Sjukhuschefen delar bilden av situationen
"Hade det varit enkelt att bromsa användning av hyrpersonal så hade det ju betytt att de inte hade behövts.
Halland: Sjukhuschef Carolina Samuelsson delar bilden av en tuff personalsituation, men ser ingen snabb lösning. – Sjukhuset har ett ekonomiskt underskott och utmaningen är att hantera läget när det saknas utrymme för satsningar. Men jag tror vi behöver agera för att få mer seniora medarbetare att stanna i heldygnsvården, säger hon.
Carolina Samuelsson håller fast vid att det politiska beslutet om att minimera användningen av hyrbolag var rätt.
– Däremot är det inte lätt att realisera. Hade det varit enkelt att bromsa användning av hyrpersonal så hade det ju betytt att de inte hade behövts.
Hon beskriver bilden av en ond spiral som tog sin början efter pandemin.
– När pandemin släppte greppet var många väldigt trötta och kände att livet måste vara mer än bara jobb. Extra tufft var det i vår tunga, viktiga slutenvård där man under lång tid haft många vakanta tjänster och där det saknades en struktur där erfarenhet premierades i tillräckligt hög utsträckning. Vi har nu hamnat i en situation med många juniora medarbetare och många som byter arbetsplats ofta. Det påverkar kvalitet, kunskapsspridning och arbetsglädje på avdelningarna. Ska du känna dig trygg som ny behöver du erfarna kollegor, säger Carolina Samuelsson.
Hon konstaterar att Region Halland totalt sett har ökat antalet anställda sjuksköterskor de senaste tre åren, men just inom heldygnsvården har antalet minskat med sju procent. Vad gör ni då för att locka fler erfarna sjuksköterskor?
– Vi måste till att börja med få stopp på den höga personalomsättningen i heldygnsvården där de sjukaste och sköraste finns. Det var en av ansatserna när sjukhuset akut införde det kortsiktiga bonussystemet som löper ut 2025. Vi ville visa att det lönar sig att stanna och bygga erfarenhet, säger Carolina Samuelsson.
De flesta regioner stryper nu sin hyrbemanning. Räknar ni med att problemet ska lösa sig av sig självt och att hyrpersonalen ska återvända till sjukhusen?
– Att antalet hyrtjänster minskar totalt kommer att få effekt, men det krävs uthållighet. Varje hyrmedarbetare som tagit anställning hos oss senaste halvåret ger tillförsikt och Region Skåne slutar ju i dagarna helt med hyrsjuksköterskor. Men eftersom Sverige aldrig haft ett större gap mellan vårdbehov och tillgång på kompetens krävs också innovation och nya arbetssätt, säger Carolina Samuelsson.
Sjuksköterskorna själva efterlyser högre löner, kortare arbetstid och minskad arbetsbelastning. Upplever du att politikerna gör tillräckligt för att lösa den situation som uppstått?
– Jag uppfattar att politiken förstår allvaret och att det förs bra dialoger. Var är rätt att satsa? Är det arbetstidsförkortning? Är det bättre ersättning utifrån erfarenhet? Är det bättre karriärmöjligheter? Samtidigt vet jag att det pågår diskussioner inom Sveriges Regioner och Kommuner om riskerna med att börja övertrumfa varandra.
Är det något nytt på gång eller jobbar ni vidare med de förutsättningar som gäller nu?
– Det jobbas hårt på alla nivåer. Nästan alla nya tjänster innehåller en del i heldygnsvården, så vi på sikt blir mindre sårbara där. Klinikerna fortsätter ta fram nya arbetssätt där mer vård kan ges trots få vårdplatser. Till exempel kan ännu fler operationer göras utan avdelningsvård och fler patienter kan få komma hem tidigare genom att de erbjuds ett återbesök i nära anslutning till sjukhusvistelsen. Vi har även börjat ta in farmaceuter på avdelningar för kunna ta över vissa uppgifter från sjuksköterskorna, säger Carolina Samuelsson och tillägger:
– Man frågar ofta vad vi kan göra för att minska arbetsbelastningen, men arbetsbelastningen är ju människor i behov av vård. Hallands sjukhus måste klara att ge den sjukhusvård invånarna behöver. Men för att lyckas krävs att vi har tillräckligt många medarbetare med tillräcklig kompetens. Var och en måste få förutsättning att göra rätt saker och känna sig stolt efter en hård arbetsdag, i stället för oro för att något gått fel. Därför är det viktigt att sjukhuset kan fokusera på den vård som ingen annan kan ge och att vi internt vågar tänka och göra nytt.