Primer trasplante cardiaco en España de un donante en parada cardiorrespiratoria
El hospital Puerta de Hierro de Majadahonda ha realizado por primera vez en España un trasplante de corazón procedente de un fallecido por parada cardiorrespiratoria. La intervención se ha hecho con una técnica que también permite recuperar otros órganos y tejidos del paciente.
España se convierte así en el quinto país del mundo en realizar este tipo de trasplante cardiaco, después de Australia, Bélgica, el Reino Unido y Estados Unidos. Su novedad consiste en que “el corazón del fallecido es recuperado antes de su extracción”, dijo ayer en rueda de prensa el doctor Alberto Forteza.
Hasta ahora las donaciones de corazón procedían solamente de pacientes con muerte encefálica al considerarse que, tras una parada cardiorrespiratoria, “el corazón no era apto para la donación”, explicó el consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, Enrique Ruiz Escudero, junto al equipo médico y al paciente trasplantado.
La técnica abre “una nueva vía para ampliar la disponibilidad de órganos” ante la creciente demanda, según la directora general de la Organización Nacional de Trasplantes, Beatriz Domínguez-gil, que ha agradecido la generosidad de la familia que aceptó la donación y traslado del fallecido desde otro hospital.
En los últimos años se han hecho trasplantes de corazón tras parada cardiorrespiratoria, pero en estos casos el órgano, una vez extraído, se recuperaba en una máquina de perfusión antes de implantarlo.
En el procedimiento empleado en el hospital Puerta de Hierro el corazón es recuperado antes de ser extraído, gracias a una máquina de circulación extracorpórea (ECMO) que mantiene el órgano oxigenado y en funcionamiento dentro del cuerpo del fallecido.
Solamente tras confirmar con electrocardiogramas el buen funcionamiento del corazón, el órgano se extrae y se implanta en el receptor, un proceso en el que no deben transcurrir más de 25 minutos, por lo que es crucial la destreza y experiencia de todo el equipo. Además, durante la oxigenación por ECMO se recuperan también el hígado, los riñones y tejidos del paciente fallecido.
El uso de la ECMO para recuperar el corazón puede suponer “un ahorro de costes” respecto a las técnicas utilizadas en otros países, además de permitir “una evaluación del corazón más completa. Este procedimiento se ha realizado con éxito previamente sólo en cuatro ocasiones en el resto del mundo”, según la Consejería de Sanidad.
Jorge Washington, el paciente que ha recibido el trasplante, dijo encontrarse “bastante bien”, aunque seguirá ingresado unas tres semanas más, y que en todo momento tuvo “confianza total” en el equipo médico pese a que le informaron de lo novedoso de la técnica.
Actualmente sólo hay dos hospitales en España avalados para
El hospital Puerta de Hierro introduce una técnica que puede ampliar el número de órganos disponibles
hacer trasplantes de donantes con paro cardiaco en situación de asistolia controlada, el de Majadahonda y el de Bellvitge. El Puerta de Hierro, con 945 trasplantes cardiacos en los últimos 36 años, es líder en España en este tipo de intervención.