Los pacientes con cáncer urológico eligen la cirugía robótica por su precisión y menores secuelas
Tecnologías como el 3D y la Realidad Aumentada se están incorporando a la cirugía robótica para mejorar la experiencia del paciente y mejorar los resultados médicos a corto y largo plazo
El Hospital Quirónsalud Barcelona fue el primer centro privado en utilizar, en 2011, la cirugía robótica en el tratamiento del cáncer de próstata. Hasta la fecha ha realizado 130 intervenciones con éxito de cánceres urológicos (próstata, vejiga y riñón), aunque el equipo de profesionales que integra la Unidad de Cirugía Robótica Avanzada acumula, a sus espaldas, más de 500 casos realizados en otros centros, con resultados oncológicos y funcionales acordes a los de la mayoría de centros de referencia internacionales en este campo.
Es esta experiencia y trayectoria reconocida a nivel nacional e internacional y avalada por los buenos resultados conseguidos, la que ha impulsado la introducción de nuevas tecnologías asociadas a la cirugía robótica con el fin de facilitar la intervención y reducir, todavía más, las secuelas en el paciente. Este tipo de intervención es menos invasiva y reduce las secuelas postoperatorias en el paciente como la disminución de analgésicos tras la operación, menos pérdidas de sangre en el quirófano, menos días de permanencia en el hospital; a la vez que conlleva una mejora en el tratamiento de la enfermedad oncológica y una notable reducción de los efectos adversos asociados a la cirugía.
Con nuevas tecnologías como los ultrasonidos o la imagen 3D se pretende complementar los buenos resultados de la cirugía robótica y añadir elementos que aporten seguridad tanto en la planificación de la intervención como durante la misma, facilitando las maniobras del cirujano. Tal y como explica el Dr. Miguel Ángel López Costea, jefe de la Unidad de Cirugía Robótica Avanzada del Hospital Quirónsalud Barcelona, “la utilización de los ultrasonidos (ecografía) que nos ayuda en la localización de tumores renales durante la cirugía parcial robótica o el uso creciente de tecnologías 3D en la planificación quirúrgica de tumores renales complejos por su localización dentro del riñón son aplicaciones en cirugía robótica que cada vez estamos usando más”. “En un futuro, no en exceso lejano, la tecnología de Realidad Aumentada tendrá su aplicación en el manejo intraoperatorio de diferentes tumores y las cirugías robóticas llamadas de puerto único con instrumentos flexibles serán de aplicación generalizada en un tiempo relativamente corto, aportando una menor invasión sin disminuir la visión o la facilidad de movimientos para desarrollar la técnica quirúrgica”, concluye el doctor.
Larga experiencia en cirugía robótica
El cáncer de próstata es la enfermedad en la que más se desarrolla la cirugía robótica. El motivo es que, cuando la realizan equipos con larga experiencia y trayectoria en este ámbito, mejora los resultados oncológicos y funcionales, tanto en el control de la incontinencia urinaria como en la disminución de la disfunción eréctil asociada a la cirugía convencional, especialmente en pacientes más jóvenes que quieren tener una mejor calidad de vida. Las cifras de disfunción eréctil los dos años posteriores a la intervención, así como las de continencia urinarias o ns uperponibles alas delos principales centros de excelencia mundiales.
En el cáncer de riñón, hemos asistido, en los últimos años, a un creciente aumento de las indicaciones de cirugía parcial de riñón debido a un mayor número de casos diagnosticados de forma muy precoz, gracias a la generalización de exploraciones de imagen (ecografía, tomografía computarizada, resonancia). Esto ha permitido una detección precoz de tumoraciones por debajo de un rango de tamaño de 4-5 cm.
El aumento de la expectativa de vida de la población con el consiguiente “envejecimiento” renal por enfermedades como la diabetes o la hipertensión arterial ha propiciado un aumento de la indicación de cirugías parciales con la consiguiente preservación de tejido renal, sin comprometer los resultados oncológicos de los pacientes. La cirugía robótica renal aporta claramente mejor visión del campo operatorio y mejora los resultados oncológicos y de función renal postoperatoria en este campo.
En lo que respecta a la cirugía del cáncer de vejiga ofrece también claras ventajas tanto a la hora de realizar la extirpación de la vejiga preservando la función eréctil como en la ejecución de la derivación urinaria. La cirugía robótica también es ampliamente utilizada en la resolución quirúrgica de algunas patologías malformativas del aparato urinario.
Tecnología espacial aplicada a la medicina
El Hospital Quirónsalud Barcelona dispone de una plataforma quirúrgica robótica Da Vinci, que une las ventajas de visión 3D y aumentada del campo quirúrgico a otras tales como la posibilidad de operar a través de una única y mínima incisión (cirugía de puerto único), o la posibilidad de llevar a cabo una cirugía robótica con diferentes equipos médicos operando al mismo tiempo.
El Hospital Quirónsalud Barcelona fue el primer centro privado en utilizar, la cirugía robótica en el tratamiento del cáncer de próstata La experiencia y trayectoria de los equipos son esenciales para mejorar los resultados oncológicos y funcionales de los pacientes