tanto en varones (con 21.578 casos al año) como en mujeres (con 7.971 casos), según las cifras publicadas el pasado lunes por la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM). Y es el más letal: ha causado 22.930 muertes en 2020, es decir, un 20,3% de los fallecimientos por cáncer en España. La investigación, por tanto, resulta esencial. La experiencia de los profesionales que integran el Centro Integral Oncológico Clara Campal HM CIOCC Madrid en el diagnóstico y posterior tratamiento tratamiento permite personalizar y adaptar las terapias a cada paciente de forma individual.
El programa de Cáncer de Pulmón Pulmón de este centro está a la vanguardia en la medicina personalizada frente a este tumor. «El cáncer de pulmón es una de las patologías en la que todavía faltan más avances y nosotros estamos volcados en nuevos tratamientos. tratamientos. Tenemos una unidad de investigación en fases tempranas que nos da alternativa de tratamientos nuevos para poder ofrecer a los pacientes, así como también disponemos de numerosos ensayos de fármacos en fase 2 y 3», explica la Dra. Gema García Ledo, directora del programa programa de Tumores Torácicos y del Sistema Nervioso Central de HM CIOCC Madrid.
«Anteriormente, cuando un paciente llegaba a la consulta con un diagnóstico, por ejemplo de adenocarcinoma, se decidía el tratamiento exclusivamente con esa información. En la actualidad, hay que profundizar más y determinar si existen ciertas alteraciones moleculares que puedan ser susceptibles de un tratamiento tratamiento específico. Nosotros vamos un paso más allá gracias a la posibilidad de realizar un diagnóstico genómico amplio, inclumuchas inclumuchas más de las alteraciones más comunes, sólo tomando una muestra de sangre o analizando la muestra de tumor. Con este análisis podemos conocer con gran precisión qué alteraciones tiene el tumor y tomar decisiones basadas en ello».
Ambas técnicas son idóneas, «pero siempre que se puede preferimos realizar un análisis directo sobre el tejido tumoral y cuando no es posible, porque hay veces que hay insuficiente muestra, está la alternativa de hacer biopsia líquida».
«En alrededor de dos semanas –prosigue– tenemos información genómica precisa del paciente (cientos de genes, hasta más de 300, según la plataforma utilizada) para poder tomar la decisión sobre qué tratamiento es mejor para esa persona en concreto».
A continuación, ese «mapa genómico» es analizado por un comité comité de evaluación de resultados moleculares formado por oncólogos y patólogos. «Valoramos caso a caso para ver si ese paciente con su perfil genómico concreto puede ser candidato a un ensayo con un fármaco nuevo, o si no es candidato a un ensayo, si las alteraciones genéticas que presenta indican que podría beneficiarse más de un tipo de tratamiento tratamiento u otro», detalla la especialista.
«Una parte muy novedosa de la investigación, y que hay disponible en muy pocos centros –según precisa la doctora–, es la relacionada con la terapia celular, un tipo de inmunoterapia más avanzada, donde se modifican los linfocitos para que una vez reintroducidos en el paciente vayan dirigidos directamente a atacar al tumor».
TRAS SER OPERADO
Este programa no sólo es puntero en España y en Europa en investigación en fases tempranas de los fármacos y en diagnóstico precoz y molecular, lo que aumenta aumenta notoriamente la superviyendo vencia de los pacientes en un proceso oncológico tan complejo y complicado como el del pulmón, sino también en la parte de tratamiento tratamiento al incorporar rápidamente los nuevos avances, que abren la puerta a mejorar la supervivencia, por ejemplo, en cáncer de pulmón microcítico.
Y en aquellos casos en las que un paciente ha sido ya operado y no necesita un tratamiento adicional en ese momento, «ofrecemos la posibilidad de realizarle un perfil molecular por si en un futuro fuera necesario, ya que tener información de antemano nos permitirá actuar más rápido», destaca la Dra. García Ledo.
«EN DOS SEMANAS TENEMOS INFORMACIóN GENóMICA PRECISA DEL PACIENTE PARA SABER QUÉ TRATAMIENTO ES MEJOR» «LOS ENSAYOS DE TERAPIA CELULAR PERMITEN MODIFICAR LINFOCITOS PARA QUE ATAQUEN AL TUMOR»