Kale plekken in baard: oorzaken, symptomen en behandeling

Sommige mannen kampen met kale plekken in hun baard. Dit is te wijten aan alopecia (haaruitval), chemotherapie of ringworm (een schimmelinfectie). Mogelijk treden ook bijkomende symptomen op, afhankelijk van de oorzaak. Ook de grootte van de kale gebieden in de baard zijn variabel. Na het opsporen van de oorzaak, zet de arts mogelijk medicatie in om de haargroei in het baardgebied te bevorderen. Tot slot is het haarverlies van de baard in de meeste gevallen niet permanent, maar soms keert dit na verloop van tijd wel terug. Alopecia areata is een nietbesmettelijke autoimmuunziekte waarbij haaruitval tot stand komt. De meeste patiënten ontwikkelen de aandoening als kind. De haaraandoening treedt op wanneer het immuunsysteem de haarzakjes aanvalt en waardoor het haar uitvalt.

De patiënt kampt bij alopecia areata met meestal ronde of ovale kale plekken op de hoofdhuid, maar soms is ook de baard getroffen en dan is sprake van ‘alopecia barbae’. Sommige patiënten met alopecia krijgen ook te maken met streepjes op de vingernagels. Er zijn meestal geen andere symptomen, hoewel sommige patiënten last hebben van een jeukende huid of een rode huid voordat het haar uitvalt.

Diagnose en onderzoeken

De arts kijkt naar de mate van het haarverlies en onderzoekt enkele haarmonsters onder een microscoop. Ook zet hij mogelijk een huidbiopsie of bloedtest in om een infectie of onderliggende aandoening, zoals andere autoimmuunziekten, uit te sluiten.

Prognose

Meestal herstellen patiënten met één of twee kale plekken volledig. Het haar groeit ook onbehandeld binnen één jaar terug. Bij ongeveer 30 procent van de patiënten met alopecia is het haarverlies echter uitgebreider en de kale plekken komen terug. Voor hen werken de beschikbare behandelingen niet. Chemotherapie is één van de meest voorkomende kankerbehandelingen. Patiënten lijden vaak aan haaruitval. Elk lichaamsdeel is mogelijk getroffen, zoals de hoofdhuid, de wenkbrauwen, de wimpers en de baard.

Niet alle patiënten die chemotherapie ondergaan, lijden aan haaruitval. Sommige patiënten ervaren mild haarverlies dat nauwelijks merkbaar is, terwijl anderen hun haar of baard helemaal verliezen.

Diagnose en onderzoeken

Meestal start de haaruitval na één à drie weken na het opstarten van de chemotherapie. Deze bijwerking van chemotherapie is klinisch duidelijk en behoeft geen extra onderzoeken.

Sommige patiënten besluiten hun baard af te scheren voordat ze met chemotherapie beginnen. Dit is mogelijk minder traumatisch dan te zien hoe het eruit valt.

Meestal begint het haar van een patiënt een paar maanden nadat de chemotherapie is beëindigd weer te groeien. Wel is dan mogelijk tijdelijk sprake van dunner haar, een andere haarkleur en een andere haartextuur. In de meeste gevallen herstelt het haar binnen zes tot twaalf maanden volledig. Bepaalde chemotherapiemedicijnen doen het haar langzamer opnieuw groeien. Af en toe leidt de chemotherapie tot permanent haarverlies. (Mens en gezondheid/Foto:

Huidziekten.nl)