La Presse (Tunisie)

Un bébé naît grâce à une donneuse décédée

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Ce serait une première mondiale : une petite fille est née au Brésil en décembre 2017 grâce à un utérus d’une donneuse décédée. D’autres bébés sont nés après des greffes d’utérus, mais qui provenaien­t de donneuses vivantes

La petite fille est née au Brésil le 15 décembre 2017 à 35 semaines de grossesse ; elle pesait 2,550 kg. Sa maman n’avait pas d’utérus, de naissance, à cause d’un syndrome de Mayer-rokitansky-küster-hauser ou syndrome de MRKH. En septembre 2016, à 32 ans, elle a subi une greffe d’utérus. La donneuse, décédée à 45 ans d’un AVC, avait connu trois accoucheme­nts par voie vaginale. L’opération de greffe a duré 10 heures et demie et un traitement immunosupp­resseur a été mis en place pour éviter le rejet. Cinq mois plus tard, la patiente avait des cycles réguliers ; ses premières règles étaient apparues 37 jours après la greffe. Quatre mois avant la greffe, la patiente avait suivi un protocole de fécondatio­n in vitro (FIV) qui avait permis d’obtenir huit embryons qui ont été congelés. Les patientes qui souffrent du syndrome de MRKH ont en effet un fonctionne­ment ovarien normal. Sept mois après la greffe, un des embryons congelés a été implanté dans l’utérus et, dix jours après l’implantati­on, la grossesse de la patiente a été confirmée.

Un espoir pour des femmes souffrant d’infertilit­é utérine

Au moment de la naissance par césarienne, l’utérus greffé a été retiré puis le traitement immunosupp­resseur a été suspendu. Lorsque les auteurs ont rédigé leur article pour The Lancet medical journal, le bébé avait plus de sept mois. Elle allait bien, était toujours allaitée et pesait 7,2 kg.

Cette première mondiale apporte une lueur d’espoir aux femmes souffrant d’infertilit­é pour des causes utérines : une grossesse viable est possible avec un utérus d’une donneuse décédée. Dix autres greffes d’utérus de donneuses décédées ont été tentées aux États-unis, en République tchèque et en Turquie, mais aucune n’a donné lieu à une naissance vivante. Ce serait le premier cas de greffe d’utérus réussie en Amérique latine.

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