PANS – en diagnos som är svår att identifiera
Tvångssyndrom, adhd-liknande symtom, tics, ångest, tillbakagång i utvecklingen, motoriska svårigheter ... Den neuropsykiatriska diagnosen PANS debuterar i regel abrupt men kan vara svår att identifiera då många av symtomen liknar de vid andra neuropsykiat
Enligt Mats Johnson, överläkare vid enheten för barnneuropsykiatri vid Gillbergcentrum, Sahlgrenska akademin, uppstår misstänkt PANS vanligen hos barn, ibland hos ungdomar.
Svårigheterna med att identifiera PANS är dock flera.
– Det finns inget pålitligt prov som kan ge diagnosen – den är helt baserad på symtom och förlopp, förklarar Mats Johnson. Det är en uteslutningsdiagnos och det är mycket viktigt att utesluta alla andra medicinska och neurologiska tillstånd som kan ha liknande symtombild.
Mats Johnson konstaterar
att kunskapen om PANS, som är en relativt okänd diagnos, hela tiden ökar men det finns stort behov av mer forskning kring behandling och orsaker. En hypotes är att en infektion utlöser tillståndet och att kroppens eget immunförsvar i samband med infektionen går i baklås och attackerar hjärnan. I de fall då det handlar specifikt om en streptokockinfektion används benämningen PANDAS, som ses som en undergrupp till PANS.
– Det behövs mer forskning som kan bidra till säkrare diagnostik, fortsätter Mats Johnson.
I dagsläget är det svårt att få tid för utredning och behandling, menar Förbundet Sane som stöttar familjer vars barn drabbats av PANS.
– Kunskapen är ännu inte är tillräckligt spridd, säger Anna Hamberg, styrelseledamot och administratör på Sane. Olika regioner, kliniker och sjukhus har också olika rutiner för hur PANS utreds och behandlas. En del regioner har inga rutiner alls.
Mats Johnsons förhoppning
är att det i framtiden ska finnas resurser inom sjukvården för utveckling av multidisciplinära team med kunskap kring PANS.
– Och vi hoppas att det i sin tur ska ge bättre möjlighet till utredning utan dröjsmål samt strukturerad utvärdering av behandlingsresultat.