Molluscum contagiosum: Huidinfectie met parelwitte letsels
(mens en gezondheid/
Foto:Gezond.Be) Molluscum contagiosum is een relatief veel voorkomende huidinfectie veroorzaakt door een virus. Bij deze besmettelijke aandoening ontstaan verhoogde, parelachtige papels of knobbeltjes op vrijwel alle huiddelen van het lichaam. Deze goedaardige, milde huidziekte verdwijnt bij patiënten met een goed immuunsysteem spontaan binnen enkele maanden, maar bij een patiënten met een verzwakt immuunsysteem, houden de symptomen langer aan. Enkele behandelingstechnieken zijn wel mogelijk om de huidletsels sneller te laten verdwijnen zonder littekens.
Behandeling huidaandoening
Orale (via de mond ingenomen) medicijnen (cimetidine) zijn inzetbaar, wat vooral nuttig is voor kinderen omdat de behandeling thuis in een veilige omgeving plaatsvindt en de patiënt geen pijn ervaart. Wel reageren de huidletsels op het gezicht niet zo goed op medicatie. Ook is een topische therapie voor de huidletsels mogelijk, waarbij de patiënt crèmes op de huid zelf aanbrengt. Hij moet de crème wel op alle letsels toepassen om de beoogde effectiviteit te bereiken. Ook andere behandelingstechnieken zijn bekend bij molluscum contagiosum. De arts verwijdert deze letsels door middel van een medische procedure, waarbij hij de huidletsels individueel verwijdert. Dit is mogelijk via diverse technieken: wegschrapen, wegboren, bevriezen (cryotherapie), naaldelektrochirurgie of laserbehandeling. Een chirurgische verwijdering van individuele letsels resulteert vaak in littekenvorming. De arts gebruikt af en toe geneesmiddelen, zoals salicylzuurpreparaten. Deze zijn inzetbaar voor het verwijderen van gewone wratten. Het nadeel van deze medicijnen is dat ze een tijdelijke verkleuring van de huid met zich meebrengen. De arts gebruikt dan een andere oplossing (Kantaridin).
Prognose huidletsels
Bij de meeste patiënten met een gezond immuunsysteem verdwijnen de letsels na zes tot achttien maanden, al is de patiënt dan nog wel in staat om de infectie te verspreiden. Normaal gezien houdt de patiënt geen littekens over bij molluscum contagiosum, maar wanneer hij overmatig krabt aan de huidletsels, verschijnen soms lelijke littekens. Bij patiënten met een zwak immuunsysteem houden de symptomen soms tot vier tot vijf jaar aan.
Complicaties huidinfectie
Aanhoudende huidletsels, een verspreiding van de letsels en een herhaalde infectie zijn mogelijke complicaties. Daarnaast treedt mogelijk een secundaire bacteriële huidinfectie op, meestal als gevolg van overmatig krabben aan de huidletsels. Een secundaire infectie met de stafylokokkenbacterie Staphylococcus aureus heeft geresulteerd in abcesvorming, terwijl Pseudomonas aeruginosa (bacteriële infectie bij zwakke mensen) mogelijk necrotiserende cellulitis veroorzaakt. Wanneer de oogleden zijn aangetast door de huidziekte, ontwikkelt de patiënt sneller een oogbindvliesontsteking (conjunctivitis). Bij hiv-patienten treedt af en toe cellulitis (huidinfectie met rode en gezwollen huid) op.
Preventie huidziekte
Het is belangrijk om direct contact met de huidletsels te voorkomen, wat mogelijk is door de letsels af te dekken met een verband of met kledij. De aangetaste huid moet voorts schoon en droog blijven. Omdat de huidziekte zeer besmettelijk is, is het nodig om handdoeken, scheerapparaten, make-up of andere persoonlijke voorwerpen niet te delen met andere mensen. Het molluscum virus is overdraagbaar via geslachtsgemeenschap. Het is bijgevolg aangewezen om dit niet te hebben zolang het virus aanwezig is. Tot slot krabben patiënten met deze huidaandoening de huidletsels niet open. (mens en gezondheid/
Foto:Huidarts)