Nätläkarbesök slår hårt mot vissa vårdcentraler

Halmstad: Under årets sex första månader har Halmstadborna gjort lika många nätläkarbesök som under hela 2019. Kostnaden för besöken landar hos vårdcentralerna, som dock drabbats väldigt olika.

Halland: Med coronapandemin har digitala vårdmöten fått ett uppsving i den halländska vården. Men ökningen märks ännu mer hos nätläkarföretag som Kry och Min Doktor. Under första halvåret 2020 gjorde halmstadborna 7 441 nätläkarbesök, vilket är nästan lika många som under hela 2019. Notan betalas av deras vårdcentraler.

– Många känner uppenbarligen ett behov av att träffa läkare digitalt, men som det fungerar idag så är det ett bekymmer för oss. Vi får ofta patienter till vårdcentralerna som först besökt en nätläkare. Då blir det tydligt att nätläkarna inte ersätter det fysiska besöket och vi får en dubbel kostnad, säger Axel Storckenfelt (M), ordförande i närsjukvårdsnämnden som ansvar för vårdcentralerna i Halland.

Som HP beskrivit i ett flertal artiklar har nätläkare, som Kry, Min Doktor och Doktor.se, blivit populära alternativ till att besöka en fysisk vårdcentral. De flesta nätläkare kan locka med inga eller låga patientavgifter och lägger också stora summor på reklam.

Enligt tidningen Resumé lade nätläkarföretaget Kry nästan 96 miljoner kronor på marknadsföring under januari-juni och Doktor.se syns nu på reklampelare runt om i Halmstad med budskapet ”Hör av dig om det är något”.

– Alla vårdcentraler i Halland kan också erbjuda digitala besök, men vi varken kan eller bör lägga våra pengar på att göra reklam för det, säger Axel Storckenfeldt, men poängterar att det även finns bra nätläkarbesök, där patienterna får hjälp och inte behöver uppsöka sin vårdcentral.

Det kanske inte alla känner till är att kostnaden för hallänningarnas besök hos nätläkare faktureras Region Halland och i slutändan den vårdcentral som man är listad hos. Detta eftersom vårdcentralen får en fast vårdpeng från regionen för att ta hand om sina patienter och förväntas stå för alla kostnader, inklusive besök hos andra vårdgivare.

– Patienten upplever nätläkarbesöket som gratis, men kostnaden landar hos vårdcentralen. Vissa vårdcentraler påverkas mer än andra, konstaterar Axel Storckenfeldt.

Enligt statistik som HP gått igenom har de halländska vårdcentralerna sedan 2018 fått betala 32,6 miljoner för närmare 70 000 nätläkarbesök. Den vårdcentral som drabbats minst är Laholmshälsan i Laholm, som sedan 2018 betalt knappt 69 000 kronor. Värre är det för Vårdcentralen Kungsbacka, som fakturerats över två miljoner kronor.

I Halmstad har Citykliniken

högst kostnader för sina patienters nätläkarbesök, närmare 1,7 miljoner sedan 2018, följt av vårdcentralerna Nyhem, Hertig Knut och Amadeuskliniken i Söndrum, som alla betalt drygt en miljon kronor.

Och användningen fortsätter öka. Flera halländska vårdcentraler har under januari till juni betalt för lika många nätläkarbesök som under hela 2019. Till och med juni låg den samlade notan på drygt 10,4 miljoner.

Statistiken visar även att Kungsbackaborna är särskilt benägna att ta hjälp av nätläkare (se faktaruta). Av de tio vårdcentraler vars patienter gör flest nätläkarbesök, ligger sex i Kungsbacka kommun. I Halmstad gör Cityklinikens patienter flest nätläkarbesök, följt av de som är listade på Nyhems och Hertig Knuts vårdcentraler.

– Man kan spekulera i varför en del söker vård hos nätläkare och andra inte, men vi vet inte säkert. Det kan ha kopplingar till ålder, socioekonomi eller tillgängligheten på vårdcentralen, men vi har inte undersökt det. Eftersom det är skattepengar som finansierar besöken så behöver det hittas en bättre ram för detta, säger Magdalena Barkström, tf förvaltningschef för närsjukvården.

– Många gånger är det kanske bara snabbare och enklare, speciellt om man har små barn. Vår ambition är också att möta patienterna på det sätt som de har behov av, säger Axel Storckenfeldt.

Han berättar att Region Halland planerar att utöka sin satsning på digitala vårdmöten.

– Vi politiker har lagt ett uppdrag om att starta en digital vårdcentral, som bemannas av våra egna läkare när de inte har något bokat besök. Och man kan redan nu boka digitala möten med den läkare man brukar träffa på vårdcentralen. Då får man också en kontinuitet och läkaren kan se i journalen vad som gjorts tidigare, vilket inte nätläkarna kan göra.

– Under hösten kommer vi att arbeta intensivt med att utveckla den digitala vården, som en del av vårt utbud och som ett sätt att öka tillgängligheten och flexibiliteten för våra patienter. Men de fysiska mötena är också jätteviktiga och det verkar även nätläkarföretagen ha insett, säger Magdalena Barkström.

Nätläkarföretaget Kry har sedan några månader fysiska vårdcentraler i Skåne, Sörmland och Stockholm och kommer genom samgåendet med företaget Helsa att driva ytterligare 14 vårdcentraler, bland annat en i Laholm.

Sedan ICA blivit delägare i Min Doktor har även de ett 20-tal fysiska vård- och vaccinmottagningar runt om i landet, inhysta hos ICA Maxi. Dock ingen i Halland.

I april beslutade regionstyrelsen att Region Halland centralt ska kompensera både sina egna och de privata vårdcentralerna för de ökade nätläkarkostnader under coronapandemin.

– Nätläkarbesöken är en stor ekonomisk belastning för vårdcentralerna och nu ser vi en ytterligare ökning. Att regionen kompenserar är ett sätt att hjälpa även den här delen av näringslivet, sa Mikaela Waltersson (M), regionstyrelsens ordförande, då.