”Osäker diagnos drabbar patienter”
Christian Rück är psykiater och forskare vid Karolinska institutet. Artikeln här intill är ett utdrag ur hans bok Olyckliga i paradiset, där han tar ett brett grepp på den psykiska ohälsan.
Varför skrev du boken? – Psykisk ohälsa är samhällets största utmaning, men vi har ingen effektiv strategi på befolkningsnivå för att göra något åt det. När vi får det allt bättre i termer av frihet, välfärd och pengar skulle man kunna förvänta sig att den psykiska ohälsan skulle minska, men vi ser ingen minskning.
Hur kom du att intressera dig för just utmattningssyndrom? – Utmattningssyndrom finns bara officiellt som diagnos i Sverige och har bara funnits i 15 år. När jag har tittat på den forskning som ligger bakom diagnosen och de resultat man får på behandling är det oklart om diagnosen har gjort det bättre eller inte för patienterna.
Hur kan vi då ha haft den här diagnosen i 15 år? – Utmattning, uttröttning och stress är utbrett vilket ger en hög igenkänning. Det är inte så att jag tänker att symtomen inte är äkta utan de är vanliga och kan vara mycket svåra. Men de studier som krävs för att kvalitetssäkra diagnosen saknas. Utmattningssyndrom har därför aldrig införlivats i diagnossystemen internationellt. Att den finns i Sverige tror jag beror på att det finns inflytelserika personer som har drivit den här agendan.
Vad får det för konsekvenser? – Att folk får en diagnos där man inte har någon behandling med starkt forskningsstöd. För utmattningssyndrom har man särskilda sjukskrivningsregler men ingen väletablerad behandling, vilket jag tänker är en nackdel.
Vad ska vi göra i stället? – Studera det här ordentlig och se vad som är bäst behandling för det här besvären.