Её оборона
Вакцинация девочек от ВПЧ началась на Пхукете
На Пхукете началась вакцинация школьниц от вируса папилломы человека (ВПЧ, HPV) в рамках общенациональной кампании по борьбе с раком у женщины. Власти страны поставили себе цель за 100 дней сделать ровно 1 млн прививок. На Пхукете вакцину от ВПЧ первыми получили 200 школьниц из Plookpanya School в ПхукетТауне.
С вирусом в течение жизни сталкиваются почти все люди, ведущие активную половую жизнь, но главная группа риска – это женщины, поскольку именно вирусы семейства Papillomaviridae ответственны за большинство случае рака шейки матки, напомнил глава пхукетского офиса Минздрава (РРНО) Кусак Кукиаттикун. Прививочная кампания на Пхукете проходит под слоганом «Спасем наших школьниц», подчеркивая важность вакцинации в раннем возрасте.
Угроза повсюду
Семейство вирусов папилломы человека насчитывает порядка 30 видов и около 170 штаммов, но некоторые из них отличаются повышенной онкогенностью, в частности, вирусы ВПЧ 16 и 18 типа). Вероятность встречи с ними очень высока. Около 85% сексуально активных женщин и 90% сексуально активных мужчин в течение жизни хотя бы раз инфицируются ВПЧ, хотя в большинстве случаев иммунная система справляется с угрозой, и человек ничего не замечает.
Однако, как отмечает Всемирная ассоциация здравоохранения (ВОЗ, WHO), устойчивое инфицирование грозит развитием онкологических заболеваний. При этом проявляется он обычно «лишь по истечении десятилетий после инфицирования». Согласно международной статистике, ежегодно более 300 тыс. человек умирают от раковых заболеваний, вызванных ВПЧ.
«Четвертым по степени распространенности видом онкологических заболеваний у женщин является рак шейки матки, и более 95% случаев заболевания раком шейки матки вызвано ВПЧ, передаваемым половым путем», – говорится на сайте ВОЗ.
«Хотя в большинстве случаев заражение ВПЧ проходит само собой, а предраковые поражения самопроизвольно излечиваются, все женщины подвержены риску перехода инфекции в хроническую форму и прогрессирования предраковых поражений в инвазивный рак шейки матки. У женщин с нормальным иммунитетом рак шейки матки может развиваться в течение 15-20 лет. Однако при нарушениях иммунной системы этот процесс может занять всего 5-10 лет», – предупреждает ВОЗ.
В рамках глобальной программы по борьбе с женским раком ВОЗ настоятельно рекомендует вакцинацию от ВПЧ. Цель организации – выйти к 2030 году на показатели 90-70-90:
• 90% девочек к 15 годам должны быть в полной мере вакцинированы против ВПЧ;
• 70% женщин должны пройти скрининг в возрасте 35 лет и повторить его в возрасте 45 лет;
• 90% женщин с выявленной болезнью должны получать лечение.
Медицинские специалисты подчеркивают важность вакцинации именно в школьном возрасте, то есть до того, как девочки начнут активную половую жизнь. Хотя половой способ передачи вируса не является единственным, он все же остается основным.
«Вакцины против ВПЧ наиболее эффективны, если вводятся до заражения. Поэтому в целях профилактики рака шейки матки ВОЗ рекомендует проводить вакцинацию девочек в возрасте от 9 до 14 лет, когда большинство из них еще не начали половую жизнь. В некоторых странах начата вакцинация мальчиков, поскольку она предупреждает развитие связанных с ВПЧ видов рака у мужчин», – отмечает ВОЗ.
Вакцинация в Таиланде
Говоря о вакцинации пхукетских школьниц, доктор Кусак Кукиаттикун озвучил девиз общенациональной кампании, в котором перечислены все приоритеты ВОЗ: «Распространение знаний, превентивная работа, раннее обнаружение и лечение, защита от рака».
Вакцинировать против ВПЧ будут девочек и молодых женщин в возрасте от 11 до 20 лет. Развернуть всеобъемлющую прививочную кампанию не позволяет дефицит вакцин, поэтому женщин во всем мире прививают первыми, а мужчин – если останутся препараты.
«Рак шейки матки – второй по распространенности у женщин до 45 лет в Таиланде. В последние пять лет мы ежегодно фиксируем 6,5 тыс. новых случаев по всей стране и 2 тыс. смертей. Непосредственно на Пхукете в период с 2018 по 2022 годы мы в среднем регитрируем 10 пациенток с раком шейки матки каждый год. Причина – вирус папилломы человека, основной способ передачи – прямой тактильный контакт или половой контакт», – отметил доктор Кукиаттикун.
Глава РРНО указал, что имеющаяся вакцина от ВПЧ отличается высокой эффективностью, если делать прививку до того, как человек впервые столкнется с вирусом. В таком случае ее эффективность достигает 93-95%.
Господин Кукуиттикун отметил, что в Таиланде еще в 2017 году была принята программа вакцинации всех школьниц в возрасте 11 лет, но кампанию сдерживает глобальный дефицит вакцин. В этом году Минздрав приложил максимум усилий, чтобы ускорить вакцинацию девочек и девушек 11-20 лет, как в образовательных учреждения, так и вне их. Программа по вакцинации 1 млн девушек за 100 дней получила такой же лейбл Quick Win («Быстрая победа»), как и другие инициативы нового правительства.
Параллельно Минздрав Таиланда запустил проект по анонимному сексуальному просвещению девушек и юношей через мессенджер LINE (https://line.me/R/ti/p/@teen_club). В группе TEEN CLUB подростки могут задать специалистам вопросы, с которыми они не рискуют обратиться к родителям или кому-либо еще. Также доступна телефонная горячая линия 1663 и чат-бот. Минздрав обещает тинейджерам конфиденциальность и сохранение врачебной тайны.