Más riesgo de ictus en pacientes con daño pulmonar grave por la Covid-19
Un estudio del hospital Vall d’hebron de Barcelona ha demostrado que los pacientes con daño pulmonar grave a causa de la Covid-19 tienen un mayor riesgo de ictus, lo que no sucede en pacientes de coronavirus sin daño pulmonar grave, que tienen el mismo riesgo que el resto de la población.
El trabajo, llevado a cabo entre los meses de marzo y abril y publicado en la revista Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases, hizo un seguimiento de 2.050 pacientes que ingresaron en el hospital.
La infección por SARS-COV-2 se relaciona, en muchos pacientes, con la aparición de trombosis, especialmente tromboembolismos pulmonares que pueden llevar a complicaciones graves e incluso la muerte.
Entre el total de pacientes incluidos en el estudio, 21 sufrieron un ictus isquémico, entre los que se incluían personas asintomáticas por la Covid-19, personas con síntomas previos al ictus y otras que desarrollaron sintomatología posteriormente al ictus, durante su estancia en el hospital.
Sin embargo, no en todos los casos los investigadores encontraron relación entre la Covid-19 y el ictus, ya que en 12 de ellos se halló alguno de los factores de riesgo para el ictus más habituales en la población general como el tabaquismo, los niveles altos de colesterol y la presión arterial elevada.
Seis de los pacientes que sufrieron un ictus no presentaba ninguno de los factores de riesgo asociados habitualmente al ictus, y el resto falleció antes de poder establecer el origen del ictus.
“En estos seis pacientes y cuyo ictus relacionamos con Covid-19, existía un daño pulmonar grave que requería ventilación mecánica”, explicó el miembro de la unidad de ictus de Vall d’hebron y primer autor del estudio, Manuel Requena, por lo que se demuestra que en los pacientes con coronavirus el riesgo de sufrir un ictus solo aumenta si sufren daño pulmonar grave.
El hallazgo concuerda con estudios previos que relacionan este tipo de daño en los pulmones, así como la infección por diversas bacterias y virus, con la aparición de síntomas neurológicos y en particular con el ictus. Ese daño “provocaría que llegara menos oxígeno al cerebro y que, por lo tanto, el tratamiento contra el ictus no fuera tan eficaz”.
Requena recalcó que la mayoría de los pacientes con Covid-19 no presenta un daño pulmonar grave, y que en estos casos el riesgo de ictus no aumenta.