Stress skadar patienter
PATIENTSÄKERHET. Regeringen envisas med att förhala åtgärder genom utredningar. Ändå är det uppenbart att personalbrist bidrar till misstag.
LEDARE 12/4. Ett felbehandlat spädbarn, en vanställd hand, en kvinna som blir förlamad efter ryggbedövning – några exempel på det vårdmissar som skapat rubriker i Hallands Nyheter under det senaste året. En bitter påminnelse om att den vård som helar och räddar människor ibland i stället skadar och dödar. Tyvärr sker det senare inte sällan efter banala misstag.
”SJUKVÅRD INNEBÄR ALLTID risker” förklarade en chefläkare i tisdagens HN och försökte sätta vårdskadorna ”i ett sammanhang”. Detta genom att beskriva all den avancerade vård som bedrivs med högteknologisk utrustning. Att den medicinska kompetensen utvecklats enormt gör dock en del av vårdmissarna ännu mer beklämmande.
MÄNNISKOR DÖR NÄMLIGEN i svensk sjukvård på grund av att läkare glömmer att tvätta händerna. Människor får allvarliga vårdskador på grund av att basala hygienrutiner inte följs – vilket gör att livsfarliga bakterier sprids. Detta dystra faktum har varit föremål för allt från föreläsningar på medicinska rikstämmor till diverse utredningar.
I REGIONENS PLAN för att halvera vårdskadorna till 2018 står också ”öka följsamheten till hygienrutiner”. Att detta skall behöva påminnas om i plan efter plan väcker frågetecken kring personalens inlärningskurvor. Problem med att tilllämpa hygienrutiner är dock utbrett över landet. Följaktligen är de vårdrelaterade infektionerna också den allra vanligaste vårdskadan.
EN FAKTOR SOM kan påverka förmågan att följa basala rutiner är stress. Att stress leder till felbehandlingar och andra misstag har händelseanalyser på Hallands sjukhus också visat. Brist på vårdplatser i förhållande till patientflödet och brist på personal med rätt kompetens är andra riskfaktorer, vilket Inspektionen för vård och omsorg (IVO) påpekade i sin tillsynsrapport för 2016.
När barnsjukvården centraliserades till Hallands sjukhus i Halmstad uppstod kompetensförluster. Det innebar kvalitetsförsämringar vad gäller mottagandet av akutvårdsökande barn i norra Halland. Studier har visat att bristande erfarenheter i vård av barn och okunskap kring hur barn beter sig vid olika sjukdomstillstånd är en riskfaktor.
I VÅRAS BESLÖT regeringen att låta Socialstyrelsen utreda om brister i kompetensförsörjning och bemanning påverkar risken för vårdskador. Detta besked irriterade ett antal sjukhusläkare.
– Hur många patienter skall behöva dö innan den utredningen är klar frågade en kritisk medlem i sjukhusläkarföreningen, i tidningen Sjukhusläkaren.
Kritiken är befogad. Varför slösa tid på att utreda något när svaret redan stirrar ansvarig minister i ögonen? Personal- och resursbristen i vården orsakar vårdskador. I det läget bör regeringen inte förhala med utredningar utan ge besked om hur den vill åtgärda problemet.