España limitará la vacuna de AZ a personas de entre 60 y 69 años

Los menores de sesenta sin la segunda dosis, a la espera de la decisión de Sanidad El contratiempo con Astrazeneca no afectará al plan de vacunación español

La comisión de Salud Pública decidió ayer que la vacuna de Astrazeneca se administrará únicamente al grupo de entre 60 y 69 años, mientras que los mayores de 70 y los pacientes con patología de riesgo para la covid continuarán con la de ARNM (Pfizer y Moderna), según informaron fuentes del Ministerio de Sanidad.

Se acotan así los nuevos grupos del plan de vacunación, que se ha modificado de nuevo tras el último informe de la Agencia Europea del Medicamento (EMA) ayer, que apuntó un vínculo entre la administración del fármaco de la compañía anglosueca y unas trombosis raras e infrecuentes. Anteanoche, el Consejo Interterritorial (con el único voto en contra de Madrid) decidió que esta vacuna solo se administraría a mayores de 60 años, en concreto, a la franja de edad 6065. Finalmente ayer, la comisión de Salud Pública amplió ese grupo hasta los 69 años.

Según las citadas fuentes, esta decisión se explica por la necesidad “imperiosa” de vacunar a todos los mayores de 60 años, que es el grupo más vulnerable para la covid, entre el mes de abril y mayo. La vacunación con Pfizer y Moderna ya ha comenzado en muchas comunidades en el colectivo 70-79 años: con la primera dosis ya tienen una protección frente al virus que ronda el 90%. De hecho, los expertos de Salud Pública dejan abierta la puerta a que las comunidades puedan usar otra vacuna distinta de la de AZ “en función de la disponibilidad”.

Dicha comisión, integrada por los responsables de salud pública del Ministerio y de las comunidades, no han despejado las dudas sobre qué hacer con la segunda dosis de la vacuna de Astrazeneca a las personas que ya han recibido la primera, la mayoría profesionales esenciales. Según Sanidad, será la ponencia de vacunas la que “más adelante” indique cómo proceder con este grupo. “Aún hay tiempo para ello”, señalan. El margen para inyectar la segunda dosis respecto a la primera es de 12 semanas.

Son tres los escenarios que maneja el ministerio que dirige Carolina Darias. Por un lado, que no se administre esa segunda dosis porque la efectividad con solo una es muy alta, del 76%. Otra opción es inocular una segunda pauta de otra vacuna, algo en lo que ya están trabajando los científicos. Según el virólogo Mariano Esteban, ya hay investigaciones que demuestran que la combinación de dos fármacos son más efectivas, como ya se comprobó con la malaria. En este momento, hay en marcha ensayos clínicos para comprobar la seguridad y efectividad de la administración de dos vacunas distintas en una misma persona, según indicó María Jesús Lamas, directora de la Agencia Española del Medicamento.

La tercera opción que también defienden otros virólogos es administrar esa segunda dosis de Astrazeneca. Así lo ha anunciado, por ejemplo, Italia, que anteayer se sumó a España en la decisión de vetar este fármaco a los menores de 60 años. Estas opciones se debatirán en próximas reuniones.

“Tranquilidad”, pidió Lamas, a la espera de que la EMA continúe sus investigaciones sobre los efectos adversos de AZ y de los grupos de riesgo. Es posible, indican los expertos, que se pueda descubrir en breve qué grupos son los más afectados por esos extraños trombos. Por el momento, sólo se sabe (al menos, es lo que ha comunicado la EMA) que la mayoría son mujeres menores de 60 años, aunque ese dato está desfigurado por el hecho de que la mayoría de los vacunados con AZ son mujeres.

El profesor de salud pública y ex secretario general de Sanidad José Martínez Olmos defiende la medida adoptada por Sanidad y apoyada

No se descarta inocular otra vacuna distinta a los que recibieron la primera dosis de la de Oxford

por todas las comunidades, excepto Madrid, de no administrar Astrazeneca a los menores de 60 años. En su opinión, si solo hubiera una sola vacuna, la de Astrazeneca, no habría opción, pero el hecho de contar con las de Pfizer y Moderna en este momento –y la semana que viene, la de Janssen– permite reducir los riesgos, por muy mínimos que sean. Martínez Olmos cree que hay que fortalecer la comunicación a la ciudadanía que se muestra preocupada por los cambios que se están produciendo en el plan de vacunación. “Hay una explicación técnica clara, que deben dar los científicos, lo que generaría tranquilidad”, señala.

No inocular la vacuna de Astrazeneca a los menores de 60 años supone alterar los planes de vacunación de las comunidades pero no afectará al objetivo de inmunizar al 70% de la población antes de que termine el mes de agosto. Así lo indicó de nuevo ayer la ministra Darias, que insiste en el mismo calendario que facilitó el presidente del Gobierno. Del 1 de abril al 30 de junio, la previsión es recibir vacunas para 20,75 millones de personas: AZ (3,5), Pfizer (10), Jansen (6,5) y Moderna (1,75). El Ejecutivo insiste en que, si no hay problemas con la entrega de las vacunas adquiridas (España ha comprado más de 86 millones de dosis), ese objetivo es “totalmente factible”, aún con el descarte del fármaco de Astrazeneca. Ayer, se superaron los 3 millones de españoles inmunizados con la pauta completa.