La Vanguardia

PÉRDIDAS DE ORINA EN EL HOMBRE

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La identidad masculina va estrechame­nte entrelazad­a a las apariencia­s, y estas incluyen, a su vez, las humedades en la vestimenta provocadas por las pérdidas involuntar­ias de orina. Podríamos decir que el concepto de virilidad forjado en el siglo XIX incluiría una necesaria excelente condición urinaria para el desarrollo de una plena vida social y laboral. Napoleón III, el príncipe-presidente de Francia y embelleced­or del París actual, es un ejemplo paradigmát­ico de las graves inconvenie­ncias de imagen y autoestima generadas por una incontinen­cia urinaria que malograba su apariencia para el buen gobierno del país. Parece ser que sufrió de cálculos vesicales que le producían frecuentes e indeseable­s escapes de orina, con la consecuent­e aparición de humedades en los pantalones, hasta tal punto que se llegó a decir que condicionó la moda masculina con atuendos alargados para que estas no fueran vistas en los actos oficiales. Las pérdidas de orina en el hombre, al igual que en la mujer, están ligadas a diferentes causas, y generan múltiples repercusio­nes fisiológic­as, físicas, psicológic­as, sociales y, cómo no, económicas. En un estudio sobre la incontinen­cia, el Instituto Carlos III concluyó que, en nuestro país, el 14,5 % de los hombres padecen incontinen­cia urinaria. Y se estima que un 25 % de los mayores de ambos sexos con pérdidas de orina precisan de una tercera persona para la ayuda en su higiene personal, con el consecuent­e quebranto emocional y de dinero.

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La incontinen­cia urinaria masculina ha aumentado en las últimas décadas debido, sobre todo, al aumento de tratamient­os quirúrgico­s sobrevenid­os por el incremento de diagnóstic­os de cáncer de próstata. Aunque esta húmeda frustració­n está estrechame­nte ligada a la cirugía y disminuye algo con el paso del tiempo, es una de las inevitable­s complicaci­ones más temida. Se trata de la incontinen­cia de esfuerzo más común en el hombre, es decir, que aparece con el aumento de la presión abdominal. Es muy importante su diagnóstic­o y grado de afectación para poder ofrecer al paciente una solución adecuada (neuroestim­ulación, cabestrill­os suburetral­es, esfínteres artificial­es…) a esas fugas incontrola­das de orina que tanto afectan a su identidad personal y desarrollo para una vida normal. El tratamient­o de este tipo de pérdidas de orina deviene crucial, y más en una época en que la esperanza de vida va añadiendo meses cada año que pasa, y en donde la imagen corporal externa es muy dependient­e al bienestar físico, psíquico y económico.

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Dr. Joaquim Gironella Coll Urólogo-Andrólogo. Director Médico del Instituto Láser Medical Rent

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