Vacunación en Israel: eficacia y efectividad
Al evaluar nuevas vacunas en condiciones controladas de estudio (ensayo clínico) hablamos de resultados en términos de eficacia. Cuando las vacunas se emplean en el mundo real, sin los estrictos controles de los ensayos clínicos, hablamos de efectividad. En general, la efectividad suele ser siempre inferior a la eficacia.
Buenas noticias de Israel. Este país lidera al mundo en porcentaje de población vacunada: casi un 40% de sus más de 9 millones de habitantes han recibido una o dos dosis de la vacuna de Pfizer. La eficacia de esta vacuna, tras dos dosis, es del 95%. La vacunación se dirigió a los mayores de 60 años. Casi el 90% de ellos se han vacunado. Ahora se ha ampliado a los mayores de 40 años.
Esta semana, el Ministerio de Salud Israelí proporcionó resultados preliminares de la efectividad de la vacunación. Un total de 428.000 personas habían recibido dos dosis de la vacuna. Una semana después de la segunda dosis, solo 63 personas habían contraído la Covid-19 (0,01%).
Datos similares de la organización sanitaria Maccabi Healthcare Services indican que entre un total de 128.000 personas vacunadas se registraron 20 casos de Covid-19 (0,01%). Si estos resultados finalmente son publicados, analizados detalladamente y se consolidan, estaríamos frente a una tasa de efectividad de la vacuna muy elevada, superior a la tasa de eficacia.
Israel se ha convertido en un caso práctico de prueba de la vacuna. Es un estado pequeño, dotado de un buen sistema sanitario público, de acceso universal y altamente digitalizado. Han desplegado una campaña de vacunación rápida y masiva con la colaboración de su ejército. Israel llegó a un acuerdo con Pfizer (que se ha hecho público) para asegurarse un suministro adecuado y constante de vacunas, a cambio de proporcionar los datos sanitarios requeridos a la compañía. Finalmente, Israel ha pagado un precio por dosis un 40% más alto que el abonado por la UE.
También hay malas noticias. La situación epidémica en Israel no es buena. La tercera oleada pandémica está siendo muy dura. El país está confinado y prácticamente aislado del exterior. La variante británica del coronavirus, más contagiosa, supone casi el 80% de los casos de Covid-19. El ritmo de vacunación ha descendido notablemente por la resistencia a la vacunación que esgrimen grupos judíos ultraortodoxos y apenas se ha vacunado a ciudadanos palestinos.
Aun teniendo en cuenta todas estas circunstancias, los resultados de los estudios preliminares son muy esperanzadores. Indican que la vacuna es efectiva y funciona, aunque aun no es posible determinar la magnitud del impacto de la vacunación entre la población. La campaña de vacunación de Israel nos enseña que aunque se vacune rápida y masivamente, siempre hay que tener paciencia. La foto final es la buena. Las vacunas no son la bala de plata que acabará con el coronavirus, pero ayudarán a controlar mucho mejor la situación. Amén.