Hennes ansikte krossades – nu får Martina inte hjälp
För ett år sedan krossades Martina Ruuths ansikte av en stålbalk. Olyckan inträffade på arbetstid. Nu har hon en kostsam behandling kvar innan hon kan lämna den bakom sig. Men krångliga regler försätter Martina i ett moment 22.
Martina Ruuth och hennes kollegor var ute på en höstpromenad i Aspudden med barnen på jobbet, för Stockholms stad, när olyckan inträffade. Precis när de passerade under en skyltbalk körde en grävmaskin in i en av pelarna av misstag, något som fick hela stålbalken att rasa.
– Jag vaknade när jag låg där på marken. Jag kommer ihåg att allt var svart och att jag försökte få koll på situationen. När jag fick upp ögonen såg jag att det var jättemycket blod på marken och att det kom ut blod när jag andades, det bara gurglade, säger Martina.
Ambulansen var snabbt på plats och Martina fördes till sjukhus med flera omfattande skador.
– Det visade sig att ena knäskålen var trasig och ena handen bruten. Kindbenen var krossade, näsan var krossad och benen som sitter uppe vid ögonen var krossade. Käken var av på både vänster och höger sida, tänderna var krossade och hakan och gommen var helt av.
De kommande tre dagarna var Martina nedsövd och genomgick ett flertal operationer på Karolinska universitetssjukhuset. Bland annat en sju timmar lång operation för att laga Martinas ansikte.
Dyra ingrepp återstår
I dag är Martina fortfarande inte helt återställd, de flesta ingrepp som gäller tandvård är kvar, men försäkringsbolagens regler har försatt Martina i ett moment 22.
– I januari fick jag veta att mitt försäkringsbolag Afa avslagit min ansökan om ersättning då det fanns en skyldig till olyckan. Jag var då tvungen att leta upp den skyldige för att kontakta hans försäkringsbolag, Protector, som i sin tur hävdar att man är försäkrad mot tandskador av Försäkringskassan när man är på jobbet.
Tandläkaren har tagit fram en behandlingsplan och ett kostnadsförslag på 170 000 kronor som Martina skickat in till Försäkringskassan. Försäkringskassan har meddelat att de beviljar behandlingen, men hur stor ekonomisk ersättning Martina får tar de ställning till först när det finns ett kvitto på den utförda behandlingen.
– Det innebär att jag måste ligga ute med 170 000 själv så länge inte tandläkaren går med på en avbetalningsplan. Tandläkaren i sin tur vill inte genomföra behandlingen förrän de fått in betalningen eller papper på att Försäkringskassan tar på sig hela kostnaden, säger Martina.
Jag är ett brottsoffer och önskar att någon hade tagit den här fighten för mig.
Kollegorna startade insamling
Enligt Lars Sjöberg, verksamhetsutvecklare på Försäkringskassan, följer beslutet konstens alla regler.
– Vi kan ta ställning till om det är en arbetsskada och bevilja behandlingen. Men vi kan inte ta ställning till hur mycket vi betalar förrän behandlingen är genomförd och vi har fått ett kvitto eller en faktura på den exakta summan, säger han.
Kan det innebära att ni bara betalar 70 000 av 170 000 exempelvis?
– Nej, så går det inte till. Har vi godkänt behandlingen, eller delar av den, så betalar vi oftast hela beloppet. Sedan har alla tandläkare ett referenspris att utgå ifrån och det är det vi förhåller oss till. Men att vi skulle betala så lite som 70 000 av 170 000 sker inte.
Så det är ingen ekonomisk risk att genomföra behandlingen?
– Nej, de åtgärder vi har godkänt bör hon få betalt för, säger Lars Sjöberg.
När kollegorna Malin Jakobsson, Sara Tagemark och Johanna Ottenborg hörde talas om reglerna bestämde de sig för att tillsammans starta en insamling för att Martina ska kunna genomföra behandlingen.
– Vi kände väl att det inte hade gått rätt till och funderade över vad vi kunde göra. Vi vet hur viktigt det här ingreppet är för Martina så vi startade en insamling och delade den på Facebook och mejlade ut den till kollegor, säger Sara Tagemark.
I skrivande stund är insamlingen uppe i 24 000 kronor och Martina är fascinerad över att så många vill hjälpa henne.
– Jag har mått ganska dåligt på grund av allt det här. Jag är ett brottsoffer och önskar att någon hade tagit den här fighten för mig. Jag har haft nog med annat att tänka på, det hade räckt med att lära känna ett nytt ansikte. Men insamlingen har verkligen förgyllt min vardag, säger hon.