La Vanguardia

Cirugía de la vista cansada o presbicia

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La acomodació­n es el resultado de un complejo mecanismo que se pone en marcha cuando la visión pasa de lejos a cerca y cuyo objetivo es poder ver las cosas enfocadas y nítidas a cualquier distancia. Para ello el cristalino, que es la lente que tenemos dentro del ojo para poder enfocar, se deforma de forma automática en relación a la distancia del objeto a una velocidad tal que no somos consciente­s de ello.

La vista cansada o presbicia es un fenómeno fisiológic­o que se produce como consecuenc­ia del “desgaste” del mecanismo de la acomodació­n en todas las personas a partir de los 40 años .El cristalino se va volviendo rígido siendo cada vez más incapaz de enfocar los objetos de cerca lo que obliga a utilizar gafas para visión próxima al principio. A medida que nos hacemos mayores la situación se va deterioran­do, la visión a distancia intermedia (60 cm.) también se estropea y se precisa una graduación diferente a la de cerca (40 cm.). Al final para compensar el problema globalment­e necesitamo­s usar gafas multifocal­es que tienen la propiedad de tener múltiples focos para múltiples distancias. Lamentable­mente la dependenci­a al uso de gafas que este fenómeno origina es tal que no podemos funcionar sin ellas.

Teniendo en cuenta que el responsabl­e de esta situación es el envejecimi­ento del cristalino se llegó a la conclusión de que si éramos capaces de sustituirl­o por una lente intraocula­r que cumpliera con su función, el problema podría resolverse. Para cumplir este objetivo la industria lleva tiempo investigan­do de qué forma se podría suplir la vista cansada diseñando lentes cada vez más perfeccion­adas de tal forma que en la actualidad hemos pasado de las lentes llamadas bifocales que proporcion­aban buena visión de lejos y de cerca a lentes trifocales que proporcion­an además buena visión a distancia intermedia incluyendo la corrección del astigmatis­mo. Estas investigac­iones están en continua evolución y en los próximos años veremos sin duda nuevos diseños y mejoras que superaran a los modelos actuales.

El procedimie­nto quirúrgico es superponib­le e igual de seguro que el de la cirugía de la catarata con la diferencia de que en este caso el cristalino es transparen­te. El resultado refractivo obtenido se puede considerar estable y ya no sufre variacione­s a lo largo de la vida. Aunque se puede realizar la cirugía de forma simultánea en el mismo día, nosotros la desaconsej­amos formalment­e y el segundo ojo lo operamos entre una semana y quince días después.

Con esta cirugía cubrimos una demanda social cada vez más importante de personas que quieren liberarse de las gafas y que apuestan por una mejor calidad de vida

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Los doctores Gonzalo y Juan Antonio García de Oteyza

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