“Explicando cómo crecía el virus, el ciudadano habría respondido más”
Josep M. Argimon, secretario de Salut Pública
Le propusieron el viernes pasado al mediodía que se ocupara de la secretaría general de Salut Pública, el cargo que llevaba dos meses vacante desde que lo dejó Joan Guix y en estos momentos es el responsable de acotar y frenar la epidemia más difícil a la que se puede uno enfrentar en un lugar como Catalunya, donde parece que no va a pasar nunca nada muy grave.
Y aceptó. “Porque no podía decir que no”. Josep Maria Argimon es aún el director del Institut Català de la Salut (ICS), con el 80% de los centros de primaria y ocho grandes hospitales a su cargo, más de 40.000 profesionales y 3.300 millones de presupuesto. “Solo puse como condición no dejar el ICS. Creo en las sinergias y ahora se necesita músculo”. Y se lo aceptaron. “Imagino que antes otros habían rechazado la oferta”.
¿Por qué no podía decir que no? ¿Por patriotismo, vocación...?
¡Noooo! Patriotismo, no. Soy independentista, pero no patriota, Patria y bandera, poca; independencia, toda. No podía decir que no por responsabilidad, por servicio público en una situación muy complicada. Es sin duda el reto más complicado en el que he estado.
Su propuesta de triplicar la búsqueda de contactos y las PCR tiene desbordados ya los centros de primaria. ¿Qué van a hacer?
Lo primero es aclarar que las PCR se hacen por prescripción médica siempre, no a demanda. Sí he propuesto un cambio de protocolo por consejo de los expertos para que, además de hacer la prueba de detección a los contactos que se clasifiquen como personas vulnerables, se haga a todos los contactos estrechos. Pero bajo criterio médico.
¿Eso supone más plantilla o menos atención a lo demás que se atiende en el CAP?
A medida que se incorporen los gestores Covid en cada CAP, como muy acertadamente decidió Salut la semana pasada, la búsqueda de contactos y la información a quienes llamen no caerá solo como estos días sobre médicos y enfermeras de la primaria. Las plantillas están a un tercio o una cuarta parte de su capacidad por unas vacaciones imprescindibles. Además, el aumento de casos de Covid obliga a mantener circuitos separados para los posibles infectados y los demás. Todo ello dificultará la continuidad asistencial con el equipo. Probablemente no pueda atenderle su médico ni su enfermera. Estamos en un momento muy difícil.
¿Pueden incrementar plantillas?
Pensamos en sumar otras profesiones sanitarias que tenemos en bolsa de trabajo y que podrían ayudar en la recogida de muestras.
¿Está pidiendo paciencia?
La percepción es que los equipos están cansados, pero también la sociedad, y más malhumorada, y un pelín crispada. Quizá por eso las ganas de salir y encontrarse con los demás es más fuerte. Necesitamos paciencia y mucha conciencia de cómo estamos.
¿Cree que no hay esa conciencia?
Hay un gran cambio en la calle. Estamos ahora como el 15 de febrero en cuanto a casos, pero en lugar de hablar del Mobile e ir en metro, vamos la mayoría con mascarilla y, cuando alguien no lo hace, llama la atención. Y hacemos PCR sin exigir estar muy enfermo y necesitando ingresar en el hospital. Es una situación muy diferente. Pero todos tenemos que ser muy conscientes de que ahora tampoco hay más vacuna que la mascarilla, la higiene de manos y la distancia. Y para esa conciencia necesitamos que todos los ciudadanos tengan
ALUD DE PETICIONES
“Las PCR se han de hacer siempre por prescripción médica, no a demanda”
EL PAPEL COLECTIVO
“Hay malhumor, pero necesitamos paciencia y mucha conciencia de cómo estamos”
Información. En uno de los pasillos del ICS hay una pared donde escribir mensajes o datos. Para Argimon la información clara es clave para afrontar la epidemia
una información muy clara de la situación. Si se hubiera explicado bien cómo subía la curva de casos el 25 o el 27 de junio en el Segrià, probablemente los propios ciudadanos hubieran respondido con mucha más corresponsabilidad. Porque lo primero en cualquier pandemia es tener una información fiable y veraz
¿Qué propone hacer ahora?
En el Segrià hay que esperar a que se asegure la estabilidad epidemiológica. Ayer tuvimos 300 nuevos casos. Así que habrá en los próximos días más positivos contagiados por estos, pero las medidas están funcionando. Y hay que agradecérselo a los ciudadanos. Pero lo que allí ha ocurrido nos enseña que no solo necesitamos medidas sanitarias. Hay un componente social en la extensión del virus que es clave. Porque contenerlo requiere cuarentena, y a veces es muy difícil o imposible hacerla. Y es fundamental. Por eso se necesita la implicación de los ayuntamientos. Y quizá medidas estatales de estímulo a los temporeros para que puedan cumplir esas cuarentenas en cualquiera de los territorios en los que trabajan. Se mueven.
¿Y para Barcelona y área metropolitana?
No podemos tirar la toalla por tener transmisión comunitaria y hay que intensificar la búsqueda de contactos para procurar romper las cadenas de contagio. Y seguir muy de cerca a los hoy asintomáticos para detectar enseguida si empiezan a notarlo los hospitales. Pero todo eso ya no es suficiente. Necesitamos bajar el ritmo de movimiento social. Como dice el virólogo Tomàs Pumarola, un virus es siempre imprevisible. En las zonas más calientes de Barcelona y l’hospitalet, en diez días, de momento, no ha impactado en los hospitales. De momento, insisto. Es una buena noticia. Tenemos que esperar aún a que se noten las medidas.
¿Qué le parecería contar con esa Agencia de Salud Pública estatal ?
Creo que la equivalente europea, el ECDC (Centro Europeo para la Prevención y Control de Enfermedades), perdió una gran oportunidad para liderar el análisis y estudio de esta epidemia. Cuanto más
supra sea la visión, mejor, porque aúna muchos más esfuerzos, datos y evidencias.