Hjärtsvikt ska bli en hjärtefråga i Halland
Halland intar en föga hedrande bottenplacering i riket när det gäller att ge adekvat behandling till patienter med hjärtvikt. Nu satsar regionen på att fylla på kunskapen hos berörd personal.
– En bra basbehandling kan göra stor skillnad. Patienten får en bättre livskvalitet och behovet av sjukhusvård minskar. Det finns också pengar att spara för regionen eftersom sjukhusvården är väldigt kostsam, säger Björn Agvall, distriktsläkare på Nyhems vårdcentral, som doktorerat på just hjärtsvikt.
Tillsammans med hjärtläkaren Ulf Ahremark på sjukhuset i Halmstad är han nu ute på en föreläsningsturné i Halland, som främst riktar sig till personalen på vårdcentralerna.
– Att höja kunskapen om hur man diagnostiserar och behandlar hjärtsvikt är ett första steg. Jag hoppas också vi kan få en diskussion kring hur vi utvecklar verksamheten på våra mottagningar och ökar samarbetet med sjukhusen, säger Björn Agvall.
HJÄRTSVIKT BETRAKTAS SOM en folksjukdom och drabbar ungefär två procent av befolkningen. I Halland är det däremot förhållandevis få som får diagnosen – de senaste 18 månaderna bara 0,6 procent av befolkningen. Enligt statistik i ”Öppna jämförelser” får dessutom bara lite drygt hälften av dessa en så kallad basbehandling, vilket är sämst i Sverige. Andelen patienter som återkommer ofta till sjukhuset är också ovanligt hög.
– Vid föreläsningarna betonar vi hur viktigt det är att både ställa rätt diagnos och att följa de riktlinjer som finns för behandling. Det viktigaste redskapet för att fastställa hjärtsvikt är att ta ultraljud på hjärtat, men många tar en genväg, kanske för att det är köer till ultraljudet eller av ekonomiska skäl, säger Björn Agvall. Vad är då en adekvat behandling av hjärtsvikt?
– Hjärtsvikt har alltid en orsak, oftast en hjärtinfarkt eller högt blodtryck. En basbehandling består exempelvis av urindrivande medel, betablockerare och blodtryckssänkande medicin. Dessa driver ut vätskeansamlingar, får hjärtat att lugna ner sig och minskar motståndet i blodkärlen. Med rätt behandling brukar hjärtat återhämta sig ganska bra, men utan behandling så blir det en ond cirkel, säger Björn Agvall.
VÅRD OCH BEHANDLING av hjärtsvikt beräknas varje år kosta 12-14 miljarder kronor, vilket gör den till en av de mest kostsamma sjukdomarna i Sverige. En Sifo-undersökning visar också att 78 procent av alla patienter med hjärtsvikt anser sig ha dålig kunskap om sin sjukdom och sina mediciner. Det kan i sin tur innebära att de inte upptäcker tecken på försämring och söker vård i tid.
– Jag hoppas att vi nu ska se en förbättring i Halland och att det här blir början på ett långsiktigt arbete, säger Björn Agvall.