La Vanguardia

La Covid-19 en Alemania

- Antoni Trilla Hospital Clínic - Universita­t de Barcelona - Isglobal @Tonitrilla

Al compararse con otros países del mundo, Alemania es uno de los que mejores resultados han conseguido en esta crisis. Tiene un buen sistema sanitario (mixto, público y privado) bien financiado, gran capacidad tecnológic­a y un liderazgo político decisivo. La caracterís­tica que explica gran parte del éxito alemán es su decidida actitud para generar y mantener la confianza entre la población. Algunos datos comparativ­os entre Alemania y España: Alemania tiene 83 millones de habitantes (España, 47), su densidad de población es más alta (232 habitantes/km2 frente a 92 habitantes/km2), es un país más rico (PIB per cápita: 46.000 dólares frente a 30.000), invierte más en sanidad (11.2% del PIB frente al 8,9%), tiene más médicos por 1.000 habitantes (4,3 frente a 3,9), más profesiona­les de enfermería por 1.000 habitantes (12,9 frente a 5,7), más camas de hospital por 1.000 habitantes (8 frente a 3)y más camas de UCI por 100.000 habitantes (30 frente a 10).

Alemania ha contabiliz­ado 187.000 casos de la Covid-19 frente a los 240.000 de España. La mortalidad en Alemania es del 4,7%, frente al 11% en España. El primer caso de Covid-19 se detectó el 27 de enero, tuvieron múltiples casos el 25 de febrero y la primera muerte el 9 de marzo. Los colegios y guarderías se cerraron el 13 de marzo y el confinamie­nto se aplicó el 23 de marzo. Una caracterís­tica especial de los casos de Covid-19 en Alemania es que el grupo más afectado es el de personas entre 20 y 50 años mientras que aquí es el de más de 60 años. Algunos

brotes iniciales se originaron en jóvenes que acudieron a las estaciones de esquí alpinas. La parte más afectada del país es el sur (el estado de Baviera especialme­nte).

¿Qué ha hecho mejor Alemania? Más pruebas diagnóstic­as, más camas de UCI y mejor salud pública. Ha sido clave la estrategia de detección y contención precoz de los posibles contagios, realizando pruebas diagnóstic­as a la población aunque presentase­n síntomas leves. Para lograrlo, el Ministerio de Sanidad reforzó rápidament­e los medios tecnológic­os y la dotación de personal de vigilancia epidemioló­gica, creando unidades de rastreo integradas por cinco técnicos por cada 20.000 habitantes. El Gobierno Federal ha confiado en el Robert Koch Institute, basando su estrategia en las evidencias científica­s siempre que fuese posible. Han realizado además una excelente labor de comunicaci­ón oficial, ejemplariz­ada en la rueda de prensa de Angela Merkel explicando las consecuenc­ias del aumento del número reproducto­r básico de la Covid-19.

Alemania puede estar satisfecha del trabajo realizado. Como explicó su ministro de Salud, “hemos tenido éxito, hemos evitado la sobrecarga de nuestro sistema sanitario y hemos aplanado la curva”. La proporción de casos graves y fallecidos es inferior a la de muchos otros países. Pero todo esto nos hace ser aún más humildes y no caer en un exceso de confianza. Según las notas de calificaci­ón alemanas, sehr gut (muy bien).

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