Especialistas recomiendan vacunación contra el VPH
Cada tres días en promedio muere una uruguaya por cáncer de cuello uterino.
Frente a las múltiples opiniones publicadas en la prensa en los últimos días acerca de la vacuna contra el Virus del Papiloma Humano (VPH), la sociedades científicas uruguayas de Patología del Tracto Genital Inferior, de Citología y Colposcopia; de Ginecología Oncológica; y de Ginecología de la Infancia y la Adolescencia, anexas de la Sociedad de Ginecotocología del Uruguay y vinculadas específicamente a este tema, hicieron pública su posición y realizaron algunas puntualizaciones en su carácter de especialistas, a las cuales accedió LA REPÚBLICA.
Los expertos puntualizaron que “el cáncer de cuello uterino es en todos los países del 3er mundo una de las primeras causas de enfermedad y muerte por cáncer en mujeres, a edades tempranas” y agregan que“es por otra parte el único cáncer prevenible a través de métodos de detección de lesiones premalignas, como el Papanicolaou. Pero la amplia cobertura que requiere este método, hace que se haya logrado disminuir este cáncer en muy pocos países a lo largo de varias décadas de su existencia”.
Aseveraron que “las verrugas genitales causadas por VPH han ido en aumento en los últimos años, sobretodo en adolescentes y adultos jóvenes. Tienen un alto impacto físico y psicológico en las personas que las padecen, siendo el preservativo el único método parcialmente eficaz para disminuir su contagio”.
Recordemos que en Uruguay, la incidencia y mortalidad por cáncer de cuello de útero es elevada y permanece casi estable, con promedio de 350 casos diagnosticados y de 140 muertes anuales por ese motivo. Cada tres días en promedio muere una uruguaya por cáncer de cuello uterino.
Además que el cáncer de cuello de útero ocupa el tercer lugar en cuanto a incidencia en las mujeres de todas las edades y el segundo lugar en mujeres de 15 a 44 años
Cabe destacar que estos datos son públicos e indepen- dientes de la prevalencia de los tipos virales.
Disminuyen síntomas
Otro aspecto sobre el cual ponen especial énfasis es que “las vacunas contra el virus del VPH hace mas de 10 años que se administran en todo el mundo, habiendo demostrado sin duda alguna la disminución importante de verrugas genitales causadas por VPH, y las lesiones precursoras del cáncer de cuello uterino. Constituyen por ahora la única prevención primaria contra los mismos. Si bien hay que continuar la prevención secundaria con examen de Papanicolaou u otros”.
Aclaran que “la disminución del cáncer propiamente dicho no puede aun ser demostrada por la evolución propia de la enfermedad en años, además de la cobertura vacunal y la incidencia variable en cada país o región”.
Añaden que“con la vacuna cuadrivalente (la que se administra actualmente en este marco en Uruguay) se previene más del 90% de verrugas genitales y entre 60 y 70 % de las lesiones premalignas, que de otras formas deben sin duda ser tratadas, de lo contrario evolucionan en su mayoría a lesiones más graves”.
Acotaron que“es más efectiva si de administra antes de los 15 años, entre otras cosas porque la respuesta inmune es máxima, y requiere menos dosis en adolescentes sanas” y señalaron que “también podría administrarse a varones en similar rango etario, lo cual se realiza hace años en algunos países con otros recursos económicos y políticas de salud, que cada país debe analizar. Aunque el impacto de la vacunación en varones no ha demostrado aún mejorar significativamente la incidencia y mortalidad relacionada con cáncer de cuello uterino, sí ha demostrado beneficio en otros cánceres HPV relacionados pero menos frecuentes”.
Conveniente administración
Concluyen indicando que “no nos corresponde tomar posición sobre el ámbito en que se debe vacunar ni sobre la documentación exigida, pero reafirmamos con convicción y sólido respaldo científico, la conveniencia de su administración por los datos señalados anteriormente. Somos Sociedades Científicas con varios años de existencia, sin conflicto de intereses, sin cargos rentados y no estamos relacionados con la industria farmacéutica ni ninguna otra que pueda comprometer nuestra opinión”.